Quando è necessario sostituire uno o più denti mancanti, sono disponibili alcune opzioni, tra cui protesi e impianti.
La scelta della soluzione giusta dipende da diversi fattori, come il prezzo, la preferenza e la salute della mascella e dei denti rimanenti.
Le protesi e gli impianti hanno ciascuno i propri vantaggi e svantaggi, quindi è importante discutere le opzioni in dettaglio con il proprio dentista. Vale anche la pena esplorare altre alternative a protesi e impianti, come i ponti dentali.
Le protesi e gli impianti servono in ultima analisi agli stessi scopi. Essi:
- ti aiutano a masticare cibi che altrimenti potresti non essere in grado di mangiare
- sostenere i muscoli facciali
- migliorare la parola
- aumentare l'autostima e ridurre l'autocoscienza regalandoti un bel sorriso
Tuttavia, ci sono anche differenze significative tra le due soluzioni dentali. Ecco alcuni pro e contro per ogni approccio che dovrebbe essere considerato prima di prendere una decisione.
Procedura per protesi contro impianti
Impianti
Gli impianti richiedono abbastanza osso in cui posizionare impianti a vite che sono ricoperti da corone. Secondo uno studio del 2018, sono diventati sempre più popolari negli ultimi anni, soprattutto tra gli adulti di età compresa tra 55 e 64 anni.
Un impianto dentale viene realizzato estraendo prima una radice danneggiata. Una volta che la radice è andata, o se la radice era stata rimossa in precedenza, viene praticato un foro nell'osso mascellare.
Una radice protesica in metallo, chiamata perno, viene impiantata in profondità nell'osso. La parte superiore del palo sarà dotata di una corona, ma non finché l'osso non avrà iniziato a crescere intorno al palo, fissandolo in posizione.
Possono essere necessari un paio di mesi prima che il perno sia pronto per ricevere un abutment, il pezzo su cui verrà montata la corona. A volte il moncone viene posizionato quando il perno viene impiantato.
Il passaggio finale è quello di avere una corona - un dente artificiale realizzato per abbinare i denti circostanti - attaccata al pilastro.
Protesi
Le protesi sono denti protesici rimovibili che possono essere adattati alla bocca indipendentemente dalla quantità di osso presente.
Le protesi possono essere set completi per sostituire tutti i denti sulla mascella superiore o inferiore o essere realizzate per sostituire alcuni denti mancanti. Questi sono chiamati protesi parziali.
Le protesi vengono realizzate prendendo prima un'impronta delle gengive superiori o inferiori o entrambe se sono necessarie protesi per sostituire tutti i denti.
Prima di realizzare la protesi, il dentista studierà anche il morso e l'allineamento delle mascelle superiore e inferiore per assicurarsi che la lunghezza della protesi consenta una masticazione e un linguaggio ottimali.
Un set preliminare di protesi viene quindi realizzato in un laboratorio e inviato al tuo dentista. Le protesi verranno posizionate in bocca e tutte le modifiche necessarie all'allineamento o alla lunghezza dei denti verranno apportate prima che venga prodotta una serie finale di protesi.
Le protesi sono fatte per assomigliare a denti e gengive naturali e sono tenute in posizione con un tipo speciale di adesivo che le lega alle gengive.
Costo delle protesi rispetto agli impianti
Gli impianti dentali sono più costosi delle protesi e di altri trattamenti, come i ponti.
Anche se i prezzi variano in base alla posizione dello studio dentistico e ad altri fattori, l'American Dental Association (ADA) segnala che un impianto può costare tra $ 1.600 e $ 2.200 per dente.
L'ADA suggerisce che il costo medio di un set completo di protesi superiori è di poco più di $ 1.600 e le protesi complete per la mascella inferiore sono all'incirca le stesse.
Manutenzione di protesi contro impianti
La cura degli impianti dentali è simile all'igiene dentale standard per i denti naturali. Ciò significa spazzolare almeno due volte al giorno con una spazzola a setole morbide, usare il filo interdentale e fare controlli regolari.
Affinché le protesi rimangano valide a lungo termine, tuttavia, è necessaria una maggiore manutenzione quotidiana. Ad esempio, non dovresti indossarli durante la notte. Dovrebbero immergersi in acqua o in una soluzione detergente speciale durante questo periodo.
Per pulire le protesi (che dovrebbero essere fatte quotidianamente), rimuoverle dopo aver mangiato e spazzolarle. Potrebbe anche essere necessario spazzolare via i pezzetti di adesivo rimasti sulle gengive.
Poiché il tuo morso cambia nel tempo, le protesi dovranno essere rimontate di tanto in tanto. Gli impianti dentali, d'altra parte, sono dispositivi permanenti che possono richiedere corone sostitutive se le corone originali si incrinano o si rompono.
Complicazioni da protesi contro impianti
Gli impianti dentali sono solitamente soluzioni sicure ed efficaci per i denti mancanti, ma possono presentare una serie di complicazioni, come infezioni e problemi meccanici (perni allentati, corone incrinate), secondo la ricerca. I fallimenti degli impianti dentali si verificano circa dal 5 al 10 percento delle volte.
Le complicazioni più comuni con le protesi sono:
- le protesi non restano in posizione
- piaghe (ulcerazioni) che si formano sulle gengive
Prendere una decisione tra protesi e impianti
Quando sei pronto per prendere una decisione sul tuo futuro dentale, considera i seguenti fattori:
Età
Poiché gli impianti dentali sono soluzioni più permanenti, coloro che hanno 60 anni o più giovani potrebbero voler scegliere gli impianti, poiché possono aspettarsi di godere di alcuni decenni di utilizzo dei loro denti protesici.
Gli anziani, specialmente quelli che non desiderano sottoporsi a procedure invasive e che richiedono più tempo per gli impianti, possono preferire le protesi.
Densità ossea
Gli impianti richiedono una certa quantità di materiale per l'osso mascellare per supportare i perni. Se hai perso materiale osseo, a causa di lesioni, età, malattie gengivali o perdita dei denti, potresti non essere un buon candidato per gli impianti.
L'innesto osseo dentale può essere eseguito per rafforzare la densità dell'osso mascellare, ma è un processo più costoso e complesso.
Funzione e sensazione
Gli impianti dentali possono fornire un livello di comfort preferibile e una masticazione migliore rispetto alle protesi.
Tuttavia, uno studio del 2019 ha rilevato che le persone che avevano overdenture supportate da impianti - un ibrido di protesi e impianti - hanno riportato una maggiore soddisfazione per il comfort e l'efficienza della masticazione rispetto alle protesi convenzionali.
Igiene
Se non sei in grado o è improbabile che ti prenda il tempo per prenderti cura della tua protesi in modo efficace, dovresti prendere in considerazione gli impianti, che richiedono una manutenzione più bassa, sebbene più costosi.
È importante che tu sia onesto riguardo alla tua volontà e capacità di fornire cure quotidiane per la tua protesi.
Alternative a protesi e impianti
Le protesi e gli impianti sono solo due opzioni per sostituire i denti mancanti. Altri trattamenti alternativi da discutere con il tuo dentista includono:
Ponte dentale
Se ti mancano uno o più denti, un ponte dentale può essere un approccio conveniente per colmare quella lacuna. Conosciuto anche come protesi parziale fissa, un ponte si attacca ai denti circostanti per il supporto.
La ricerca suggerisce che un'alta percentuale di individui con ponti dentali ne è soddisfatta, sebbene sia necessaria una maggiore educazione del paziente relativa alla cura e alla manutenzione adeguate di questi dispositivi.
Protesi parziale provvisoria
Spesso definita flipper, una protesi parziale temporanea è un dispositivo rimovibile simile a un fermo che contiene uno o più denti. I denti protesici possono dare l'aspetto di un sorriso pieno ma possono essere rimossi per una facile pulizia.
Le pinne sono tra le soluzioni meno costose per i denti mancanti, ma sono anche le meno durevoli.
Questi dispositivi sono generalmente utilizzati da persone in attesa di impianti o di un ponte fisso, ma possono essere soluzioni a lungo termine per le persone che comprendono che le pinne sostitutive saranno probabilmente necessarie nel tempo.
Protesi a scatto
Qualcosa di un incrocio tra protesi e impianti, le protesi a scatto non si basano su un adesivo per rimanere in posizione. Invece, le protesi a scatto, chiamate anche overdenture, si affidano agli impianti per garantire la loro posizione in bocca.
Invece di avere un perno e un pilastro per ogni dente mancante, le protesi a scatto possono essere dotate di alcuni bottoni automatici sul fondo che si attaccano a due o quattro perni in ciascuna mascella. Le protesi a scatto possono essere fissaggi permanenti o rimovibili per la pulizia.
Le protesi a scatto sono più stabili delle protesi convenzionali, ma sono anche più costose. Inoltre, presentano potenziali complicazioni simili a quelle degli impianti dentali regolari e richiedono una manutenzione regolare, secondo uno studio del 2015.
Porta via
Dovresti fare la scelta tra protesi o impianti con attenzione e in consultazione con il tuo dentista.
Sebbene gli impianti siano più costosi, potrebbero fornire 20 o più anni di servizio rispetto alle protesi, che possono richiedere aggiustamenti o sostituzioni occasionali nel corso degli anni.
Se guardi attentamente a tutte le tue opzioni per sostituire i denti mancanti e consideri le tue priorità e ciò che vuoi che le protesi realizzino, dovresti essere in grado di prendere una decisione finale con sicurezza.
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