La cervice, che è la porzione più bassa dell'utero, si apre quando una donna ha un bambino, attraverso un processo chiamato dilatazione cervicale. Il processo di apertura della cervice (dilatazione) è un modo in cui il personale sanitario tiene traccia dell'andamento del travaglio di una donna.
Durante il travaglio, la cervice si apre per accogliere il passaggio della testa del bambino nella vagina, che è dilatata di circa 10 centimetri (cm) per la maggior parte dei bambini a termine.
Se la cervice è dilatata con contrazioni regolari e dolorose, sei in travaglio attivo e ti stai avvicinando al parto.
Fase 1 del travaglio
La prima fase del lavoro è divisa in due parti: le fasi latenti e attive.
Fase latente del travaglio
La fase latente del lavoro è la prima fase del lavoro. Può essere pensato più come la fase del lavoro del "gioco dell'attesa". Per le mamme per la prima volta, può volerci un po 'di tempo per attraversare la fase latente del travaglio.
In questa fase, le contrazioni non sono ancora forti o regolari. La cervice si sta essenzialmente “riscaldando”, ammorbidendo e accorciando mentre si prepara per l'evento principale.
Potresti considerare di immaginare l'utero come un palloncino. Pensa alla cervice come al collo e all'apertura del palloncino. Mentre riempi quel palloncino, il collo del palloncino si solleva con la pressione dell'aria dietro di esso, simile alla cervice.
La cervice è semplicemente l'apertura inferiore dell'utero che si solleva e si apre più ampia per fare spazio al bambino.
Fase attiva del travaglio
Una donna è considerata nella fase attiva del travaglio una volta che la cervice si dilata a circa 5-6 cm e le contrazioni iniziano a diventare più lunghe, più forti e più ravvicinate.
La fase attiva del travaglio è caratterizzata maggiormente dal tasso di dilatazione cervicale regolare all'ora. Il medico si aspetterà di vedere la cervice aprirsi a un ritmo più regolare durante questa fase.
Quanto dura la fase 1 del travaglio?
Non esiste una regola scientifica rigida e veloce per quanto tempo durano le fasi latenti e attive nelle donne. La fase attiva del travaglio può variare da una donna che si dilata da 0,5 cm all'ora fino a 0,7 cm all'ora.
La velocità con cui si dilata la cervice dipenderà anche dal fatto che sia il tuo primo bambino o meno. Le madri che hanno partorito prima tendono a muoversi più rapidamente durante il travaglio.
Alcune donne progrediranno semplicemente più rapidamente di altre. Alcune donne possono "bloccarsi" a un certo punto e poi dilatarsi molto rapidamente.
In generale, una volta iniziata la fase attiva del travaglio, è una scommessa sicura aspettarsi una dilatazione cervicale costante ogni ora. Molte donne non iniziano a dilatarsi in modo più regolare fino a quando non si avvicinano a circa 6 cm.
La prima fase del travaglio termina quando la cervice di una donna è completamente dilatata a 10 cm e completamente cancellata (diradata).
Fase 2 del lavoro
La seconda fase del travaglio inizia quando la cervice di una donna è completamente dilatata a 10 centimetri. Anche se una donna è completamente dilatata, non significa che il bambino verrà necessariamente partorito immediatamente.
Una donna può raggiungere la piena dilatazione cervicale, ma il bambino potrebbe ancora aver bisogno di tempo per spostarsi completamente lungo il canale del parto per essere pronto per il parto. Una volta che il bambino è in posizione privilegiata, è il momento di spingere. La seconda fase termina dopo il parto.
Quanto dura la fase 2 del travaglio?
In questa fase, c'è di nuovo un'ampia gamma di quanto tempo può impiegare il bambino a uscire. Può durare da minuti a ore. Le donne possono partorire con solo poche spinte o spingere per un'ora o più.
La spinta avviene solo con le contrazioni e la madre è incoraggiata a riposare tra di loro. A questo punto, la frequenza ideale delle contrazioni sarà di circa 2-3 minuti l'una dall'altra, per una durata compresa tra 60 e 90 secondi.
In generale, spingere richiede più tempo per le donne incinte per la prima volta e per le donne che hanno avuto l'epidurale. Le epidurali possono ridurre la voglia della donna di spingere e interferire con la sua capacità di spingere. Per quanto tempo una donna può spingere dipende da:
- la politica dell'ospedale
- discrezione del medico
- la salute della mamma
- la salute del bambino
La madre dovrebbe essere incoraggiata a cambiare posizione, accovacciarsi con supporto e riposare tra le contrazioni. Il forcipe, il vuoto o il parto cesareo vengono presi in considerazione se il bambino non sta progredendo o se la madre si sta esaurendo.
Ancora una volta, ogni donna e bambino è diverso. Non esiste un "orario limite" universalmente accettato per spingere.
La seconda fase si conclude con la nascita del bambino.
Fase 3 del travaglio
La terza fase del lavoro è forse la fase più dimenticata. Anche se l '"evento principale" della nascita si è verificato con la nascita del bambino, il corpo di una donna ha ancora un lavoro importante da fare. In questa fase, sta consegnando la placenta.
Il corpo di una donna in realtà sviluppa un organo completamente nuovo e separato con la placenta. Una volta che il bambino è nato, la placenta non ha più una funzione, quindi il suo corpo deve espellerla.
La placenta viene consegnata allo stesso modo del bambino, attraverso le contrazioni. Potrebbero non sentirsi forti come le contrazioni necessarie per espellere il bambino. Il medico ordina alla madre di spingere e il rilascio della placenta è in genere finito con una spinta.
Quanto dura la fase 3 del travaglio?
La terza fase del travaglio può durare dai 5 ai 30 minuti. Mettere il bambino al seno per l'allattamento accelererà questo processo.
Recupero dopo il parto
Una volta che il bambino è nato e la placenta è stata consegnata, l'utero si contrae e il corpo si riprende. Questo è spesso indicato come la quarta fase del travaglio.
Prossimi passi
Dopo che il duro lavoro di muoversi attraverso le fasi del travaglio è terminato, il corpo di una donna avrà bisogno di tempo per tornare al suo stato di non gravidanza. In media, occorrono circa 6 settimane affinché l'utero ritorni alle dimensioni non gravide e la cervice torni allo stato di pre-gravidanza.
