Punti salienti per l'idromorfone
- La compressa orale di idromorfone è disponibile sia come farmaco generico che di marca. Marchio: Dilaudid.
- L'idromorfone è disponibile anche in una soluzione orale liquida e in una soluzione che un operatore sanitario ti offre in un'iniezione.
- La compressa orale di idromorfone è un oppioide utilizzato per trattare il dolore intenso non controllato da altri trattamenti.
Cos'è l'idromorfone?
La compressa orale di idromorfone è un farmaco su prescrizione disponibile come farmaco di marca Dilaudid (rilascio immediato). Queste compresse sono disponibili anche come farmaci generici. I farmaci generici di solito costano meno. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in ogni forza o forma come le versioni di marca.
L'idromorfone è disponibile anche nelle seguenti forme:
- soluzione liquida orale
- soluzione iniettabile
- soluzione iniettabile ad alta potenza
Le soluzioni iniettabili sono fornite solo da un operatore sanitario.
La compressa orale di idromorfone è una sostanza controllata. Ciò significa che questo farmaco ha un rischio di uso improprio e può causare dipendenza.
Perché viene utilizzato
La compressa orale di idromorfone viene utilizzata per trattare il dolore intenso non controllato da altri trattamenti. La compressa a rilascio prolungato viene utilizzata per le persone che necessitano di un trattamento del dolore quotidiano e 24 ore su 24.
Questo farmaco può essere utilizzato come parte di una terapia di combinazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.
Come funziona
La compressa orale di idromorfone appartiene a una classe di farmaci chiamati analgesici oppioidi. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
Non si sa esattamente come agisca questo farmaco per alleviare il dolore. Può ridurre il dolore agendo su alcuni recettori oppioidi nel cervello e nel midollo spinale, che costituiscono il sistema nervoso centrale.
La compressa orale di idromorfone può causare sonnolenza e vertigini. Questi effetti possono essere più probabili nelle prime ore dopo averlo assunto. Questo farmaco può anche causare altri effetti collaterali.
Effetti collaterali dell'idromorfone
L'idromorfone può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di idromorfone. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali dell'idromorfone o suggerimenti su come affrontare un effetto collaterale preoccupante, parlare con il medico o il farmacista.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco possono includere:
- vertigini
- vertigini
- sonnolenza
- nausea
- vomito
- sudorazione
- arrossamento (arrossamento e riscaldamento della pelle)
- euforia (un effetto di benessere)
- bocca asciutta
- prurito
Se questi effetti sono lievi, possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.
Gravi effetti collaterali
Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:
- Problemi di cuore. I sintomi possono includere:
- battito cardiaco molto veloce o lento
- polso più veloce
- dolore al petto
- Cambiamenti agli occhi o alla vista. I sintomi possono includere:
- difficoltà a vedere o visione offuscata
- visione doppia
- piccole pupille che sembrano puntini
- Problemi di stomaco. I sintomi possono includere:
- stipsi
- mal di stomaco
- blocco intestinale, che può causare:
- nausea
- vomito
- incapacità di passare gas o feci
- Sistema nervoso e problemi muscolari. I sintomi possono includere:
- mal di testa
- tremori (movimenti muscolari involontari)
- movimento insolito o involontario dei tuoi occhi
- sensazione strana o formicolio sulla pelle
- Cambiamenti di umore o comportamento. I sintomi possono includere:
- agitazione
- nervosismo
- ansia
- depressione
- allucinazioni (vedere o sentire qualcosa che non c'è)
- disorientamento
- problemi a dormire
- strani sogni
- Cambiamenti di pressione sanguigna. I sintomi possono includere:
- risciacquo
- pressione sanguigna alta o bassa
- Insufficienza surrenalica I sintomi possono includere:
- stanchezza di lunga durata
- debolezza muscolare
- dolore all'addome
- Carenza di androgeni. I sintomi possono includere:
- stanchezza
- problemi a dormire
- diminuzione dell'energia
- Sonnolenza estrema
- Difficoltà a respirare o mancanza di respiro
Come prendere l'idromorfone
Il dosaggio di idromorfone prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:
- il tipo e la gravità della condizione che stai utilizzando per trattare l'idromorfone
- della tua età
- la forma di idromorfone che prendi
- altre condizioni mediche che potresti avere
In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forme e punti di forza
Generico: idromorfone HCL
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 2 milligrammi (mg), 4 mg, 8 mg
- Forma: compressa orale a rilascio prolungato (deterrente contro gli abusi per 24 ore)
- Resistenze: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg
Marchio: Dilaudid
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 2 mg, 4 mg, 8 mg
Dosaggio per forti dolori
Dosaggio per adulti (età 18-64 anni)
- Compressa orale: il dosaggio iniziale tipico è di 2-4 mg una volta ogni 4-6 ore.
- Compressa orale a rilascio prolungato: da usare solo in persone che tollerano gli oppioidi.
Le persone considerate tolleranti agli oppioidi sono quelle che ricevono, per 1 settimana o più, almeno:
- 60 mg di morfina orale al giorno
- 25 microgrammi (mcg) di fentanil transdermico all'ora
- 30 mg di ossicodone orale al giorno
- 8 mg di idromorfone orale al giorno
- 25 mg di ossimorfone orale al giorno
- 60 mg di idrocodone orale al giorno
- una dose analgesica equivalente di un altro oppioide
Il tuo medico ti dirà quale dosaggio di idromorfone dovresti prendere. Possono aumentare il dosaggio di 4-8 mg ogni 3-4 giorni, se necessario.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Questo farmaco non è stato studiato nei bambini. Non dovrebbe essere usato nelle persone di età inferiore ai 18 anni.
Dosaggio per anziani (dai 65 anni in su)
I reni degli anziani potrebbero non funzionare come prima. Ciò può far sì che il tuo corpo elabori i farmaci più lentamente. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo più a lungo. Ciò aumenta il rischio di effetti collaterali.
Il medico può iniziare con un dosaggio ridotto o un programma diverso. Questo può aiutare a impedire che i livelli di questo farmaco si accumulino troppo nel tuo corpo.
Considerazioni speciali
Persone con malattie renali: il medico può iniziare con una dose dal 25% al 50% inferiore alla dose iniziale tipica.
Persone con malattie del fegato: il medico può iniziare con una dose dal 25% al 50% inferiore alla dose iniziale tipica. In caso di gravi problemi al fegato, il medico può utilizzare un altro farmaco per alleviare il dolore invece della compressa a rilascio prolungato, oppure può darti un dosaggio inferiore di un'altra forma di questo farmaco.
Prendi come indicato
La compressa orale di idromorfone viene generalmente utilizzata per il trattamento a breve termine. Questo farmaco comporta seri rischi se non lo prendi come prescritto.
Se interrompi l'assunzione del farmaco all'improvviso o non lo prendi affatto: il tuo dolore probabilmente non migliorerà.
Se salti le dosi o non prendi il farmaco nei tempi previsti: il tuo farmaco potrebbe non funzionare altrettanto bene o potrebbe smettere di funzionare completamente. Affinché questo farmaco funzioni bene, è necessario che nel tuo corpo sia sempre presente una certa quantità.
Se ne prendi troppo: potresti avere livelli pericolosi di farmaco nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere:
- gravi problemi respiratori
- sonnolenza estrema
- perdita di conoscenza
- battito cardiaco lento
- bassa pressione sanguigna
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Cosa fare se si dimentica una dose: prenda la dose non appena se ne ricorda. Se ti ricordi solo poche ore prima della prossima dose programmata, prendine solo una. Non tentare mai di recuperare prendendo due dosi contemporaneamente. Ciò potrebbe provocare pericolosi effetti collaterali.
Come capire se il farmaco funziona: il tuo dolore può essere controllato meglio.
Avvertenze sull'idromorfone
Questo farmaco viene fornito con vari avvertimenti.
Avvertenze FDA:
- Questo farmaco ha avvertenze in scatola. Un avvertimento in scatola è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
- Avviso di gravi problemi respiratori: questo farmaco può aumentare il rischio di problemi respiratori potenzialmente letali. Gli anziani, le persone con problemi polmonari e le persone con altri problemi di salute possono avere un rischio maggiore.
- Avvertenza su alcol, oppioidi e altri sedativi-ipnotici: l'assunzione di questo farmaco con alcol, farmaci oppioidi e altri farmaci sedativi-ipnotici può causare gravi problemi respiratori. Questi possono essere fatali (causare la morte).
- Avvertenza su dipendenza, abuso e uso improprio: l'idromorfone espone i pazienti e altri utenti ai rischi di dipendenza, abuso e uso improprio da oppiacei, che possono portare a sovradosaggio e morte.
- Strategia di valutazione e mitigazione del rischio (REMS) :): a causa del rischio di abuso e dipendenza di questo farmaco, la FDA richiede che il produttore del farmaco fornisca un programma REMS. In base ai requisiti di questo programma REMS, il produttore del farmaco deve sviluppare programmi educativi sull'uso sicuro ed efficace degli oppioidi per il proprio medico.
- Avvertenza per ingestione accidentale: l'ingestione accidentale anche di una dose di idromorfone, soprattutto da parte dei bambini, può provocare un sovradosaggio fatale di idromorfone.
- Astinenza da oppioidi nei neonati avvertenza: se una donna assume questo farmaco per un lungo periodo durante la gravidanza, può portare alla sindrome da astinenza da oppioidi in un neonato. Questo può essere pericoloso per la vita del bambino. I sintomi di astinenza possono includere irritabilità, iperattività e schemi di sonno insoliti, pianto acuto, tremore, vomito, diarrea e mancato aumento di peso.
Avviso di bassa pressione sanguigna
Questo farmaco può causare un improvviso calo della pressione sanguigna. Ciò può causare vertigini, vertigini e persino svenimenti.
Il tuo rischio potrebbe essere maggiore se hai un volume sanguigno basso e hai difficoltà a mantenere una pressione sanguigna normale. Il tuo rischio potrebbe anche essere maggiore se prendi determinati farmaci. Questi includono farmaci chiamati fenotiazine o anestetici generali.
Avviso di allergia
Questo farmaco può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- problema respiratorio
- gonfiore della gola o della lingua
- orticaria
- eruzione cutanea
Se hai una reazione allergica, chiama subito il tuo medico o il centro antiveleni locale. Se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.
Non prendere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).
Avviso di interazione con l'alcol
Bere alcol può aumentare il rischio di effetti collaterali di questo farmaco. Questi possono includere problemi respiratori, pressione sanguigna bassa, sonnolenza estrema e coma. Se bevi alcolici, parla con il tuo medico.
Avvertenze per persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con trauma cranico e aumento della pressione alla testa: questo farmaco può aumentare la pressione intracranica (pressione sanguigna nel cervello). Questo può peggiorare le tue condizioni. Chiedi al tuo medico se questo farmaco è sicuro per te.
Per le persone con problemi al fegato: se hai problemi al fegato o una storia di malattia del fegato, potresti non essere in grado di elaborare bene questo farmaco. Ciò può aumentare i livelli del farmaco nel tuo corpo e causare più effetti collaterali. Se soffre di gravi problemi al fegato, il medico potrebbe prescriverle un dosaggio inferiore.
Per le persone con problemi ai reni: se hai problemi ai reni o una storia di malattie renali, potresti non essere in grado di eliminare bene questo farmaco dal tuo corpo. Ciò può aumentare i livelli di esso nel tuo corpo e causare più effetti collaterali.
Avvertimenti per altri gruppi
Per le donne incinte: parla con il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere utilizzato solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per la gravidanza. Se una donna assume questo farmaco per un lungo periodo durante la gravidanza, può portare alla sindrome da astinenza da oppioidi in un neonato. Questo può essere pericoloso per la vita del bambino. Chiama subito il tuo medico se rimani incinta durante l'assunzione di questo farmaco.
Per le donne che allattano: questo farmaco può passare nel latte materno e causare effetti collaterali in un bambino allattato al seno. Parlate con il vostro medico se allattate vostro figlio. Potrebbe essere necessario decidere se interrompere l'allattamento o interrompere l'assunzione di questo farmaco.
Per gli anziani: i reni degli anziani potrebbero non funzionare come prima. Ciò può far sì che il tuo corpo elabori i farmaci più lentamente. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo più a lungo. Ciò aumenta il rischio di effetti collaterali.
Per i bambini: questo farmaco non è stato studiato nei bambini. Non dovrebbe essere usato nelle persone di età inferiore ai 18 anni. Se un bambino ingerisce accidentalmente questo farmaco, può portare a un sovradosaggio. Questo può essere fatale (causare la morte).
L'idromorfone può interagire con altri farmaci
La compressa orale di idromorfone può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui agisce un farmaco. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.
Per evitare interazioni, il medico dovrebbe gestire con attenzione tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il tuo medico o il farmacista.
Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con l'idromorfone.
Interazioni che aumentano il rischio di effetti collaterali
Aumento degli effetti collaterali dell'idromorfone: l'assunzione di idromorfone con determinati farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali. Esempi di questi farmaci includono:
- Benzodiazepine, come lorazepam, clonazepam e diazepam: l'assunzione di questi farmaci con l'idromorfone può causare problemi respiratori, calo della pressione sanguigna e sonnolenza estrema. Può anche causare coma o morte.
- Anestetici generali, come propofol, midazolam ed etomidato: l'assunzione di questi farmaci con idromorfone può causare problemi respiratori, calo della pressione sanguigna e sonnolenza estrema. Può anche causare coma.
- Proclorperazina, prometazina e clorpromazina: l'assunzione di questi farmaci con l'idromorfone può causare problemi respiratori, calo della pressione sanguigna e sonnolenza estrema. Può anche causare coma.
- Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), come fenelzina, tranilcipromina, isocarbossazide e selegilina: gli IMAO possono aumentare notevolmente il rischio di tossicità da idromorfone (con livelli pericolosi del farmaco nel corpo). L'uso dell'idromorfone non è raccomandato se si assumono IMAO o entro 14 giorni dall'interruzione del trattamento con un IMAO.
- Farmaci anticolinergici, come difenidramina, solifenacina, tolterodina e benztropina: l'assunzione di questi farmaci con idromorfone può causare ritenzione urinaria (difficoltà nel passaggio dell'urina), grave stitichezza e blocco intestinale.
Aumento degli effetti collaterali di altri farmaci: l'assunzione di idromorfone con determinati farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali di tali farmaci. Esempi di questi farmaci includono:
- Farmaci serotoninergici, come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) e antidepressivi triciclici (TCA): l'assunzione di questi farmaci con idromorfone può causare la sindrome serotoninergica, che può essere fatale. I sintomi possono includere agitazione, sudorazione, contrazioni muscolari e confusione.
Interazioni che possono rendere i tuoi farmaci meno efficaci
Quando prendi l'idromorfone con alcuni farmaci, potrebbe non funzionare altrettanto bene per trattare la tua condizione. Questo perché la quantità di idromorfone nel tuo corpo può essere ridotta. Esempi di questi farmaci includono:
- Pentazocina, nalbufina, butorfanolo e buprenorfina: l'assunzione di questi farmaci con l'idromorfone può anche causare sintomi di astinenza da oppioidi se prendi l'idromorfone da molto tempo.
Considerazioni importanti per l'assunzione di questo farmaco
Tieni a mente queste considerazioni se il tuo medico ti prescrive una compressa orale di idromorfone.
Generale
- Prendi questo farmaco con il cibo. Questo può aiutare a ridurre il mal di stomaco.
- Prendi questo farmaco negli orari consigliati dal tuo medico. Non tutte le farmacie vendono questo farmaco. Quando si riempie la prescrizione, assicurarsi di chiamare in anticipo.
- Puoi tagliare, schiacciare o dividere la compressa a rilascio immediato. Non tagliare o schiacciare la compressa a rilascio prolungato.
Conservazione
- Conservare questo farmaco a temperatura ambiente tra 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C).
- Conserva questo farmaco al riparo dalla luce.
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Ricariche
Una prescrizione per questo farmaco non è ricaricabile. Tu o la tua farmacia dovrete contattare il vostro medico per una nuova prescrizione se avete bisogno di ricaricare questo farmaco.
Viaggio
Quando viaggi con i tuoi farmaci:
- Porta sempre con te i farmaci. Durante il volo, non metterlo mai in un bagaglio registrato. Tienilo nel tuo bagaglio a mano.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X degli aeroporti. Non possono danneggiare i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per il farmaco. Porti sempre con sé il contenitore originale con l'etichetta della prescrizione.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Monitoraggio clinico
Il medico può monitorare alcuni problemi di salute durante il trattamento. Questo può aiutarti a stare al sicuro mentre prendi questo farmaco. Questi problemi includono:
- Funzionalità renale: il medico potrebbe prescriverle degli esami del sangue per controllare il funzionamento dei suoi reni. Se i tuoi reni non funzionano bene, il medico potrebbe ridurre il dosaggio di questo farmaco.
- Funzionalità epatica: il medico potrebbe prescriverle degli esami del sangue per controllare il funzionamento del fegato. Se il tuo fegato non funziona bene, il medico potrebbe ridurre il dosaggio o interrompere l'uso di questo farmaco.
- Pressione sanguigna e frequenza cardiaca: il medico monitorerà la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Se la pressione sanguigna diventa troppo bassa, il medico può abbassare il dosaggio o interrompere il trattamento con questo farmaco.
- Frequenza respiratoria: il medico monitorerà la tua respirazione. Se questo farmaco influisce sulla respirazione, il medico può ridurre il dosaggio o interrompere il trattamento con esso.
Autorizzazione preventiva
Molte compagnie di assicurazione richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il tuo medico dovrà ottenere l'approvazione dalla tua compagnia di assicurazioni prima che la tua compagnia di assicurazioni paghi la prescrizione.
Esistono alternative?
Sono disponibili altri farmaci per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Dichiarazione di non responsabilità: Healthline ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.
