Medicare copre Trulicity?

• Trulicity (dulaglutide) è un farmaco che può essere utilizzato per aiutare a controllare il diabete di tipo 2.
• Questo farmaco è di lunga durata e somministrato per iniezione.
• Medicare non richiede che i piani della Parte D coprano determinati farmaci per nome.
• Alcuni piani della Parte D possono coprire Trulicity, ma non tutti.

Il diabete colpisce più di 34 milioni di americani, ovvero quasi l'11% della popolazione.

Puoi gestire il diabete in molti modi, tra cui dieta, esercizio fisico, farmaci orali, insuline e iniezioni di lunga durata. Tuttavia, il piano Medicare Parte D potrebbe non coprire tutte le opzioni disponibili.

Continua a leggere per scoprire se Medicare Parte D copre Trulicity, una delle scelte più recenti nei farmaci per il diabete.

Medicare copre Trulicity?

Medicare non specifica le esatte marche di farmaci che sono coperte da un piano farmaceutico. Invece, Medicare richiede che ogni piano offra due scelte di farmaci in ciascuna categoria di farmaci, di solito un farmaco di marca e il suo sostituto generico.

Un piano farmacologico può aggiungere o rimuovere farmaci dal suo formulario durante tutto l'anno. Tuttavia, il piano deve fornirti un preavviso di 60 giorni per eventuali modifiche alla copertura per i farmaci che prendi.

La copertura per Trulicity dipende dal piano Medicare Parte D specifico. Puoi scoprire quali piani nella tua zona includono questo farmaco nel formulario utilizzando lo strumento di ricerca dei piani di Medicare. Questo strumento ti consente di verificare la presenza di farmaci specifici coperti nella tua zona e di confrontare i prezzi in diverse farmacie.

Copertura Medicare Parte C.

Medicare Part C, o Medicare Advantage, è un'altra opzione per la copertura sanitaria nell'ambito di Medicare. Questi piani privati ​​facoltativi possono offrire molti servizi, come la copertura per pazienti ricoverati, ambulatoriali, infermieristici qualificati e persino per farmaci su prescrizione, tutto in un unico pacchetto.

La copertura per farmaci specifici nell'ambito di un piano Medicare Advantage dipenderà dalle opzioni e dai piani offerti dalla società scelta. È possibile specificare i farmaci che si assumono per conoscere la copertura e i prezzi quando si seleziona un piano Medicare Advantage.

Copertura Medigap

I piani Medigap sono assicurazioni private integrative per aiutare a coprire le spese vive con Medicare. Tuttavia, ci sono limitazioni su ciò per cui puoi utilizzare la copertura Medigap per pagare.

In genere, i piani Medigap non copriranno:

• farmaci da prescrizione
• servizi di visione, odontoiatria e udito
• servizi supplementari come programmi di fitness e nutrizione

Sebbene i piani venduti oggi non possano coprire i costi dei farmaci, alcuni piani Medigap venduti prima del 2006 includevano la copertura dei farmaci. Se hai ancora un piano del genere, questa copertura sarà rispettata.

Quanto costa Trulicity?

Il prezzo di listino di Trulicity è $ 797,30 al mese. Tuttavia, l'assicurazione o la copertura Medicare possono ridurre questo costo. I produttori di farmaci a volte offrono programmi di risparmio aggiuntivi o coupon per aiutare anche con i costi.

Secondo GoodRx, l'84% dei piani Medicare Part D copre Trulicity. Questo farmaco è solitamente elencato nel livello 3 dei formulari del piano farmacologico. I farmaci di livello 3 sono in genere farmaci di marca non preferiti con copay più elevati rispetto ai farmaci di livello 1 o 2.

I costi per questo farmaco variano in base al piano scelto, ma il produttore suggerisce un intervallo da $ 0 a $ 100 al mese dopo aver soddisfatto la franchigia Medicare Parte D.

Come posso ottenere aiuto per coprire i costi dei miei farmaci da prescrizione?

Se hai bisogno di aiuto per pagare i tuoi farmaci da prescrizione, ci sono una serie di programmi federali, statali e privati ​​che possono aiutarti. Di seguito è riportato un elenco di opzioni per cui puoi richiedere assistenza:

• Programma Medicare Extra Help
• Programmi statali di assistenza farmaceutica
• Partnership per l'assistenza alla prescrizione
• Programmi di risparmio Medicare
• Programmi di assistenza comunitaria come Programmi di assistenza all-inclusive per gli anziani (PACE)
• aiuto medico
• Programmi di risparmio dei produttori di farmaci
• Buoni del produttore
• Siti web di sconti per farmaci su prescrizione come GoodRx

Oltre a queste risorse, ecco alcuni altri suggerimenti che possono aiutarti a ridurre i costi dei farmaci da prescrizione:

• Chiedi al tuo medico di opzioni generiche meno costose.
• Considera l'idea di passare da una fornitura di 30 giorni a una fornitura di 90 per i tuoi farmaci, poiché l'acquisto anticipato di una fornitura più ampia può consentire un risparmio sui costi.
• Considera un fornitore di vendita per corrispondenza per risparmiare sui costi.

Cos'è Trulicity?

Trulicity è un nuovo tipo di farmaco chiamato agonista del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1RA). Oltre a Trulicity, sono disponibili molti altri GLP-1RA, tra cui:

• Adlyxin (lixisenatide)
• Bydureon (exenatide a rilascio prolungato)
• Byetta (exenatide)
• Ozempic (semaglutide)
• Rybelsus (semaglutide orale)
• Victoza (liraglutide)

Trulicity non è un sostituto della terapia insulinica, ma può essere utilizzato da solo o con altri farmaci o con interventi non medici come la dieta e l'esercizio fisico per aiutare a gestire il diabete di tipo 2.

Come funziona?

Questa nuova classe di farmaci è particolarmente efficace quando si tratta di abbassare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2. Trulicity, come altri iniettabili per il diabete di tipo 2, viene fornito in una siringa preriempita che puoi somministrare da solo. Trulicity offre varie opzioni di dosaggio in base alle tue esigenze.

Farmaci come Trulicity e altri GLP-1RA agiscono come sostituti o integratori dell'ormone naturale peptide simile al glucagone (GLP-1). Questo ormone aiuta a regolare l'appetito e lo zucchero nel sangue:

• rallentando la digestione per evitare che la glicemia aumenti dopo aver mangiato
• aiutare il corpo a produrre più insulina per gestire meglio i livelli di zucchero nel sangue in aumento
• impedire al fegato di rilasciare troppo glicogeno nel flusso sanguigno

Esiste un generico?

Poiché Trulicity è un nuovo farmaco, un generico non è attualmente disponibile. Le versioni generiche del Trulicity non possono essere prodotte fino al 2024, quando il brevetto scade.

Trulicity è giusto per me?

La verità potrebbe non essere l'opzione migliore per tutti. Rivolgiti al tuo medico per scoprire quale farmaco è meglio per le tue esigenze specifiche. Trulicity non dovrebbe essere usato:

• come terapia di prima scelta per le persone che non possono controllare il diabete con la dieta e l'esercizio fisico
• nelle persone con diabete di tipo 1 o chetoacidosi diabetica
• nelle persone con una storia di pancreatite o disturbi gastrointestinali

Cos'è il diabete di tipo 2?

Il diabete è una condizione che altera la capacità del corpo di regolare i livelli di zucchero nel sangue. Il diabete può essere suddiviso in due gruppi: diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2.

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune in cui il pancreas non è in grado di produrre insulina.

Il diabete di tipo 2 costituisce dal 90 al 95% circa di tutti i casi di diabete. Molto spesso si sviluppa dopo i 45 anni.

Questo tipo di diabete si sviluppa quando il corpo si abitua troppo a livelli elevati di zucchero e diventa resistente all'insulina, un ormone che aiuta il corpo a regolare i livelli di zucchero nel sangue. L'alto livello di zucchero nel sangue può causare una vasta gamma di condizioni di salute e deve essere gestito con attenzione con cambiamenti dello stile di vita e farmaci.

Il cibo da asporto

Trulicity è un farmaco di marca di lunga durata che può essere molto efficace nell'abbassare i livelli elevati di zucchero nel sangue causati dal diabete di tipo 2. Non è un sostituto dell'insulina o dei cambiamenti nella dieta e nello stile di vita.

Non esiste una versione generica di questo farmaco. Di solito è classificato come farmaco di livello 3 nella maggior parte degli elenchi di formulari dei piani farmacologici.

Molti piani Medicare Parte D includono Trulicity sui formulari, ma probabilmente pagherai comunque una quota dei costi. Il costo che pagherai dipenderà dal tuo piano specifico.

Ci sono una varietà di programmi privati ​​e pubblici che offrono un aiuto extra per coprire i costi dei farmaci. Puoi anche parlare con il tuo medico del modo migliore per gestire il tuo diabete che abbia senso anche per il tuo budget.