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Panoramica
Quando visiti il tuo medico, la prima cosa che fanno spesso è controllare la tua pressione sanguigna. Questo è un passaggio importante perché la pressione sanguigna è una misura di quanto sia duro il lavoro del tuo cuore.
Il tuo cuore è un muscolo delle dimensioni del tuo pugno. È composto da quattro camere e contiene quattro valvole. Le valvole si aprono e si chiudono per consentire al sangue di muoversi attraverso le camere e dentro e fuori il tuo cuore. Secondo l'American Heart Association, il tuo cuore batte da 60 a 100 volte al minuto, o circa 100.000 volte al giorno. Mentre batte, il sangue viene forzato contro le pareti delle arterie.
La tua pressione sanguigna sistolica è il numero più alto nella tua lettura. Misura la forza del sangue contro le pareti delle arterie mentre i ventricoli, le due camere inferiori del cuore, stringono, spingendo il sangue al resto del corpo.
La tua pressione sanguigna diastolica è il numero più basso della tua lettura. Misura la forza del sangue contro le pareti delle arterie mentre il tuo cuore si rilassa e i ventricoli possono riempirsi di sangue. La diastole - questo periodo di tempo in cui il tuo cuore si rilassa tra i battiti - è anche il tempo in cui la tua arteria coronaria è in grado di fornire sangue al tuo cuore.
Intervalli di pressione sanguigna
La tua pressione sanguigna può essere normale, alta o bassa. La pressione alta è anche chiamata ipertensione e la pressione bassa è chiamata ipotensione. L'American Heart Association descrive i diversi intervalli di pressione sanguigna per gli adulti come:
- Normale: meno di 120 sistolica e 80 diastolica
- Elevata: 120–129 sistolica e meno di 80 diastolica
- Ipertensione di stadio 1: 130–139 sistolica o 80–89 diastolica
- Ipertensione di stadio 2: almeno 140 sistolica o almeno 90 diastolica
- Crisi ipertensiva: superiore a 180 sistolica e / o superiore a 120 diastolica
- Ipotensione: può essere 90 o meno sistolica o 60 o meno diastolica, ma questi numeri possono variare perché i sintomi aiutano a determinare quando la pressione sanguigna è troppo bassa
Il medico può diagnosticare la pressione alta se la pressione sistolica o diastolica è alta o se entrambi i numeri sono alti. Possono diagnosticare la pressione sanguigna bassa controllando i numeri sistolici e diastolici, oltre a valutare i sintomi, l'età e i farmaci che stai assumendo.
Fattori di rischio di alta e bassa pressione sanguigna
È necessario gestire sia l'ipertensione che la bassa pressione sanguigna. Nel complesso, è molto più comune avere la pressione alta. Secondo l'American College of Cardiology, quasi la metà degli adulti negli Stati Uniti ora si adatta alla nuova definizione di ipertensione. Non sorprende che i fattori di rischio per queste due condizioni siano molto diversi.
Fattori di rischio per l'ipertensione
Il tuo sesso influisce sul rischio di ipertensione. L'American Heart Association afferma che gli uomini sono a più alto rischio di ipertensione rispetto alle donne fino all'età di 64 anni. Ma a 65 anni e più, le donne sono a più alto rischio degli uomini. Il tuo rischio è anche maggiore se:
- hai un parente stretto con la pressione sanguigna alta
- sei afroamericano
- sei in sovrappeso o obeso
- hai il diabete
- hai il colesterolo alto
- hai una malattia ai reni
Il tuo stile di vita influisce anche sul tuo livello di rischio. Il tuo rischio è maggiore se:
- non fai molta attività fisica
- provi stress cronico
- bevi troppo alcol
- fumate
- la tua dieta è ricca di sale, zucchero e grassi
L'apnea notturna è un fattore di rischio per l'ipertensione che viene spesso trascurata. È una condizione che ti fa smettere di respirare o avere una respirazione inefficace una o più volte durante il sonno.
Quando la respirazione è inadeguata, i livelli di ossigeno diminuiscono e i vasi sanguigni si restringono. Questo aumenta la pressione sanguigna. Quando l'apnea notturna è persistente, questo aumento della pressione sanguigna può continuare durante il giorno quando la respirazione è normale. Trattare adeguatamente l'apnea notturna aiuterà ad abbassare la pressione sanguigna.
Fattori di rischio per la pressione sanguigna bassa
Se hai più di 65 anni, potresti essere a rischio di ipotensione ortostatica, una condizione in cui la pressione sanguigna scende quando ti sposti da seduto a in piedi. Anche problemi endocrini, malattie neurologiche, problemi cardiaci, insufficienza cardiaca e anemia possono causare la condizione.
Potresti anche essere a rischio di pressione bassa se diventi disidratato o prendi determinati farmaci da prescrizione come:
- farmaci per la pressione alta
- diuretici
- nitrati
- farmaci per l'ansia o la depressione
- farmaci per la disfunzione erettile
La pressione sanguigna bassa può anche essere causata da una varietà di problemi cardiaci, ormonali o del sistema nervoso. Questi includono:
- problemi alla tiroide
- gravidanza
- ritmi cardiaci anormali
- valvole cardiache anormali
- sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS)
- diabete
- lesioni del midollo spinale
- sclerosi multipla (SM)
- Morbo di Parkinson
Trattare la pressione sanguigna alta o bassa
È disponibile una gamma di trattamenti per la pressione sanguigna alta o bassa.
Trattare l'ipertensione
I cambiamenti dello stile di vita sono raccomandati come primo passo nel trattamento di qualsiasi stadio dell'ipertensione. Queste modifiche possono includere:
- eliminare cibi malsani, come zuccheri in eccesso e grassi saturi, dalla tua dieta
- mangiare cibi più salutari per il cuore come carni magre, pesce, frutta e verdura e cereali integrali
- ridurre il sodio nella dieta
- bere più acqua
- fare attività fisica quotidiana
- Smettere di fumare
- mantenere un peso sano
- ridurre il consumo di alcol (a uno o meno drink al giorno per le donne e due o meno al giorno per gli uomini)
- gestire lo stress
- monitorare regolarmente la pressione sanguigna
Oltre a questi passaggi, valuta se stai assumendo farmaci che potrebbero aumentare la pressione sanguigna, come farmaci per il raffreddore, pillole dimagranti o farmaci per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). In tal caso, il medico potrebbe consigliarti di interrompere il farmaco, cambiarlo o aggiustare il dosaggio.
Tuttavia, i cambiamenti nello stile di vita e gli aggiustamenti dei farmaci potrebbero non essere sufficienti per abbassare i numeri della pressione sanguigna. In tal caso, o se soffri di ipertensione di stadio 2 o hai avuto una crisi ipertensiva, il tuo medico probabilmente prescriverà uno o più farmaci per la pressione sanguigna.
I farmaci comunemente prescritti includono:
- diuretici
- beta-bloccanti
- bloccanti dei canali del calcio
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
- bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB)
- alfa-bloccanti
Questo farmaco verrà prescritto in aggiunta ai continui cambiamenti dello stile di vita.
Trattare la pressione sanguigna bassa
Il trattamento per la pressione bassa dipende dalla causa della condizione.
Se un farmaco causa la pressione sanguigna bassa, il medico può modificare il dosaggio di quel farmaco o interrompere il trattamento con esso.
Se la pressione sanguigna bassa è causata da un'infezione, il medico potrebbe prescriverti un antibiotico per curare l'infezione. Oppure, se è causato da anemia, il medico può prescrivere ferro o vitamina B-12 come integratore.
Se una condizione medica o una malattia sta causando la pressione sanguigna bassa, è importante che il medico identifichi la causa specifica. Una corretta gestione del problema può aiutare a migliorare o limitare gli episodi di bassa pressione sanguigna.
Complicazioni della pressione sanguigna alta o bassa
L'ipertensione non causa sintomi a meno che tu non sia in crisi ipertensiva. In realtà è noto come un "killer silenzioso" perché danneggia silenziosamente i vasi sanguigni e gli organi, e potresti non rendertene conto fino a quando il danno non è stato fatto. L'ipertensione arteriosa non gestita può portare a:
- colpo
- arresto cardiaco
- infarto
- problemi di vista
- perdita della vista
- malattie renali
- disfunzione sessuale
- aneurisma
D'altra parte, la pressione sanguigna è troppo bassa volontà causare sintomi. I sintomi o le complicazioni che possono verificarsi a causa della pressione sanguigna bassa possono includere:
- vertigini
- svenimento
- convulsioni
- dolore al petto
- caduta
- perdita di equilibrio
- nausea
- sete
- incapacità di concentrarsi
- mal di testa
- visione offuscata
- fatica
- fiato corto
- fiato corto
- pelle umida
- pelle con sfumature bluastre
Prevenire i problemi di pressione sanguigna
La buona notizia è che ci sono cose che puoi fare per aiutare a prevenire i problemi di pressione sanguigna.
Prevenire l'ipertensione
Puoi evitare i problemi di pressione sanguigna prima che inizino, o limitare il rischio, se segui uno stile di vita sano. Seguire i passaggi sopra elencati nella sezione "Trattamento della pressione sanguigna alta o bassa" può aiutarti a proteggerti dallo sviluppo della pressione sanguigna alta.
Inoltre, se sospetti di avere sintomi di apnea notturna, come russare pesante, sonnolenza diurna o sonno agitato, parla con il tuo medico di uno studio sul sonno. Si ritiene che l'apnea notturna colpisca almeno 25 milioni di adulti americani. La ricerca ha dimostrato che l'uso di una macchina CPAP durante il sonno può ridurre la pressione sanguigna nelle persone con apnea notturna.
Prevenire la pressione sanguigna bassa
Per aiutare a prevenire la pressione bassa, bere molti liquidi, preferibilmente acqua, per prevenire la disidratazione. Alzarsi lentamente da una posizione seduta per aiutare a prevenire l'ipotensione ortostatica.
Inoltre, informa immediatamente il medico se ritieni che un farmaco stia causando un calo della pressione sanguigna. Potrebbe esserci un'altra opzione di farmaco che avrà un impatto minore sui numeri della pressione sanguigna.
Inoltre, se ti è stata diagnosticata una qualsiasi condizione medica nota per essere collegata a bassa pressione sanguigna, parla con il tuo medico. Discuti su quali sintomi dovresti cercare e su come monitorare al meglio la tua condizione.
prospettiva
Per molte persone, la pressione sanguigna alta o bassa è gestibile. Per la pressione alta, le tue prospettive sono migliori se prendi misure di stile di vita che supportano la salute generale del cuore e segui le raccomandazioni del tuo medico sui farmaci per gestire la tua pressione sanguigna. Per la pressione sanguigna bassa, è importante identificare la causa e seguire i piani di trattamento consigliati.
Poiché l'ipertensione non causa sintomi, una volta che ti è stata diagnosticata, è fondamentale misurare regolarmente la tua pressione sanguigna. Questo è vero anche se stai assumendo farmaci per la pressione sanguigna. E indipendentemente dal fatto che tu abbia la pressione sanguigna alta o bassa, monitorare i tuoi numeri sistolici e diastolici è un ottimo modo per valutare come funzionano i cambiamenti dello stile di vita o i farmaci.
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