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La terapia compressiva utilizza la pressione controllata per aumentare il flusso sanguigno nelle gambe e migliorare il flusso sanguigno al cuore. Allo stesso tempo, sostiene le vene e riduce il gonfiore.
Tipi di compressione
- Le calze compressive sono la modalità più comune di terapia compressiva.
- Anche le fasce compressive o le bende sono opzioni comuni.
- Altri metodi includono dispositivi di compressione meccanica (pneumatica), come uno stivale a compressione indossabile o un dispositivo ad aria compressa da utilizzare a casa o in clinica.
Trattamenti standard
Le calze o le calze compressive sono il trattamento standard ben studiato per:
- gestire il linfedema (gonfiore) e il dolore alle gambe
- aiutare la guarigione delle ferite, in particolare le ulcere
- gestire i problemi alle vene
- prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo l'intervento chirurgico
Un uso più recente della terapia compressiva è quello di aiutare nelle prestazioni atletiche o nel recupero dall'allenamento. Tuttavia, la ricerca sull'uso atletico ha avuto risultati contrastanti.
La terapia compressiva funziona?
La risposta breve: sì
La terapia compressiva funziona e può migliorare la qualità della vita di persone con molte condizioni. I medici spesso lo prescrivono per evitare che l'insufficienza venosa si aggravi.
Ecco perché funziona:
- Pressione corretta. La terapia compressiva utilizza il giusto tipo di compressione per la particolare condizione da trattare.
- Il momento e l'uso giusti. La compressione prescritta viene utilizzata in modo coerente per ottenere i migliori risultati.
È importante verificare con il proprio medico il livello di terapia compressiva di cui potrebbe essere necessario.
I medici possono aiutare:
- misurare le gambe per adattarsi correttamente alle calze
- mostrarti come indossarli e rimuoverli correttamente
- prescrivere un livello specifico di compressione o avvolgimento
- darti un programma per indossare le calze o per utilizzare un dispositivo di compressione
Benefici della terapia compressiva
Gli esseri umani hanno utilizzato la terapia compressiva per aiutare a guarire ferite o infiammazioni sin dai tempi antichi.
Oggi sono disponibili diversi gradi di calze compressive, che vanno dal tubo flessibile di supporto da banco ai dispositivi di prescrizione. La gravità e il tipo della tua condizione determinano la quantità di compressione necessaria.
La terapia compressiva risulta essere più efficace quando viene combinata con il movimento.
Quando cammini e attivi i muscoli del polpaccio, la compressione aiuta a "pompare" il sangue al cuore. Questa combinazione può ridurre il gonfiore alle gambe.
La terapia compressiva è ben studiata e ha dimostrato benefici nel fornire sollievo e prevenire problemi più gravi. Alcuni vantaggi includono:
- prevenzione del gonfiore delle gambe per le persone che stanno in piedi o sedute per lunghi periodi di tempo, come durante un lungo volo
- gestione delle vene varicose
- gestione delle vene varicose e altri sintomi alle gambe durante la gravidanza
- prevenzione del tromboembolismo venoso nelle persone che sono immobili
- miglioramento della guarigione delle ulcere alle gambe
- prevenzione della ricomparsa delle ulcere alle gambe
- terapia di mantenimento per il linfedema
- miglioramento dell'insufficienza venosa cronica e della recidiva dell'ulcera negli anziani
La quantità di compressione può variare notevolmente, a seconda del tipo di materiale utilizzato, della fermezza applicata e del movimento.
È importante consultare il proprio medico per assicurarsi di utilizzare le calze giuste o un altro dispositivo medico di compressione.
Condizioni comuni trattate con terapia compressiva
I medici prescrivono principalmente la terapia compressiva per "malattie venose e linfatiche, a volte con insufficienza cardiaca congestizia", dice a Healthline il dottor David G. Armstrong, professore di chirurgia presso la Keck School of Medicine della University of Southern California.
Di seguito sono riportate alcune condizioni comuni trattate con la terapia compressiva.
Insufficienza venosa cronica
Una delle condizioni comuni trattate con la terapia compressiva è la scarsa circolazione sanguigna, nota come insufficienza venosa cronica (CVI). La ricerca del 2014 stima che la CVI colpisce circa il 25-40% delle donne e il 10-20% degli uomini.
La CVI è spesso associata a:
- vene varicose
- lesione
- coaguli di sangue
- gravidanza
- obesità
Edema
L'edema è una raccolta di liquidi che causa gonfiore alle gambe, alle caviglie o ad altre aree. Può avere molte cause, tra cui:
- vene varicose
- linfedema
- seduti e in piedi per lunghi periodi di tempo
Il tubo flessibile di sostegno o le calze a compressione possono aiutare. Uno studio del 2019 ha rilevato che le basse pressioni erano "particolarmente adatte" per ridurre il gonfiore.
Trombosi venosa profonda
La trombosi venosa profonda (TVP) si sviluppa quando si forma un coagulo di sangue in una delle vene, spesso in una gamba. È considerata una condizione grave, poiché un coagulo può raggiungere i polmoni e diventare pericoloso per la vita.
I fattori di rischio per la TVP includono:
- chirurgia
- gravidanza
- inattività prolungata
Il medico probabilmente prescriverà calze a compressione come misura preventiva. Se non riesci a camminare, potrebbero prescriverti uno stivale a compressione.
Ulcere alle gambe
Il diabete è una causa comune di ulcere alle gambe, che sono piaghe aperte o ferite sulle gambe. Ulcere alle gambe associate anche a vene varicose e cattiva circolazione sanguigna.
Per trattare le ulcere alle gambe, il medico può prescriverti:
- un unguento per curare la piaga
- uno speciale bendaggio compressivo
- calze a compressione per prevenire le recidive
Indossare indumenti compressivi
"La maggior parte degli indumenti compressivi sono sotto il ginocchio e chiusi", afferma Armstrong. “Questi sono ciò che di solito raccomandiamo per la maggior parte dei pazienti. Il livello di compressione dipende dal grado di malattia ... o dalla capacità del paziente di applicare la calza. "
"La buona notizia qui", dice Armstrong, "è che ci sono diversi tipi di" ausili per indossare "che aiutano a rendere un po 'più facile applicare le calze a compressione."
Gli aiuti vanno dai guanti di gomma o silicone che ti danno una presa eccellente per tirare le calze fino ai telai di filo che tengono la calza aperta mentre infili il piede.
Katherine Jackson, MHS, coordinatrice del programma di linfedema presso NorthShore Rehab Services a Evanston, Illinois, dice a Healthline che "se le calze sono troppo difficili da indossare / togliere, molti pazienti sceglieranno sistemi di contenimento con cinghie in velcro come alternativa".
Tipi di ausili per la compressione
Fare clic su un collegamento per visualizzare un esempio per ogni tipo di aiuto. Verrai indirizzato a un negozio online per forniture mediche:
- guanti di gomma o silicone
- porta calze a rete
- Sistemi di chiusura in velcro
Quando è consigliato un avvio a compressione?
A volte, quando è necessaria la compressione per trattare una condizione di salute, le calze a compressione sono escluse per una serie di motivi. In questi casi, un medico può consigliare di utilizzare uno stivale a compressione.
Jackson dice che le persone si lamentano del fatto che gli indumenti compressivi sono "troppo caldi, antiestetici, causano legature o sfregamenti, o sono troppo difficili da indossare e togliere".
Cos'è uno stivale a compressione?
Gli stivali a compressione sono maniche gonfiabili per le gambe che si riempiono d'aria e stringono le gambe per aumentare il flusso sanguigno.
Il tuo medico ti consiglierà per quanto tempo e con che frequenza indossare gli stivali di compressione.
Come funziona un dispositivo per terapia compressiva?
I dispositivi di compressione pneumatica utilizzano una pompa ad aria e un indumento gonfiabile per creare una compressione intermittente per le gambe o altre parti del corpo.
Molti tipi di dispositivi sono disponibili in commercio, con prezzi che vanno da circa $ 100 a $ 1.000 a $ 2.000.
Armstrong dice a Healthline che la compressione "stivali e macchine possono essere utilizzati per persone con gravi malattie linfatiche o venose [e] possono ridurre in modo molto efficace il gonfiore".
"Tuttavia," aggiunge, "questi sono idealmente supportati con le calze durante i periodi in cui non utilizzano il dispositivo".
Prima di utilizzare questi dispositivi per il gonfiore o il dolore, è fondamentale parlare con il medico. Loro possono:
- determinare quale sia la causa e prescrivere un rimedio appropriato
- istruirti sull'uso corretto di un dispositivo o di un avvio di compressione per la tua condizione
- consigli su quanto spesso e per quanto tempo usarlo
Benefici della terapia compressiva per gli atleti
Le calze e gli indumenti compressivi per gli atleti sono diventati sempre più popolari. La terapia compressiva è pensata per migliorare le prestazioni, ridurre il dolore dopo l'esercizio e ridurre il rischio di coaguli di sangue.
Gli studi di ricerca mostrano risultati contrastanti. Una delle difficoltà nel misurare i benefici è che gli atleti usano molti tipi di calze e altri indumenti con diversi livelli di compressione.
Una revisione del 2015 di 24 studi controllati randomizzati ha rilevato che c'erano benefici durante il recupero dopo l'esercizio quando le persone indossavano indumenti compressivi durante l'esercizio.
Questo è stato il caso per diversi livelli di compressione. Gli autori dello studio hanno notato che non si sa ancora perché questo accada.
Uno studio del 2019 ha rilevato effetti positivi sulle prestazioni e sul recupero dall'indossare collant compressivi durante l'esercizio. Gli autori dello studio hanno notato che il meccanismo non è chiaro.
"Ci sono molte persone che indossano indumenti compressivi per sostenere le gambe durante l'attività atletica", dice Armstrong.
"La maggior parte delle prove di cui sono a conoscenza per supportare un recupero più rapido o una riduzione del dolore non è così forte come quella di cui abbiamo discusso sopra [per gli usi medici della terapia compressiva]. Tuttavia, direi che "il tuo chilometraggio può variare" ", ha spiegato.
Utilizzo della terapia compressiva per lo sport
Molti atleti d'élite e dilettanti incorporano la terapia compressiva dopo le prestazioni con un dispositivo di pressione.
Secondo un articolo del 2014 di un fisiologo sportivo che ha diretto il Centro di recupero del Comitato Olimpico degli Stati Uniti in Colorado, la terapia compressiva potrebbe aiutare il recupero senza la necessità di ghiaccio o stretching. (Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per esplorare questa affermazione.)
Interessato ad aggiungere la terapia compressiva alla tua pratica sportiva? Chiedilo a te stesso:
- Hai una condizione che sia la compressione non giusto per? Se desideri utilizzare un dispositivo di compressione per scopi atletici, assicurati di non avere controindicazioni mediche (ne parleremo più avanti).
- Parla con il tuo medico sull'uso della compressione. Possono anche consigliarti su quanto spesso e per quanto tempo dovresti usare un dispositivo di compressione.
Dispositivi di compressione a casa e altre opzioni
Una delle prime aziende coinvolte nella terapia compressiva atletica è Norma-tec. Il suo indumento compressivo assomiglia a una tuta spaziale e viene venduto per circa $ 1.000 per una versione solo per le gambe. La versione per tutto il corpo costa circa $ 1.900.
Prima di acquistare un dispositivo di compressione per uso domestico, provane uno prima. I seguenti luoghi potrebbero averne uno che puoi provare:
- clinica di terapia fisica
- Palestra
- studio chiropratico
- centro di recupero o crioterapia
Servizi di compressione al dettaglio
Le aziende di dispositivi di compressione, come Cryofit o Restore, hanno franchising in tutto il paese che offrono abbonamenti, simili a quelli di una palestra.
Ecco cosa puoi aspettarti:
- Terapia. Il dispositivo di compressione viene utilizzato per circa 30 minuti alla volta. Ti siederai su una poltrona con le gambe sollevate. A seconda del tipo di dispositivo, sentirai un pulsare di pressione e poi rilasci.
- Costo. Puoi acquistare un abbonamento, in genere circa $ 300 al mese, che ti consentirà di utilizzare la macchina di compressione ogni giorno. Il costo può variare in base alla posizione geografica.
Quando la terapia compressiva non è raccomandata
In alcuni casi, la terapia compressiva non è consigliata.
“Il più delle volte questo accade quando una persona ha una malattia sufficientemente significativa al punto in cui la compressione applicata da un indumento potrebbe impedire il flusso. Ecco perché è così importante per qualcuno che soffre di gonfiore lavorare con un team di medici, come il medico di famiglia, il chirurgo podiatrico, il chirurgo vascolare, il cardiologo e altre specialità specifiche per organo ", spiega Armstrong.
"Non si ferma qui, però", aggiunge Armstrong. "La terapia fisica e l'assistenza infermieristica sono altri due medici critici che possono aiutarti a entrare nel dispositivo giusto al momento giusto."
Quando evitareSe una delle seguenti condizioni la riguarda, evitare del tutto la terapia compressiva o parlare prima con il medico:
- una condizione della pelle che rende la pelle fragile
- piaghe aperte
- cellulite
- una forma o una dimensione della gamba che impedisce agli attrezzi di compressione di adattarsi in sicurezza
- mancanza di sensibilità nella zona
- grave neuropatia periferica
- malattia arteriosa periferica
Il cibo da asporto
Se ti alzi tutto il giorno al lavoro o ti siedi alla scrivania tutto il giorno, le calze a compressione possono essere di grande aiuto per mantenerti comodo e senza dolore.
Non hai bisogno di una prescrizione per calze a compressione leggera o calze a compressione.
Ma se hai una malattia alle vene o una condizione che ti mette a rischio di CVI, TVP o linfedema, consulta il tuo medico per ottenere un trattamento adeguato.
Potresti anche voler esplorare altre possibilità mediche, come la terapia di drenaggio linfatico.
Se sei un atleta o un ballerino e desideri migliorare le tue prestazioni e il recupero, la terapia compressiva può essere d'aiuto. Puoi indossare un indumento compressivo quando esegui o dopo l'esercizio.
