Perché ti fa male la spalla quando dormi e cosa aiuta?

Hai mai provato a dormire, solo per farti deragliare dal dolore alla spalla? Cosa potrebbe causarlo? E c'è qualcosa che puoi fare al riguardo?

Ci sono diverse possibili cause di dolore alla spalla che potrebbero verificarsi durante il sonno. In questo articolo, esploreremo ciascuno di essi in modo più dettagliato e i passaggi che puoi intraprendere per ottenere una notte di sonno riposante.

La tua posizione in cui dormi può causare dolore alla spalla?

Alcune posizioni, come dormire su un fianco, possono stressare ulteriormente la tua spalla. Questo perché quando dormi su un fianco, la tua spalla finisce per sostenere gran parte del peso del tuo busto.

Un piccolo studio su persone in cerca di cure per il dolore alla spalla ha valutato il legame tra la posizione del sonno e il dolore alla spalla. È emerso che il 67% dei partecipanti allo studio dormiva sullo stesso lato in cui soffrivano di dolore alla spalla.

Anche se la posizione in cui dormi può contribuire al dolore alla spalla, non è l'unico colpevole. Diverse altre condizioni, come quelle di seguito, possono anche causare dolore quando stai cercando di dormire. Con ciascuna di queste condizioni, dormire sulla spalla colpita può esacerbare il dolore.

Lesione della cuffia dei rotatori

La cuffia dei rotatori è una raccolta di tendini che circondano l'articolazione della spalla. Attacca l'estremità dell'osso del braccio alla scapola, aiutando a fissarlo nella presa.

Le lesioni della cuffia dei rotatori si verificano quando i tendini della cuffia dei rotatori si infiammano e si irritano (nota come tendinite) o anche parzialmente o completamente strappati. Ciò può verificarsi a causa di:

• un infortunio, come cadere con un braccio teso o sollevare bruscamente qualcosa di troppo pesante
• partecipare a sport che utilizzano frequentemente l'articolazione della spalla, come il baseball, il tennis o il canottaggio
• svolgere regolarmente attività che richiedono il sollevamento o l'uso sopra la testa delle braccia, come la costruzione o la pittura

I sintomi possono includere:

• un dolore sordo o un dolore profondo alla spalla
• dolore che peggiora quando si eseguono movimenti che comportano il sollevamento, il lancio o il raggiungimento della schiena
• rigidità o perdita di libertà di movimento
• interruzione del sonno se rotoli sulla spalla colpita

Il trattamento iniziale può essere conservativo. Ciò includerà probabilmente il riposo e il congelamento della spalla colpita. Puoi anche alleviare il dolore con antinfiammatori da banco, come l'ibuprofene o l'aspirina.

Il tuo medico potrebbe anche consigliarti di lavorare con un fisioterapista. Un fisioterapista ti aiuterà a fare esercizi per migliorare la forza e la mobilità della spalla.

Probabilmente dovrai anche fare esercizi regolari a casa per alleviare il dolore alla spalla e per migliorare la tua mobilità.

In alcuni casi, il medico può prescriverti un'iniezione di corticosteroidi per alleviare il dolore e l'infiammazione. Le lesioni gravi o che non rispondono al trattamento conservativo possono richiedere un intervento chirurgico.

Borsite della spalla

Le borse sono piccole sacche piene di liquido che aiutano ad attutire i tessuti intorno alle articolazioni. Si trovano in tutto il corpo. La borsite si verifica quando una borsa si infiamma. La spalla è una delle posizioni più comuni per la borsite.

Una causa frequente di borsite della spalla è una lesione che colpisce la spalla o da azioni ripetitive che possono sovraccaricare l'articolazione della spalla. In alcuni casi, tuttavia, la causa potrebbe essere sconosciuta.

I sintomi della borsite della spalla possono includere:

• dolore o sensibilità localizzati nella spalla colpita
• dolore che peggiora con il movimento della spalla interessata
• dolore quando la pressione viene applicata all'area, come quando sei sdraiato
• rigidità nella spalla colpita
• gonfiore e arrossamento

All'inizio, il trattamento è generalmente conservativo. Questo probabilmente includerà:

• appoggiando la spalla
• prendendo antinfiammatori da banco per il dolore e l'infiammazione
• facendo esercizi di terapia fisica

Anche le iniezioni di corticosteroidi somministrate con giudizio possono dare sollievo.

Se le misure conservative sono inefficaci, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per drenare o rimuovere la borsa interessata.

Sindrome da conflitto della spalla

La sindrome da impingement della spalla si verifica quando i tessuti molli intorno alla cuffia dei rotatori si impigliano o si sfregano sul tessuto o sull'osso vicini mentre muovi il braccio.

Lo sfregamento o l'inceppamento del tessuto molle può derivare da:

• gonfiore dei tendini circostanti (tendinite)
• infiammazione della borsa circostante (borsite)
• la presenza di speroni ossei, che possono svilupparsi con l'avanzare dell'età
• un osso nell'articolazione della spalla, chiamato acromion, che è curvo o uncinato invece di essere piatto

I sintomi della sindrome da conflitto di spalla possono includere:

• dolore che si trova sulla parte superiore o esterna della spalla
• dolore che peggiora quando si solleva il braccio, in particolare se lo si solleva sopra la testa
• dolore che può peggiorare durante la notte e influire sul sonno, in particolare se rotola sulla spalla colpita
• una sensazione di debolezza nella spalla o nel braccio colpiti

Il trattamento iniziale probabilmente comporterà riposo, sollievo dal dolore con antinfiammatori da banco ed esercizi delicati per le spalle.

Le iniezioni di corticosteroidi possono essere utilizzate anche per il dolore e il gonfiore. In alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico per allargare l'area intorno alla cuffia dei rotatori.

Osteoartrosi della spalla

L'osteoartrite si verifica quando la cartilagine, che fornisce ammortizzazione tra le ossa, inizia a rompersi. Può colpire varie articolazioni in tutto il corpo, compresa la spalla.

L'osteoartrosi della spalla può manifestarsi naturalmente con l'età. Può anche accadere a causa di precedenti lesioni che hanno colpito l'articolazione della spalla, come uno strappo della cuffia dei rotatori o una spalla lussata.

I sintomi dell'osteoartrosi della spalla possono includere:

• dolore, che inizialmente è peggiore quando si sposta la spalla, ma può eventualmente manifestarsi a riposo o durante il sonno
• rigidità o perdita di libertà di movimento
• suoni stridenti o ticchettanti che si verificano quando muovi la spalla

Il trattamento può includere l'uso di analgesici orali o topici, nonché esercizi di fisioterapia specifica per l'artrite alla spalla.

Le iniezioni di corticosteroidi possono anche aiutare con l'infiammazione. La chirurgia può essere raccomandata se i trattamenti non chirurgici non aiutano ad alleviare il dolore alla spalla.

Spalla congelata

La spalla congelata si verifica quando il tessuto connettivo nell'articolazione della spalla si ispessisce, il che può compromettere il movimento.

Cosa porta esattamente alla spalla congelata è sconosciuto. Quello che si sa è che il rischio aumenta quando la spalla è stata immobilizzata per lungo tempo a causa di cose come il recupero da un infortunio o un intervento chirurgico. Anche condizioni sottostanti come il diabete possono aumentare il rischio di questa condizione.

I sintomi della spalla congelata si verificano in tre fasi:

1. Congelamento. Questo è caratterizzato da dolore con il movimento e minore libertà di movimento.
2. Congelato. Il dolore diminuisce, ma la spalla diventa rigida e il movimento è difficile.
3. Scongelamento. La tua gamma di movimento inizia a migliorare gradualmente.

Quando provi dolore alla spalla congelata, potrebbe essere peggiore la sera. Questo può disturbare il tuo sonno.

Il trattamento per la spalla congelata si concentra sull'alleviamento del dolore e sulla promozione della mobilità. Questo può essere ottenuto con antidolorifici OTC e terapia fisica.

I casi più persistenti possono richiedere iniezioni di corticosteroidi, manipolazione della spalla o intervento chirurgico.

Qual è il modo migliore per dormire se ti fa male la spalla?

Se provi dolore quando dormi sulla spalla, alcuni di questi suggerimenti possono aiutarti a dormire più comodamente:

• Evita di dormire sulla spalla colpita. Regolare la posizione del sonno sul lato opposto o sulla schiena o sullo stomaco può aiutare a ridurre la pressione su una spalla dolorante.
• Usa un cuscino. La maggior parte di noi cambia posizione nel sonno. Se sei preoccupato di rotolare sulla spalla dolorante, prova a posizionare un cuscino in un modo che ti impedisca di farlo.
• Rimani attivo. L'esercizio fisico regolare può aumentare il flusso sanguigno e la circolazione. Questo, a sua volta, può aiutare i muscoli e i tendini della spalla a guarire più velocemente in caso di infortunio. Inoltre, eseguire delicati esercizi di stretching o esercizi per le spalle può aiutare a ridurre il dolore alla spalla.
• Conosci i tuoi limiti. Evita le attività durante il giorno che potrebbero causare un'ulteriore irritazione della spalla.
• Usa antidolorifici da banco. Prova a prendere un analgesico da banco, come l'ibuprofene o il paracetamolo, poco prima di andare a letto.
• Pratica buone abitudini di sonno. Mantieni un programma di sonno regolare. Spegni TV, computer, telefoni o altri schermi poco prima di andare a letto. Evita caffeina, nicotina e alcol la sera.

Suggerimenti per la prevenzione

Ci sono alcuni passaggi che puoi fare per mantenere le spalle forti, sane e prive di infortuni. Ecco alcuni suggerimenti:

• Evita i movimenti ripetitivi, se possibile. Movimenti ripetitivi come il sollevamento e il lancio possono mettere a dura prova l'articolazione della spalla.
• Fai delle pause. Se hai intenzione di eseguire movimenti ripetitivi come parte del tuo lavoro o di uno sport, assicurati di fare delle pause regolari.
• Esercizio. Mantenere forti i muscoli attorno a un'articolazione può aiutare a proteggere l'articolazione e prevenire lesioni. Assicurati di riscaldarti e allungare adeguatamente prima.
• Usa un carrello o una carriola per carichi pesanti. Questo può ridurre lo sforzo sulle spalle dovuto al sollevamento o al trasporto di un oggetto pesante.

Quando vedere il tuo dottore

Fissa un appuntamento con il tuo medico se avverti dolore alla spalla mentre dormi o mentre sei sveglio, ovvero:

• improvviso o grave
• persistente, che dura più di poche settimane
• distruttivo per la tua vita quotidiana, compreso il sonno
• accompagnato da debolezza o perdita di movimento
• associato a un infortunio

La linea di fondo

Il dolore mentre si dorme sulla spalla può avere molte cause. Alcune delle cause più comuni includono lesioni della cuffia dei rotatori, borsite e artrosi.

Dormire su un fianco può esercitare ulteriore pressione sulla spalla, causando irritazione o dolore. Dormire su una spalla che è già dolorante o ferita può peggiorare il dolore.

Se provi dolore alla spalla durante la notte, prova a regolare la posizione del sonno in modo da non riposare direttamente sulla spalla. Usa dei cuscini per evitare di rotolare sulla spalla. Anche gli antidolorifici da banco e la pratica di buone abitudini di sonno possono aiutare.

Se avverti dolore alla spalla che è dirompente, grave o persistente, assicurati di consultare il tuo medico. Possono aiutarti a diagnosticare la tua condizione e consigliare un piano di trattamento adatto a te.