L'emicrania oculare, o emicrania con aura, comporta disturbi visivi che si verificano con o senza dolore emicranico.
Schemi di movimento insoliti nel tuo campo visivo possono essere sorprendenti, soprattutto quando non sei sicuro di cosa stia succedendo. L'emicrania con aura non è un ictus e di solito non è un segno che stai per avere un ictus.
Le persone con una storia di emicrania con aura possono essere a maggior rischio di ictus, quindi è importante comprendere i segni e i sintomi di entrambi. Emicrania e ictus possono verificarsi insieme, ma è raro.
Continua a leggere per saperne di più sul legame tra emicrania oculare e ictus e su come capire la differenza.
Cos'è l'emicrania oculare?
Secondo l'American Migraine Foundation, circa il 25-30% delle persone con emicrania soffre di aura e meno del 20% ne soffre ad ogni attacco.
L'emicrania con aura comporta distorsioni visive che potrebbero ricordarti di guardare attraverso un caleidoscopio. In genere colpisce entrambi gli occhi. I sintomi possono includere:
- macchie scintillanti o luccicanti
- stelle colorate, linee a zig-zag o altri motivi
- immagini fratturate o dai colori vivaci
- punti ciechi
- cambiamenti di discorso
Alcune cose, come la luce intensa o lampeggiante, possono scatenare l'emicrania con aura.
Un attacco di solito inizia con un piccolo punto che si espande lentamente.Potrebbe sfrecciare via quando provi a concentrarti su di esso. Potresti ancora vederlo quando chiudi gli occhi.
Questi possono essere inquietanti, ma sono temporanei e di solito non dannosi.
L'attacco dura in genere dai 20 ai 30 minuti, dopodiché la vista ritorna normale.
Per alcune persone, questa aura è un segnale di avvertimento che il dolore emicranico e altri sintomi colpiranno presto. Altri hanno aura e dolore allo stesso tempo.
Un attacco può avvenire anche da solo, senza dolore. Questo è chiamato emicrania acefalgica o emicrania silenziosa.
L'emicrania con aura non è la stessa dell'emicrania retinica, che è più grave. L'emicrania retinica si manifesta in un solo occhio e può causare cecità temporanea o, in alcuni casi, danni irreversibili.
C'è un rischio maggiore di ictus se soffri di emicrania oculare?
Avere emicrania con aura non significa che stai avendo un ictus o che sta per accadere. Se soffri di emicrania con aura, tuttavia, potresti essere a maggior rischio di ictus.
Uno studio prospettico longitudinale pubblicato nel 2016 ha confrontato le persone con emicrania a quelle senza emicrania. L'età media dei partecipanti era di 59 anni.
I risultati hanno mostrato un'associazione significativa tra emicrania con aura visiva e ictus ischemico per oltre 20 anni. Nessuna associazione con l'ictus è stata trovata per l'emicrania senza aura visiva.
Altre ricerche hanno trovato collegamenti tra emicrania e ictus, in particolare emicrania con aura, forse raddoppiando il rischio. Uno studio del 2019 si è concentrato su giovani pazienti di sesso femminile senza altri fattori di rischio.
La ragione di questo aumento del rischio di ictus non è completamente compresa. Ciò che è noto è che sia l'emicrania che l'ictus comportano modifiche ai vasi sanguigni. Le persone con emicrania con aura possono avere maggiori probabilità di sviluppare coaguli di sangue da vasi sanguigni ristretti, il che aumenta il rischio di ictus.
Ictus emicranico
Quando l'emicrania con aura e ictus ischemico si verificano insieme, si parla di ictus emicranico o infarto emicranico. È causato da un flusso sanguigno limitato al cervello.
Solo circa lo 0,8% di tutti gli ictus sono ictus emicranici, quindi è raro. Il rischio di ictus emicranico è maggiore per le donne di età pari o inferiore a 45 anni. Ciò può essere dovuto a cambiamenti ormonali e all'uso di contraccettivi ormonali, che aumentano il rischio di coaguli di sangue.
Come capire la differenza tra emicrania e ictus
Ci sono momenti in cui i sintomi dell'emicrania e dell'ictus possono essere simili. Tuttavia, ci sono alcune differenze fondamentali. Ecco cosa sapere sui sintomi per ciascuno.
Altri sintomi di emicrania con aura includono:
- sensibilità alla luce
- mal di testa unilaterale
- difficoltà a concentrarsi
- nausea
Alcuni altri potenziali sintomi di ictus includono:
- perdita dell'udito
- forte mal di testa, vertigini
- debolezza su un lato del corpo
- perdita di controllo del motore, perdita di equilibrio
- difficoltà a capire o parlare
- confusione
Alcune cose possono rendere più difficile conoscere la differenza tra emicrania e ictus senza consultare un medico. Per esempio:
- Attacco ischemico transitorio (TIA). Conosciuto anche come ministroke, un TIA si verifica quando c'è una temporanea mancanza di flusso sanguigno a una parte del cervello. I sintomi compaiono all'improvviso e passano rapidamente, a volte in pochi minuti.
- Emicrania emiplegica. Un'emicrania emiplegica provoca debolezza, intorpidimento e formicolio su un lato del corpo. Questi sintomi in genere iniziano prima del mal di testa.
- Emorragia subaracnoidea. Un'emorragia subaracnoidea si verifica quando c'è un'emorragia tra il cervello e i tessuti che lo ricoprono. Può causare un mal di testa improvviso e intenso.
L'ictus è un'emergenza pericolosa per la vita in cui ogni secondo conta. Rivolgersi immediatamente a un medico se si hanno segni premonitori di ictus, come ad esempio improvviso:
- perdita della vista in un occhio
- incapacità di parlare
- perdita di controllo su un lato del corpo
- forte mal di testa
Ci sono misure che puoi intraprendere per ridurre il rischio di ictus?
Sì, ci sono cose che puoi fare, a partire da ora, per ridurre il rischio di ictus. Per prima cosa, assicurati di avere un fisico completo ogni anno e consulta il tuo neurologo per la prevenzione e il trattamento dell'emicrania. Chiedi al tuo medico in merito a:
- farmaci che possono ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania
- una valutazione dei fattori di rischio per l'ictus
- metodi di controllo delle nascite che non aumentano il rischio di coaguli di sangue
Ci sono anche cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per ridurre il rischio di ictus. Alcuni dei più importanti includono quanto segue:
- Smettere di fumare
- mantenendo il tuo peso
- seguire una dieta equilibrata ricca di frutta e verdura
- limitare l'assunzione di sale
- fare esercizio fisico regolare
- mantenere il consumo di alcol al minimo
Monitora e gestisci le condizioni che possono aumentare il rischio di ictus, come:
- fibrillazione atriale (AFib)
- malattia dell'arteria carotide
- diabete
- cardiopatia
- ipertensione
- colesterolo alto
- malattia arteriosa periferica
- anemia falciforme
- apnea notturna
Risorse per l'emicrania
Se vivi con l'emicrania, le seguenti organizzazioni non profit forniscono notizie, informazioni e assistenza ai pazienti che potresti trovare utile:
- Fondazione americana per l'emicrania
- Fondazione per la ricerca sull'emicrania
- Fondazione nazionale per il mal di testa
Per il monitoraggio, la gestione e il coinvolgimento della comunità dell'emicrania, ci sono molte eccellenti app gratuite per l'emicrania, tra cui:
- Emicrania Healthline
- Compagno di emicrania
- Monitor di emicrania
La linea di fondo
Emicrania oculare o emicrania con aura e ictus sono due condizioni diverse. Avere un attacco non significa che hai un ictus o che stai per averne uno. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che le persone con emicrania con aura sono a maggior rischio di ictus.
Parla con il tuo medico del tuo rischio di ictus e delle misure che puoi adottare per ridurre tale rischio. Alcuni cambiamenti nello stile di vita che possono ridurre il rischio di ictus includono la gestione del peso, l'esercizio fisico regolare e il non fumare.
