La terapia infusionale è quando farmaci o fluidi vengono somministrati attraverso un ago o un catetere. È un modo per somministrare farmaci che non possono essere assunti per via orale o che devono essere somministrati a un ritmo controllato.
In questo articolo, esamineremo più da vicino cos'è la terapia infusionale, come funziona e i tipi di condizioni che può trattare.
Cos'è esattamente la terapia infusionale?
La terapia infusionale è quando si ricevono farmaci attraverso un ago o un catetere, di solito per via endovenosa (IV). Altri tipi di terapia infusionale includono:
- epidurale
- intramuscolare
- sottocutaneo
Alcuni farmaci non possono essere assunti per via orale perché perdono la loro efficacia se esposti al sistema digerente. La terapia infusionale è un'alternativa quando non esiste una terapia orale comparabile o quando non si è in grado di assumere farmaci per via orale.
Se hai mai trascorso del tempo in ospedale, probabilmente hai avuto una flebo per assicurarti di rimanere idratato e di ricevere rapidamente altri farmaci, se necessario. Questo è un tipo di terapia infusionale. Quindi è un microinfusore che rilascia insulina appena sotto la pelle.
La terapia infusionale può anche essere utilizzata per fornire nutrimento, così come molti tipi di farmaci, tra cui:
- antibiotici
- antiemetici
- antimicotici
- antivirali
- biologici
- fattori del sangue
- chemioterapia
- corticosteroidi
- ormoni della crescita
- sostituzione delle immunoglobuline
- immunoterapia
- farmaci per il cuore inotropo
La terapia infusionale viene spesso utilizzata anche perché consente un dosaggio controllato. Alcuni tipi di chemioterapia, ad esempio, devono essere gocciolati lentamente nel flusso sanguigno. Altri farmaci devono raggiungere rapidamente il flusso sanguigno in situazioni di vita o di morte come:
- shock anafilattico
- infarto
- avvelenamento
- colpo
Per quali tipi di condizioni viene utilizzato?
La chemioterapia è un trattamento comune per molti tipi di cancro. Mentre alcune chemioterapie vengono somministrate per via orale, molte devono essere somministrate attraverso una flebo. In alcuni casi, i farmaci chemioterapici vengono iniettati nella colonna vertebrale o in una parte specifica del corpo.
La terapia infusionale consente la somministrazione di farmaci chemioterapici direttamente nel flusso sanguigno. Ti consente anche di ricevere farmaci anti-nausea e altri farmaci senza bisogno di più aghi.
La terapia infusionale non è solo per il cancro, però. Viene anche utilizzato nel trattamento di:
- disturbi autoimmuni
- insufficienza cardiaca congestizia
- disidratazione
- deficienze immunitarie
- infezioni che non rispondono agli antibiotici orali
- dolore
Può fornire potenti farmaci per condizioni come:
- Morbo di Crohn
- colite ulcerosa
- lupus
- psoriasi
- artrite psoriasica
- artrite reumatoide
Può anche fornire farmaci per un'ampia varietà di condizioni. Qui ci sono solo alcune:
- fattori di coagulazione del sangue per l'emofilia
- terapia sostitutiva con immunoglobuline per ipergammaglobulinemia
- un "cocktail" di farmaci per l'emicrania
- corticosteroidi e altri farmaci per la sclerosi multipla
- plasma ricco di piastrine per l'artrosi
- bifosfonati per l'osteoporosi
- insulina per il diabete di tipo 1
- disturbi dell'ipercoagulazione che possono causare coaguli di sangue
- infezioni gravi come cellulite, polmonite e sepsi
Cosa puoi aspettarti?
La terapia per infusione endovenosa si svolge tipicamente in un contesto clinico, come uno studio medico, un ospedale, una struttura ambulatoriale o un centro di infusione. Alcuni tipi di terapia infusionale possono essere somministrati da operatori sanitari a domicilio.
Ogni sessione IV significa nuove puntine d'ago. Quindi, se si prevede che siano necessarie più sessioni di terapia endovenosa, il medico può raccomandare alternative a una linea IV standard. Le linee centrali possono essere inserite nel petto, nel braccio, nel collo o nell'inguine e rimanere per un tempo prolungato.
Un'altra alternativa è avere una porta impiantata chirurgicamente sotto la pelle. Nei trattamenti futuri, l'ago può essere inserito nella porta per accedere alla vena senza attaccarti. La porta verrà rimossa chirurgicamente dopo aver completato tutti i trattamenti.
Qualunque sia l'impostazione, la terapia IV viene somministrata da infermieri o altri professionisti medici qualificati. La procedura richiede un attento monitoraggio, quindi se il processo richiederà più di pochi minuti, di solito c'è una sorta di meccanismo di controllo collegato alla linea per garantire la corretta consegna. Il monitoraggio frequente o remoto accompagna sempre la terapia infusionale.
A seconda del farmaco, può essere pre-preparato o preparato appena prima dell'uso.
Se si prevede che l'infusione richieda diverse ore in ambiente ambulatoriale, in genere ti verrà offerta una sedia reclinabile. Puoi portare materiale di lettura, coperte o altri oggetti per sentirti a tuo agio.
Prima di iniziare, la tua infermiera eseguirà una serie di controlli per verificare:
- la tua identità
- il farmaco giusto e la dose giusta
- il momento giusto, poiché alcuni farmaci vengono somministrati in un momento specifico della giornata o per un periodo di tempo specifico
- il percorso giusto, come vena, iniezione o porto
Un ago verrà inserito nella porta o in una vena adatta, solitamente nel braccio. Un tubo lo collegherà a una sacca IV che contiene il farmaco. La borsa verrà appesa in modo che la soluzione goccioli nel flusso sanguigno. A seconda del trattamento specifico, potresti aver bisogno di più sacche per flebo.
La durata di ogni trattamento dipende dal farmaco e dalle condizioni specifiche. Potrebbero essere necessari 30 minuti o diverse ore.
In genere riceverai molti liquidi, quindi non sorprenderti se hai bisogno di usare il bagno. Sarai in grado di portare con te il polo IV, ma assicurati di dirlo prima a chi ti sta monitorando.
Una volta erogato il farmaco, il catetere verrà rimosso.
Ci sono rischi associati alla terapia infusionale?
L'inserimento di un ago IV spesso procede senza intoppi, ma può essere difficile, soprattutto se si hanno vene piccole.
Se hai bisogno di molte infusioni, può causare la formazione di tessuto cicatriziale nel tempo, che può causare danni alle vene. I rischi della terapia IV possono includere:
- vene collassate
- infezione
- flebite
- embolia gassosa
A volte, un ago può staccarsi, consentendo al farmaco di entrare nei tessuti circostanti. Con alcuni farmaci, questo può essere dannoso.
Altri rischi dipendono dal tipo di farmaci che stai ricevendo. Qualsiasi nuovo farmaco può indurre il tuo corpo a reagire con forza. Se stai per avere una reazione, di solito accade la prima volta che ricevi un trattamento particolare.
Il medico spiegherà i potenziali rischi della terapia e i segni da tenere d'occhio. I segni della reazione all'infusione tipicamente includono:
- tosse
- rossore al viso
- febbre, brividi
- mal di testa
- prurito
- dolore e rigidità muscolare o articolare
- nausea
- eruzione cutanea o orticaria
- fiato corto
- gonfiore di mani, gambe, caviglie o piedi
- gonfiore della lingua, delle labbra o delle palpebre
Prima di iniziare la terapia infusionale, informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo e degli integratori dietetici ed erboristici, poiché questi possono interagire.
La linea di fondo
La terapia infusionale è la somministrazione di farmaci o fluidi in un metodo controllato. Viene eseguito il più delle volte per via endovenosa o sottocutanea.
Poiché i tempi possono essere controllati, viene utilizzato per somministrare farmaci chemioterapici e altri farmaci che devono entrare lentamente nel tuo sistema. Può anche essere utilizzato per fornire rapidamente farmaci nel flusso sanguigno in caso di emergenza pericolosa per la vita.
La terapia infusionale viene utilizzata per dispensare molti trattamenti per un'ampia varietà di condizioni. In genere è somministrato da infermieri o altri operatori sanitari qualificati, di solito in un contesto clinico.
Parla con il tuo medico dei potenziali benefici e rischi della terapia infusionale e di cosa puoi fare per renderla il più sicura ed efficace possibile.
