Tipi diversi, cause diverse
Le emicranie primarie sono causate dai cambiamenti ai vasi sanguigni, ai nervi e alle sostanze chimiche nel cervello. Il mal di testa secondario è causato da un'altra condizione, come un'infezione o un trauma cranico.
I tuoi sintomi possono aiutarti a capire quale tipo di mal di testa stai vivendo. Continuate a leggere per saperne di più.
Diagnosi rapida
I fattori scatenanti comuni del mal di testa includono:
Disidratazione
Avere troppo poco liquido nel corpo può scatenare il mal di testa. Se il mal di testa si manifesta dopo aver sudato, vomitato o dopo aver bevuto molto, potrebbe essere correlato alla disidratazione.
Luminosità dello schermo
Fissare il monitor del computer o lo schermo della TV per ore alla volta affatica gli occhi, il che può causare mal di testa.
Se il tuo mal di testa è iniziato dopo una maratona di lavoro, dovrebbe passare se chiudi gli occhi o distogli lo sguardo dallo schermo per un paio di minuti.
Schemi alimentari e di sonno
Saltare i pasti priva il cervello dello zucchero (glucosio) di cui ha bisogno per funzionare in modo efficiente. Svegliarsi regolarmente la mattina con il mal di testa potrebbe essere un segno che non stai dormendo bene.
Ormoni
Il calo dei livelli di estrogeni altera il rilascio di sostanze chimiche nel cervello che contribuiscono al mal di testa. Il mal di testa che si manifesta nel periodo delle mestruazioni potrebbe essere ormonale.
Postura
Una cattiva postura mette a dura prova la parte superiore della schiena, il collo e le spalle che possono provocare mal di testa. Il mal di testa che inizia dopo che sei stato accasciato sulla scrivania o hai dormito in una strana angolazione potrebbe essere posturale.
Mancanza di attività fisica
Una corsa veloce sul tapis roulant o in bicicletta rilascia ormoni antidolorifici chiamati endorfine. Le persone che non si esercitano abbastanza possono avere mal di testa più frequenti e gravi.
Sforzo eccessivo
Allenarsi troppo può infiammare i vasi sanguigni nella testa. Alcune persone soffrono di mal di testa da sforzo dopo un'intensa sessione di esercizio o sesso.
Farmaco
Alcuni dei farmaci che alleviano il mal di testa possono effettivamente portare a più mal di testa se ne prendi troppo o li usi troppo spesso.
L'assunzione regolare di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), triptani, oppioidi e caffeina può causare questo effetto di rimbalzo.
Fatica
Lo stress fa irrigidire i muscoli e altera i livelli di sostanze chimiche cerebrali che contribuiscono al mal di testa. I mal di testa di tipo tensivo sono comuni nelle persone che sono molto stressate.
Rumore
Suoni estremamente forti o prolungati possono scatenare emicranie e altri mal di testa. Qualsiasi rumore forte, da un concerto rock a un martello pneumatico, può provocare mal di testa.
Quali sono le cause del mal di testa primario?
Un mal di testa primario è causato da un problema con i nervi, i vasi sanguigni o le sostanze chimiche che emettono segnali di dolore nel cervello. Non è correlato a nessun'altra malattia.
Diversi tipi di mal di testa primari includono:
Mal di testa da tensione
Questo è il tipo più comune di mal di testa. Fino all'80% degli americani soffre di mal di testa da tensione di tanto in tanto.
I mal di testa da tensione sono di due tipi:
- I mal di testa da tensione episodica durano da 30 minuti a una settimana. Si verificano meno di 15 giorni al mese.
- I mal di testa da tensione cronica possono durare per ore e verificarsi più di 15 giorni al mese.
I muscoli tesi del collo e della testa possono scatenare il mal di testa da tensione. Lo stress, la mancanza di sonno e una cattiva postura possono tutti contribuire al dolore.
Si sente come: un dolore sordo e doloroso con una sensazione di pressione intorno alla testa. Il dolore può estendersi ai muscoli del cuoio capelluto, del collo e delle spalle.
Emicrania
A differenza di un mal di testa tradizionale, l'emicrania in genere causa più di un semplice dolore alla testa.
Alcune persone soffrono di emicrania di tanto in tanto, mentre altre le contraggono diversi giorni al mese. Nel complesso, le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare emicranie rispetto agli uomini.
Si sente come: dolore lancinante su un lato della testa, a volte con nausea e vomito. Il movimento, la luce e il suono possono peggiorare il dolore.
Emicrania con aura
L'aura è una raccolta di scintille, lampi di luce e altri sintomi sensoriali che compaiono appena prima di un attacco di emicrania. L'aura può durare fino a un'ora prima che inizi l'emicrania.
Circa un quarto delle persone che soffrono di emicrania sperimenta anche l'aura.
Si sente come: linee di luce fluttuanti, punti scintillanti, lampi di luce o perdita della vista prima o durante un'emicrania. Potresti anche avere intorpidimento o formicolio nel tuo corpo e difficoltà a parlare.
Cefalea a grappolo
Questi mal di testa prendono il nome dal loro schema. Colpiscono a grappoli, con forti mal di testa ogni giorno o più volte al giorno per un periodo da quattro a sei settimane. Quindi scompaiono durante una remissione indolore che dura da sei settimane a un anno.
Le cefalee a grappolo sono rare. Meno dell'1% delle persone li riceve.
Si sente come: dolore intenso su un lato della testa, di solito intorno agli occhi. Il dolore può irradiarsi al collo e alle spalle. Potresti anche avere occhi rossi, lacrimosi o naso che cola.
Altri tipi
Altri tipi di mal di testa primari sono meno comuni e sono spesso innescati da un'attività specifica:
Tosse
Questi rari mal di testa iniziano quando si tossisce. Sono causati da un aumento della pressione addominale dovuta allo sforzo. Anche ridere, soffiarsi il naso e chinarsi possono causare questo tipo di tensione e provocare mal di testa.
Esercizio
Un esercizio intenso come la corsa o il sollevamento pesi può causare questo tipo di mal di testa. Il mal di testa inizia mentre ti alleni o dopo che hai finito. Sembra una sensazione palpitante.
Sesso
Questo tipo di mal di testa è innescato dall'attività sessuale, in particolare dall'orgasmo. Può assumere la forma di un dolore sordo alla testa che si intensifica man mano che diventi più eccitato. Oppure può manifestarsi improvvisamente e intensamente al momento dell'orgasmo.
Cosa causa il mal di testa secondario?
Il mal di testa secondario è spesso causato da un trauma cranico minore o da un uso eccessivo di farmaci.
Sono anche associati a condizioni mediche sottostanti, come:
- ipertensione
- infezione del cervello o della testa, come la meningite o la sinusite
- sanguinamento o gonfiore dei vasi sanguigni nel cervello
- accumulo di liquidi nel cervello (idrocefalo)
- tumore cerebrale
A differenza delle cefalee primarie, le cefalee secondarie si manifestano rapidamente. Possono essere molto gravi.
Diversi tipi di mal di testa secondari includono:
Cefalea da compressione esterna
Questi mal di testa iniziano dopo che hai indossato qualcosa di stretto intorno alla testa, come un casco o occhiali protettivi. A volte vengono chiamati mal di testa "casco da football" o "occhialini da nuoto".
Le persone che indossano caschi o occhiali protettivi per il lavoro, come membri militari o agenti di polizia, hanno maggiori probabilità di avere mal di testa da compressione esterna.
Si sente come: pressione intorno alla testa che peggiora quanto più a lungo indossi il copricapo. Il dolore scompare entro un'ora dalla rimozione dell'oggetto.
Mal di testa da rimbalzo
Questi mal di testa colpiscono le persone che spesso usano antidolorifici per curare l'emicrania. L'abuso di questi medicinali può causare l'astinenza, che porta a più mal di testa.
Questi sono anche chiamati mal di testa da uso eccessivo di farmaci.
I farmaci che causano mal di testa da rimbalzo includono:
- paracetamolo (Tylenol)
- FANS come ibuprofene (Advil) e naprossene sodico (Aleve)
- rimedi contro il mal di testa da banco che contengono caffeina
- farmaci per l'emicrania, come i triptani (Imitrex) e l'ergotamina (Ergomar)
- narcotici come la codeina
Bere caffè o altre bevande contenenti caffeina ogni giorno può anche causare mal di testa di rimbalzo.
Percepisce: mal di testa quotidiani che migliorano quando prendi antidolorifici e poi ricomincia quando la medicina svanisce.
Mal di testa sinusale
Questi mal di testa causano dolore e pressione nei seni. Un mal di testa sinusale è tipicamente correlato a un'emicrania o un mal di testa da tensione e non a un'infezione sinusale.
Si sente come: dolore e pressione dietro gli occhi, le guance e la fronte e dolore ai denti. Il dolore è simile a un'emicrania. Il mal di testa può peggiorare se ti pieghi o ti sdrai.
Mal di testa spinale
Questo tipo di mal di testa è causato dalla fuoriuscita di liquido dalla membrana attorno al midollo spinale. La perdita di liquidi riduce la pressione intorno al cervello.
Fino al 40% delle persone che hanno una puntura lombare o anestesia spinale soffrirà di questo tipo di mal di testa.
Si sente come: dolore sordo e lancinante che peggiora quando ti siedi o ti alzi e migliora quando ti corichi. Potresti anche avere le vertigini e un ronzio nelle orecchie.
Cefalea a rombo di tuono
Questi rari mal di testa si manifestano rapidamente e intensamente, come un fulmine a ciel sereno. Non ci sono fattori scatenanti evidenti per il dolore.
Il mal di testa a rombo di tuono può segnalare un problema serio, come sanguinamento, ictus o un coagulo di sangue nel cervello.
Sembra: un'intensa esplosione di dolore che raggiunge il picco entro 60 secondi e dura per almeno cinque minuti. Potresti anche provare nausea, vomito e febbre. Sono possibili anche convulsioni.
Il mal di testa a rombo di tuono è un'emergenza medica e dovresti cercare cure mediche se soffri di mal di testa a rombo di tuono.
Come trovare sollievo
Potresti essere in grado di alleviare i sintomi se:
- Applicare una piastra elettrica sul collo per rilassare i muscoli tesi associati a mal di testa da tensione.
- Applicare un impacco fresco sulla fronte e sulle guance per alleviare il mal di testa sinusale.
- Spegni le luci e silenzia tutte le sorgenti sonore come la TV. I rumori forti aggravano l'emicrania.
- Avere una tazza di caffè. Basta non esagerare. Troppa caffeina può provocare più mal di testa.
- Meditare. Respira profondamente e concentrati su una parola o un canto. La meditazione può calmare sia la mente che il corpo e può alleviare lo stress che potrebbe aver provocato il tuo mal di testa.
- Mangia pasti e spuntini regolari durante il giorno. Le gocce di zucchero nel sangue possono scatenare il mal di testa.
- Fare una passeggiata. L'esercizio fisico può rilasciare sostanze chimiche antidolorifiche.
Quando vedere un dottore
Rivolgiti subito a un medico se si verificano:
- dolore intenso
- confusione
- febbre alta
- intorpidimento o debolezza su un lato del corpo
- torcicollo
- difficoltà a parlare
- perdita della vista
- difficoltà a camminare
Dovresti anche consultare un medico se i tuoi sintomi non migliorano con il trattamento o peggiorano nel tempo.