I funghi possono essere trovati in tutto il mondo in tutti i tipi di ambienti. La maggior parte dei funghi non causa malattie nelle persone. Tuttavia, alcune specie possono infettare gli esseri umani e causare malattie.
I farmaci antifungini sono farmaci usati per trattare le infezioni fungine. Mentre la maggior parte delle infezioni fungine colpisce aree come la pelle e le unghie, alcune possono portare a condizioni più gravi e potenzialmente pericolose per la vita come la meningite o la polmonite.
Esistono diversi tipi di farmaci antifungini disponibili per combattere le infezioni fungine.
Come funzionano
In generale, i farmaci antifungini possono funzionare in due modi: uccidendo direttamente le cellule fungine o impedendo alle cellule fungine di crescere e prosperare. Ma come lo fanno?
I farmaci antifungini prendono di mira le strutture o le funzioni necessarie nelle cellule fungine ma non nelle cellule umane, in modo che possano combattere un'infezione fungina senza danneggiare le cellule del tuo corpo.
Due strutture comunemente prese di mira sono la membrana cellulare fungina e la parete cellulare fungina. Entrambe queste strutture circondano e proteggono la cellula fungina. Quando uno dei due viene compromesso, la cellula fungina può aprirsi e morire.
Tipi di farmaci antifungini
I farmaci antifungini sono molto diversi. Possono essere somministrati per via orale, come trattamento topico o tramite IV. Il modo in cui viene somministrato un farmaco antifungino dipende da fattori come il farmaco specifico, il tipo di infezione che hai e la gravità della tua infezione.
I farmaci antifungini sono classificati in base alla loro struttura chimica e al modo in cui agiscono. Di seguito, discuteremo i diversi tipi di farmaci antifungini e forniremo alcuni esempi dei tipi di infezioni che trattano.
Azoles
Gli azoli sono alcuni degli antimicotici più comunemente usati. Interferiscono con un enzima importante per la creazione della membrana cellulare fungina. Per questo motivo, la membrana cellulare diventa instabile e può fuoriuscire, portando infine alla morte cellulare.
Esistono due sottogruppi di antimicotici azolici: imidazoli e triazoli.
Esempi di antimicotici imidazolici e le condizioni che trattano sono:
- Ketoconazolo: infezioni della pelle e dei capelli, Candida infezioni della pelle e delle mucose, blastomicosi, istoplasmosi
- Clotrimazolo: infezioni della pelle e delle mucose
- Miconazolo: infezioni della pelle e delle mucose
Alcuni esempi di triazoli e le condizioni che trattano sono:
- Fluconazolo: Candida infezioni, comprese le infezioni delle mucose, sistemiche e invasive; criptococcosi
- Itraconazolo: aspergillosi, blastomicosi, istoplasmosi, mucosa Candida infezioni, coccidioidomicosi (off-label) e onicomicosi
- Posaconazolo: aspergillosi (off-label per il trattamento), mucosa e invasiva Candida infezioni
- Voriconazolo: aspergillosi, mucosa o invasiva Candida infezioni, infezioni da Fusarium specie
- Isavuconazolo: aspergillosi e mucormicosi
Polieni
I polieni uccidono le cellule fungine rendendo la parete cellulare fungina più porosa, il che rende la cellula fungina incline a scoppiare.
Alcuni esempi di antifungini polienici sono:
- Amfotericina B: sono disponibili varie formulazioni per il trattamento di aspergillosi, blastomicosi, criptococcosi, istoplasmosi (off-label), mucose o invasive Candida infezioni e coccidioidomicosi
- Nistatina: Candida infezioni della pelle e della bocca
Allilamine
Come gli antimicotici azolici, le allilammine interferiscono con un enzima coinvolto nella creazione della membrana cellulare fungina. Un esempio di allilammina è la terbinafina, che viene spesso utilizzata per trattare le infezioni fungine della pelle.
Echinocandine
Le echinocandine sono un nuovo tipo di farmaco antifungino. Inibiscono un enzima coinvolto nella formazione della parete cellulare fungina.
Alcuni esempi di echinocandine sono:
- Anidulafungina: mucosa e invasiva Candida infezioni
- Caspofungin: mucoso e invasivo Candida infezioni, aspergillosi
- Micafungin: mucoso e invasivo Candida infezioni
Varie
Esistono anche altri tipi di farmaci antifungini. Questi hanno meccanismi diversi dai tipi che abbiamo discusso sopra.
La flucitosina è un antimicotico che impedisce alla cellula fungina di produrre acidi nucleici e proteine. Per questo motivo, la cellula non può più crescere e prosperare. La flucitosina può essere utilizzata per trattare le infezioni sistemiche con Candida o Cryptococcus specie.
La griseofulvina agisce per impedire alla cellula fungina di dividersi per produrre più cellule. Può essere usato per trattare le infezioni della pelle, dei capelli e delle unghie.
Infezioni fungine
Esistono molti tipi di infezione fungina. È possibile contrarre un'infezione fungina entrando in contatto con un fungo o con spore fungine presenti nell'ambiente.
Alcune delle infezioni fungine più comuni sono quelle della pelle, delle unghie e delle mucose. Esempi inclusi:
- Tigna (nota anche come tinea): un'infezione fungina della pelle che può verificarsi sul cuoio capelluto, sui piedi (piede d'atleta), nella zona inguinale (tinea pruriginosa) e su altre aree del corpo
- Fungo delle unghie: un'infezione che in genere colpisce le unghie dei piedi ma può anche colpire le unghie
- Infezione da lievito vaginale: un'infezione che si verifica a causa della crescita eccessiva di Candida lievito dentro e intorno alla vagina
- Mughetto orale: una condizione in cui Candida il lievito cresce troppo in bocca
Infezioni fungine più gravi
Ci sono anche alcune infezioni fungine meno comuni ma più gravi che possono causare polmonite fungina, meningite fungina o persino infezioni sistemiche.
Esempi di specie fungine che possono causare infezioni più gravi includono:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Coccidioides
- Cryptococcus
- Istoplasma
Chi è a rischio di infezione fungina?
Sebbene le infezioni fungine possano capitare a chiunque, sono più comuni nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Le persone che possono avere un sistema immunitario indebolito includono coloro che sono:
- attualmente ricoverato in ospedale
- prendendo farmaci che sopprimono il sistema immunitario
- convivere con l'HIV o l'AIDS
- in trattamento per il cancro
- destinatari del trapianto
Sintomi di un'infezione fungina
I sintomi di alcuni dei tipi comuni di infezioni fungine possono includere:
- Tigna del corpo: un'eruzione cutanea a forma di anello squamosa e potenzialmente pruriginosa sul busto, sulle braccia o sulle gambe
- Tigna del cuoio capelluto: chiazze squamose localizzate, pustole o placche sul cuoio capelluto che sono pruriginose e possono essere tenere e provocare la caduta dei capelli
- Piede d'atleta: pelle squamosa sulla pianta dei piedi
- Jock prurito: un'eruzione cutanea pruriginosa e rossa che appare nella zona inguinale e all'interno delle cosce
- Fungo delle unghie: unghie che diventano scolorite, fragili e deformate
- Infezione da lievito vaginale: prurito, arrossamento e gonfiore nella zona vaginale - possono verificarsi anche perdite vaginali bianche e spesse e una sensazione di bruciore durante la minzione
- Mughetto orale: sviluppo di lesioni bianche nella bocca che possono anche essere arrossate e dolorose
Sintomi di infezioni fungine più gravi
I sintomi di alcune delle infezioni fungine più gravi possono variare a seconda delle specie di funghi che causano l'infezione e dell'area del corpo interessata.
Possono includere cose come:
- febbre
- sudorazioni notturne
- sintomi simil-influenzali, come mal di testa, affaticamento e dolori muscolari
- sintomi respiratori come tosse e mancanza di respiro
- sintomi di meningite, come forte mal di testa, torcicollo e sensibilità alla luce
Quando vedere un dottore
Fissa un appuntamento con il tuo medico se:
- gli antimicotici da banco (OTC) non hanno funzionato per alleviare i sintomi di infezioni come tigna, fungo delle unghie o infezione da lievito vaginale
- lesioni bianche inspiegabili si sviluppano in bocca
- hai la febbre, sintomi simil-influenzali o un peggioramento dell'eruzione cutanea e / o sospetti un'infezione fungina
Ci sono alcuni sintomi per i quali dovresti sempre consultare immediatamente un medico
Questi includono:
- dolore al petto
- respirazione difficoltosa
- tossendo sangue
- sintomi di meningite, come forte mal di testa, torcicollo e sensibilità alla luce
- perdita di peso, febbre o brividi inspiegabili
La linea di fondo
I farmaci antifungini sono usati per trattare le infezioni fungine. Prendono di mira i processi e le strutture uniche dei funghi per uccidere le cellule fungine o impedire loro di crescere.
Esistono molti tipi di farmaci antifungini e possono essere somministrati in diversi modi. Il tipo di farmaco utilizzato e il modo in cui viene somministrato possono dipendere dal farmaco, dal tipo e dalla gravità dell'infezione.
Mentre molti tipi di infezioni fungine sono facilmente curabili, alcuni possono essere gravi. Rivolgiti al medico se un'infezione fungina non scompare con il trattamento OTC o se sospetti di avere un'infezione fungina più grave.
