Panoramica
Leucociti è un altro nome per globuli bianchi (WBC). Queste sono le cellule del sangue che aiutano il corpo a combattere le infezioni e alcune malattie.
Quando il numero di globuli bianchi nel sangue è superiore al normale, si parla di leucocitosi. Questo di solito accade perché sei malato, ma a volte è solo un segno che il tuo corpo è stressato.
Tipi di leucocitosi
La leucocitosi è classificata in base al tipo di globuli bianchi che è aumentato. I cinque tipi sono:
- Neutrofilia. Si tratta di un aumento dei globuli bianchi chiamati neutrofili. Sono il tipo più comune di globuli bianchi e rappresentano il 40-60 percento dei globuli bianchi. La neutrofilia è il tipo di leucocitosi che si verifica più spesso.
- Linfocitosi. Circa il 20-40 percento dei tuoi globuli bianchi sono linfociti. Un numero maggiore di queste cellule è chiamato linfocitosi. Questo tipo di leucocitosi è molto comune.
- Monocitosi. Questo è il nome per un numero elevato di monociti. Questo tipo di cellule costituisce solo dal 2 all'8% circa dei globuli bianchi. La monocitosi è rara.
- Eosinofilia. Ciò significa che nel sangue è presente un numero elevato di cellule chiamate eosinofili. Queste cellule costituiscono circa l'1-4% dei globuli bianchi. L'eosinofilia è anche un tipo raro di leucocitosi.
- Basofilia. Questo è un alto livello di globuli bianchi chiamati basofili. Non ci sono molte di queste cellule nel sangue, solo dallo 0,1 all'1% dei globuli bianchi. La basofilia è rara.
Ogni tipo di leucocitosi tende ad essere associato ad alcune condizioni:
- La neutrofilia è associata a infezioni e infiammazioni.
- La linfocitosi è associata a infezioni virali e leucemia.
- La monocitosi è associata a determinate infezioni e cancro.
- L'eosinofilia è associata ad allergie e parassiti.
- La basofilia è associata alla leucemia.
Sintomi di leucocitosi
La leucocitosi stessa può causare sintomi. Se il numero di WNC è alto, il sangue diventa così denso che non può fluire correttamente. Questa è un'emergenza medica che può causare:
- un infarto
- problemi con la tua vista
- problemi respiratori
- sanguinamento da aree coperte di mucosa, come bocca, stomaco e intestino
Questa è chiamata sindrome da iperviscosità. Succede con la leucemia, ma è raro.
Altri sintomi di leucocitosi sono correlati alla condizione che causa il numero elevato di globuli bianchi o, talvolta, a causa degli effetti del tipo specifico di globuli bianchi. Questi possono includere:
- febbre e dolore o altri sintomi nel sito di un'infezione
- febbre, lividi facili, perdita di peso e sudorazioni notturne con leucemia e altri tumori
- orticaria, prurito e eruzioni cutanee dovute a una reazione allergica sulla pelle
- problemi respiratori e respiro sibilante a causa di una reazione allergica nei polmoni
Potresti non avere sintomi se la tua leucocitosi è correlata allo stress o a una reazione a un farmaco.
Cause di leucocitosi
Le cause della leucocitosi possono essere classificate in base al tipo di leucociti.
Cause di neutrofilia:
- infezioni
- tutto ciò che provoca infiammazioni a lungo termine, comprese lesioni e artrite
- reazione ad alcuni farmaci come steroidi, litio e alcuni inalatori
- alcuni tipi di leucemia
- una reazione allo stress emotivo o fisico da cose come ansia, chirurgia ed esercizio
- aver rimosso la milza
- fumare
Cause di linfocitosi:
- infezione virale
- pertosse
- reazioni allergiche
- alcuni tipi di leucemia
Cause di eosinofilia:
- allergie e reazioni allergiche, inclusi febbre da fieno e asma
- infezioni parassitarie
- alcune malattie della pelle
- linfoma (cancro associato al sistema immunitario)
Cause di monocitosi:
- infezioni da certe cose come il virus di Epstein-Barr (inclusa la mononucleosi), la tubercolosi e il fungo
- malattie autoimmuni, come il lupus e la colite ulcerosa
- aver rimosso la milza
Cause di basofilia:
- leucemia o cancro del midollo osseo (il più delle volte)
- occasionalmente reazioni allergiche (occasionalmente)
Leucocitosi in gravidanza
Le donne in gravidanza di solito hanno livelli di globuli bianchi più alti del normale. Questi livelli aumentano gradualmente e negli ultimi tre mesi di gravidanza la conta leucocitaria è in genere compresa tra 5.800 e 13.200 per microlitro di sangue.
Lo stress del travaglio e del parto può anche aumentare i globuli bianchi. Rimane leggermente al di sopra del normale (circa 12.700 per microlitro di sangue) per un po 'dopo la nascita del bambino.
Come viene diagnosticata la leucocitosi
Normalmente hai tra 4.000 e 11.000 GB per microlitro di sangue se non sei incinta. Qualunque cosa più alta è considerata leucocitosi.
Conteggi leucocitari tra 50.000 e 100.000 per microlitro di solito indicano un'infezione molto grave o un cancro da qualche parte nel corpo.
Una conta leucocitaria superiore a 100.000 si verifica più spesso con la leucemia o altri tumori del sangue e del midollo osseo.
Ci sono tre test che il tuo medico potrebbe utilizzare per determinare il motivo per cui i tuoi globuli bianchi sono più alti del normale:
- Emocromo completo (CBC) con differenziale. Questo test viene quasi sempre eseguito quando il conteggio dei globuli bianchi è superiore al normale per motivi sconosciuti. Per questo test, il sangue prelevato dalla tua vena viene eseguito attraverso una macchina che identifica la percentuale di ciascun tipo di WBC. Sapere quali tipi hanno percentuali più alte del normale può aiutare il medico a restringere le possibili cause dell'elevato numero di globuli bianchi.
- Striscio di sangue periferico. Questo test viene eseguito quando viene rilevata neutrofilia o linfocitosi perché il medico può vedere se ci sono troppi tipi diversi di leucociti. Per questo test, uno strato sottile del campione di sangue viene spalmato su un vetrino. Viene quindi utilizzato un microscopio per osservare le cellule.
- Biopsia del midollo osseo. I globuli bianchi vengono prodotti nel midollo osseo e quindi rilasciati nel sangue. Quando sullo striscio periferico viene rilevato un numero elevato di determinati tipi di neutrofili, il medico può eseguire questo test. I campioni del midollo osseo vengono rimossi dal centro di un osso, di solito l'anca, con un ago lungo ed esaminati al microscopio. Questo test può informare il medico se ci sono cellule anormali o un problema con la produzione o il rilascio di cellule dal midollo osseo.
Trattamento per leucocitosi
Il trattamento della leucocitosi si basa su ciò che lo causa:
- antibiotici per l'infezione
- trattamento delle condizioni che causano infiammazione
- antistaminici e inalatori per reazioni allergiche
- chemioterapia, radioterapia e talvolta trapianto di cellule staminali per la leucemia
- modifiche del farmaco (se possibile) se la causa è una reazione al farmaco
- trattamento delle cause di stress e ansia se presenti
La sindrome da iperviscosità è un'emergenza medica trattata con liquidi per via endovenosa, farmaci e altri metodi per ottenere rapidamente il conto alla rovescia dei globuli bianchi. Questo viene fatto per rendere il sangue meno denso in modo che fluisca di nuovo normalmente.
Prevenzione della leucocitosi
Il modo migliore per prevenire la leucocitosi è evitare o ridurre il rischio delle cose che la causano. Ciò comprende:
- mantenere uno stile di vita sano, compreso un buon lavaggio delle mani per evitare un'infezione
- stare lontano da tutto ciò che sai che potrebbe innescare una reazione allergica
- smettere di fumare per evitare la leucocitosi correlata al fumo e ridurre il rischio di cancro
- assumere farmaci come indicato se sei in cura per una condizione che causa infiammazione
- cercando di ridurre la quantità di stress nella tua vita e di essere curato per gravi problemi emotivi o ansia
La leucocitosi è solitamente una risposta a un'infezione o infiammazione, quindi non è motivo di allarme. Tuttavia, può essere causato da malattie gravi come la leucemia e altri tumori, quindi è importante che il medico dia una diagnosi della causa di un aumento dei globuli bianchi quando viene rilevato. La leucocitosi associata alla gravidanza o in risposta all'esercizio fisico è normale e non c'è nulla di cui preoccuparsi.
