Un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena o la radicolopatia lombare può essere doloroso e debilitante. Questa condizione si verifica quando qualcosa esercita una pressione sui nervi vicino alle ultime cinque vertebre della schiena.
I sintomi di questa condizione possono influenzare il tuo:
- indietro
- fianchi
- gambe
- caviglie
- piedi
Spesso, puoi trattare la condizione con antidolorifici da banco, terapia fisica e altri aggiustamenti dello stile di vita. A volte il medico dovrà trattare il nervo schiacciato con misure più invasive, come l'iniezione spinale o la chirurgia.
Sintomi
Ci sono diversi sintomi che potresti provare con un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena:
- sciatica, che include dolore, formicolio, intorpidimento e debolezza che si verifica in:
- parte bassa della schiena
- fianchi
- natiche
- gambe
- caviglie e piedi
- dolore acuto
- debolezza
- spasmi muscolari
- perdita di riflessi
Cause
Questa condizione può apparire dal nulla o potrebbe essere la causa di una lesione traumatica. È più probabile che si manifestino sintomi se si ha un'età compresa tra i 30 e i 50 anni. Questo perché le vertebre si comprimono con l'età e i dischi delle vertebre degenerano nel tempo.
Alcune cause di un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena includono:
- ernia del disco
- disco rigonfio
- traumi o lesioni, ad esempio da una caduta
- stenosi spinale
- allungamento meccanico
- formazione di sperone osseo, noto anche come osteofiti
- spondilolistesi
- stenosi foraminale
- degenerazione
- artrite reumatoide
Una causa comune di un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena è un'ernia del disco. È possibile che si verifichi questa condizione a causa dell'invecchiamento, di un difetto delle vertebre o dell'usura.
L'ammortizzazione tra la colonna vertebrale diminuisce con l'avanzare dell'età e può fuoriuscire, causando dolore ai nervi. Con l'avanzare dell'età possono verificarsi speroni ossei e altre condizioni degenerative, che portano a un nervo schiacciato.
Diagnosi
Il medico eseguirà prima un esame fisico per determinare le tue condizioni. Il medico verificherà la presenza di sintomi vicino alla colonna vertebrale. Questi includono:
- raggio di movimento limitato
- problemi di equilibrio
- modifiche ai riflessi nelle gambe
- debolezza nei muscoli
- cambiamenti nella sensazione negli arti inferiori
Il medico potrebbe non essere in grado di diagnosticare il nervo schiacciato solo da un esame fisico. Inoltre, potrebbero voler saperne di più sulla causa del nervo schiacciato.
Il medico può utilizzare i seguenti test per ottenere maggiori informazioni:
- Raggi X: mostra le ossa delle vertebre
- MRI: mostra i tuoi tessuti molli, inclusi i dischi delle vertebre, il midollo spinale ei nervi nella parte bassa della schiena
- Scansione TC: mostra un'immagine molto dettagliata della parte bassa della schiena e misura la funzione dei nervi
Un esame fisico e procedure di imaging aiuteranno il medico a determinare il trattamento adeguato per un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena.
Trattamenti
Una volta che il medico ha diagnosticato il nervo schiacciato nella parte bassa della schiena, puoi iniziare a prendere in considerazione le opzioni di trattamento.
Trattamenti di base
Il medico probabilmente consiglierà prima trattamenti non invasivi di base per il nervo schiacciato. Nel 95 percento dei casi, le misure non chirurgiche allevieranno i sintomi.
Farmaci
Puoi provare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per trattare prima il nervo schiacciato. Questi tipi di farmaci possono ridurre l'infiammazione e ridurre il dolore.
Il medico può anche prescrivere steroidi orali per trattare la condizione se i FANS e altri trattamenti sono inefficaci.
Fisioterapia
Puoi lavorare con un fisioterapista per individuare i sintomi causati dal nervo schiacciato. Il tuo fisioterapista ti fornirà istruzioni per allungamenti ed esercizi che stabilizzeranno la tua colonna vertebrale.
Rimedi casalinghi
Il medico potrebbe consigliarti di apportare modifiche allo stile di vita per alleviare i sintomi di un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena. Alcuni di questi trattamenti possono aiutare nel tuo piano di gestione.
- Riposo. Potresti scoprire che certe posizioni o attività da seduto che ti fanno girare o sollevare peggiorano il tuo nervo schiacciato. Il medico può raccomandare di riposare a letto per un giorno o due o di evitare le attività per un periodo di tempo per alleviare i sintomi.
- Ghiaccio e calore. Applicare ghiaccio o calore per 20 minuti alcune volte al giorno può ridurre il dolore e gli spasmi muscolari.
- Movimento frequente. Fare esercizio regolarmente può aiutare a evitare l'insorgenza di dolore ai nervi o a rivivere i sintomi.
- Modifiche alla posizione di riposo. La posizione in cui dormi può aggravare i sintomi del dolore ai nervi. Discuti la migliore posizione per dormire per il dolore con il tuo medico e determina come praticare le corrette abitudini del sonno. Ciò può includere la regolazione della posizione in cui dormi o dormire con un cuscino tra le gambe.
Trattamenti di livello superiore
Quando i trattamenti di base per un nervo schiacciato non offrono sollievo, il medico può raccomandare strategie più aggressive per il trattamento.
Steroidi iniettabili
Il medico può raccomandare uno steroide iniettabile se i sintomi persistono. Puoi trattare il dolore intenso ricevendo un'iniezione epidurale di steroidi nello studio del medico o sotto fluoroscopia in un reparto di raggi X. Questo può alleviare il gonfiore e altri sintomi nell'area interessata.
Chirurgia
L'ultima risorsa per curare un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena è sottoporsi a un intervento chirurgico. Esistono molti metodi chirurgici e il medico consiglierà una procedura che mirerà alla causa della condizione.
Ad esempio, coloro che hanno un'ernia del disco nella parte bassa della schiena possono essere candidati per una microdiscectomia. Questa procedura prevede una piccola incisione nella schiena.
Tieni presente che gli interventi chirurgici comportano rischi e talvolta lunghi periodi di recupero, quindi ti consigliamo di provare metodi meno invasivi prima di optare per un intervento chirurgico.
Stretching ed esercizi
Discuti questi tratti ed esercizi con il tuo medico prima di provarli. Assicurati di non peggiorare i tuoi sintomi o di non fare nulla che provochi più dolore.
Usa un tappetino da yoga, un asciugamano o un tappeto su cui sdraiarti quando ti impegni in questi esercizi. Dovresti fare due o tre ripetizioni di questi allungamenti ogni volta e assicurarti di fare respiri profondi durante lo stretching.
1. Ginocchio al petto
- Giacere sul pavimento.
- Alza leggermente la testa con un cuscino o un altro oggetto e piega il petto.
- Piega entrambe le ginocchia e puntale verso il soffitto. I tuoi piedi dovrebbero essere sul pavimento.
- Porta un ginocchio al petto e tienilo lì per 20-30 secondi.
- Rilascia la gamba e ripeti l'allungamento sull'altra gamba.
2. Stretching mobilizzante
- Mantieni la stessa posizione inattiva dell'allungamento dal ginocchio al torace.
- Invece di portare il ginocchio al petto, estendi la gamba in modo che il tuo piede punti verso il soffitto, non puntare l'alluce.
- Tenerlo in aria per 20-30 secondi, quindi rilasciare la presa.
- Ripeti l'operazione con l'altra gamba.
3. Stretching dei glutei
Anche questo esercizio inizia nella stessa posizione con il supporto per la testa e le ginocchia rivolte verso il soffitto.
- Porta su una gamba e appoggia il piede sull'altra gamba piegata. Il ginocchio della gamba sollevata sarà perpendicolare al tuo corpo.
- Afferra la coscia che sostiene il tuo piede e tirala verso il petto e la testa.
- Mantieni la posizione per 20-30 secondi e rilascia.
- Ripeti l'operazione sull'altro lato del corpo.
Quando vedere un dottore
Dovresti consultare un medico se i sintomi del tuo nervo schiacciato interferiscono con la tua vita quotidiana o se i sintomi persistono dopo aver tentato di trattare la condizione a casa.
La linea di fondo
Esistono molti trattamenti possibili per un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena. Ti consigliamo di provare gli approcci di base a casa prima di perseguire metodi di trattamento più invasivi.
L'uso dei FANS, lo stretching, il rimanere attivi e il riposo della schiena possono essere la prima linea di trattamento per la tua condizione. Un medico dovrebbe diagnosticare e trattare il dolore persistente o grave causato da un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena.
