Cos'è un parto cesareo?
Un parto cesareo, noto anche come taglio cesareo o taglio cesareo, è il parto chirurgico di un bambino. Comprende un'incisione nell'addome della madre e un'altra nell'utero.
È una procedura comune utilizzata per partorire quasi un terzo dei bambini negli Stati Uniti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention.
Il parto cesareo viene generalmente evitato prima delle 39 settimane di gravidanza, in modo che il bambino abbia il tempo giusto per svilupparsi nell'utero. A volte, tuttavia, sorgono complicazioni e un parto cesareo deve essere eseguito prima di 39 settimane.
Perché viene eseguito un parto cesareo
Un parto cesareo viene in genere eseguito quando le complicazioni della gravidanza rendono difficile il parto vaginale tradizionale o mettono a rischio la madre o il bambino.
A volte il parto cesareo viene pianificato all'inizio della gravidanza, ma viene eseguito più spesso quando sorgono complicazioni durante il travaglio.
I motivi per un parto cesareo includono:
- il bambino ha condizioni di sviluppo
- la testa del bambino è troppo grande per il canale del parto
- il bambino esce prima con i piedi (parto podalico)
- prime complicazioni della gravidanza
- problemi di salute della madre, come ipertensione o malattie cardiache instabili
- la madre ha l'herpes genitale attivo che potrebbe essere trasmesso al bambino
- precedente parto cesareo
- problemi con la placenta, come distacco di placenta o placenta previa
- problemi con il cordone ombelicale
- ridotto apporto di ossigeno al bambino
- lavoro in stallo
- il bambino esce prima dalla spalla (travaglio trasversale)
I rischi di un parto cesareo
Il parto cesareo sta diventando un tipo di parto più comune in tutto il mondo, ma è ancora un intervento chirurgico importante che comporta rischi sia per la madre che per il bambino. Il parto vaginale rimane il metodo preferito per il minor rischio di complicanze. I rischi di un parto cesareo includono:
- sanguinamento
- coaguli di sangue
- problemi respiratori per il bambino, soprattutto se fatto prima delle 39 settimane di gravidanza
- aumento dei rischi per future gravidanze
- infezione
- lesioni al bambino durante l'intervento chirurgico
- tempo di recupero più lungo rispetto al parto vaginale
- lesioni chirurgiche ad altri organi
- aderenze, ernia e altre complicanze della chirurgia addominale
Tu e il tuo medico discuterete delle opzioni di parto prima della data di scadenza. Il tuo medico sarà anche in grado di determinare se tu o il tuo bambino state mostrando segni di complicazioni che richiederebbero un parto cesareo.
Come prepararsi per un parto cesareo
Se tu e il tuo medico decidete che un parto cesareo è l'opzione migliore per il parto, il medico vi fornirà istruzioni complete su cosa potete fare per ridurre il rischio di complicanze e avere un parto cesareo di successo.
Come con qualsiasi gravidanza, gli appuntamenti prenatali comporteranno molti controlli. Ciò includerà esami del sangue e altri esami per determinare la tua salute per la possibilità di un parto cesareo.
Il medico si assicurerà di registrare il tuo gruppo sanguigno nel caso tu abbia bisogno di una trasfusione di sangue durante l'intervento. Le trasfusioni di sangue sono raramente necessarie durante un parto cesareo, ma il medico sarà preparato per eventuali complicazioni.
Anche se non hai intenzione di fare un parto cesareo, dovresti sempre prepararti per gli imprevisti. Durante gli appuntamenti prenatali con il tuo medico, discuti i tuoi fattori di rischio per un parto cesareo e cosa puoi fare per abbassarli.
Assicurati che tutte le tue domande abbiano una risposta e di capire cosa potrebbe accadere se hai bisogno di un parto cesareo di emergenza prima della data di scadenza.
Poiché un parto cesareo richiede più tempo per riprendersi dal parto normale, sarà utile disporre di un paio di mani in più in casa. Non solo ti riprenderai da un intervento chirurgico, ma anche il tuo nuovo bambino avrà bisogno di attenzione.
Come viene eseguito un parto cesareo
Pianifica di rimanere in ospedale per tre o quattro giorni mentre ti riprendi dall'intervento.
Prima dell'intervento, il tuo addome verrà pulito e sarai pronto per ricevere fluidi per via endovenosa (IV) nel braccio. Ciò consente ai medici di somministrare liquidi e qualsiasi tipo di farmaco di cui potresti aver bisogno. Avrai anche un catetere inserito per mantenere la vescica vuota durante l'intervento.
Esistono tre tipi di anestesia offerti alle madri durante il parto:
- blocco spinale: anestesia che viene iniettata direttamente nel sacco che circonda il midollo spinale, intorpidendo così la parte inferiore del corpo
- epidurale: un'anestesia comune per il parto sia vaginale che cesareo, che viene iniettata nella parte bassa della schiena al di fuori del sacco del midollo spinale
- anestesia generale: anestesia che ti mette in un sonno indolore e di solito è riservata alle situazioni di emergenza
Quando sei stato adeguatamente medicato e intorpidito, il medico eseguirà un'incisione appena sopra l'attaccatura dei peli pubici. Questo è tipicamente orizzontale sul bacino. In situazioni di emergenza, l'incisione può essere verticale.
Una volta che l'incisione nell'addome è stata praticata e l'utero è esposto, il medico eseguirà un'incisione nell'utero. Quest'area verrà coperta durante la procedura, quindi non sarai in grado di vedere la procedura.
Il tuo nuovo bambino verrà rimosso dal tuo utero dopo che è stata praticata la seconda incisione.
Il tuo medico si prenderà cura del tuo bambino prima pulendo il naso e la bocca dai liquidi e serrando e tagliando il cordone ombelicale. Il tuo bambino verrà quindi consegnato al personale dell'ospedale che si assicurerà che respiri normalmente e lo preparerà per essere messo tra le tue braccia.
Se sei sicuro di non volere altri figli e hai firmato il consenso, il medico può legare le tue tube (una legatura delle tube) contemporaneamente.
Il medico riparerà il tuo utero con punti di dissoluzione e chiuderà l'incisione addominale con punti di sutura.
Seguito dopo un parto cesareo
Dopo il parto cesareo, tu e il tuo neonato rimarrete in ospedale per circa tre giorni. Immediatamente dopo l'intervento, rimarrai su una flebo. Ciò consente di erogare livelli adeguati di antidolorifici nel flusso sanguigno mentre l'anestesia svanisce.
Il tuo medico ti incoraggerà ad alzarti e camminare. Questo può aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue e la stitichezza. Un'infermiera o un medico possono insegnarti come posizionare il tuo bambino per l'allattamento al seno in modo che non ci sia ulteriore dolore dall'area dell'incisione del parto cesareo.
Il tuo medico ti darà consigli per l'assistenza domiciliare dopo l'intervento, ma in genere dovresti aspettarti di:
- rilassati e riposati, soprattutto per le prime settimane
- usa una postura corretta per sostenere l'addome
- bevi molti liquidi per sostituire quelli persi durante il parto cesareo
- evitare il sesso per quattro o sei settimane
- assumere farmaci antidolorifici secondo necessità
- cercare aiuto se si verificano sintomi di depressione postpartum, come forti sbalzi d'umore o stanchezza opprimente
Chiama il tuo medico se manifesti i seguenti sintomi:
- dolore al seno accompagnato da febbre
- perdite vaginali maleodoranti o sanguinamento con grossi coaguli
- dolore durante la minzione
- segni di infezione, ad esempio febbre superiore a 100 ° F, arrossamento, gonfiore o secrezione dall'incisione
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