Capire la spondilite anchilosante
La spondilite anchilosante (AS) è una forma di artrite che causa infiammazione alle articolazioni della colonna vertebrale.
Le articolazioni in cui la colonna vertebrale incontra il bacino sono le più colpite. La condizione può anche interessare le aree in cui tendini e legamenti si attaccano alle ossa.
Può causare infiammazioni in altre aree del corpo, come:
- le spalle
- costolette
- fianchi
- ginocchia
- piedi
- occhi
- mascella
- intestino
- cuore (raro)
- polmoni (raro)
Sono disponibili trattamenti sia naturali che tradizionali per aiutare ad affrontare i sintomi dell'AS.
Sintomi della spondilite anchilosante
Molte persone con AS sperimentano rigidità e dolore nella parte bassa della schiena. Questo dolore può essere sporadico e variare in gravità. Questi sintomi possono progredire nella parte superiore della colonna vertebrale.
Altri sintomi variano da persona a persona e possono includere:
- perdita di flessibilità
- fusione spinale
- visione offuscata
- sensibilità alla luce
- occhi rossi e acquosi
- dolore all'occhio
- ridotta capacità polmonare
- respirazione difficoltosa
- sindrome della cauda equina, che colpisce la sensazione nella colonna lombare
- sensazione di malessere generale
- problemi di stomaco o intestino
Sebbene l'AS sia progressivo, non tutti sperimenteranno la fusione spinale o gravi complicazioni.
I sintomi dell'AS possono essere atipici nelle donne. Ad esempio, i sintomi possono iniziare nel collo invece che nella parte bassa della schiena.
Trattamenti naturali per la spondilite anchilosante
AS è una condizione cronica. Non esiste una cura attuale, ma i trattamenti possono alleviare i sintomi, come il dolore e la rigidità. Il trattamento può anche ridurre i razzi.
I trattamenti naturali possono essere utilizzati da soli o con i tradizionali trattamenti AS.
Queste 10 terapie naturali possono aiutare ad alleviare i sintomi:
1. Stretching
Lo stretching aiuta a costruire la flessibilità e può ridurre il dolore. Considera l'idea di aggiungere allungamenti della colonna vertebrale o della parte bassa della schiena (come l'allungamento della rotazione del tronco) alla tua routine quotidiana.
2. Terapia del calore
Per ridurre la rigidità e il dolore, applica una borsa dell'acqua calda o una piastra elettrica sulla zona interessata. Puoi anche usare calore umido o secco. Anche un bagno caldo può essere d'aiuto, soprattutto prima dell'esercizio.
Non utilizzare la terapia del calore senza consultare il medico se hai:
- diabete
- trombosi venosa profonda (TVP)
- malattia vascolare
- una ferita aperta
- una condizione della pelle, come la dermatite
3. Terapia del freddo
Applicare un impacco di ghiaccio, un impacco di gel freddo o un sacchetto di verdure congelate sulle articolazioni doloranti può aiutare a ridurre il gonfiore. Dopo l'esercizio, la terapia del freddo può aiutare a ridurre l'infiammazione.
Non applicare il ghiaccio per più di 20 minuti alla volta. Se hai problemi di circolazione, consulta il tuo medico prima di usare la terapia del freddo.
4. Agopuntura
L'agopuntura è una terapia complementare che prevede l'inserimento di aghi sottili in punti specifici della pelle. Si pensa che questo attivi gli ormoni antidolorifici del tuo corpo.
L'uso dell'agopuntura è stato sempre più accettato in Nord America. Alcuni studi riportano che l'agopuntura allevia il dolore AS.
Una revisione del 2019 degli studi che hanno esaminato 70 studi clinici e altri rapporti ha rilevato che l'agopuntura era generalmente un intervento sicuro ed efficace per ridurre il dolore.
Tuttavia, la ricerca sull'agopuntura e sull'AS è stata ritenuta inconcludente, quindi sono necessari ulteriori studi.
5. Massoterapia
Il massaggio ti aiuta a rilassarti. Può anche aiutarti a sentirti più flessibile o "sciolto" in modo da poterti esercitare o fare stretching.
Il massaggio può causare dolore nei punti dolenti intorno alla colonna vertebrale. Se ciò accade, evita quelle zone e usa solo tecniche di massaggio leggero fino a quando il dolore non migliora.
6. Movimento
Più ti siedi, più è probabile che ti senta. Alzati, muoviti e fai stretching regolarmente. Se hai un lavoro da scrivania, fai una pausa "alzati e spostati" ogni ora.
7. Esercizio
Programmi di esercizi delicati come yoga e Pilates sono ottimi per AS perché incorporano lo stretching. Il nuoto può anche essere utile perché è facile per le articolazioni.
Gli esercizi di rafforzamento con i pesi possono aiutare a costruire muscoli, che supportano le articolazioni colpite da AS.
Parla con il tuo medico o un fisioterapista per determinare il miglior programma di esercizi per te.
8. Tecnica Alexander
Praticare una buona postura è fondamentale con AS, poiché può influire sulla schiena. La Tecnica Alexander ti insegna a essere consapevole della tua postura durante la giornata.
Ti insegna anche come correggere una cattiva postura e può essere utile per le persone con AS. Per trovare un insegnante qualificato, visita il sito ufficiale.
9. Terapia TENS
La terapia di stimolazione elettrica transcutanea del nervo (TENS) utilizza una corrente elettrica per gestire il dolore.
Gli elettrodi sono solitamente collegati a una macchina TENS e applicati nel sito del dolore. Si pensa che quando la TENS stimola i nervi, ignora i segnali di dolore nel corpo.
Un fisioterapista può insegnarti la tecnica TENS in modo che tu possa continuare a usarla a casa.
10. Smettere di fumare
I fumatori, in particolare gli uomini, sono a rischio di danni alla colonna vertebrale maggiori da AS rispetto ai non fumatori. Smettere di fumare non solo aiuta a ridurre i danni da AS, ma migliora anche la tua salute generale.
Smettere di fumare non è facile. Ottieni tutto il supporto che puoi ottenere. Smokefree.gov è un ottimo punto di partenza.
Modi naturali per migliorare il sonno
Una buona notte di sonno può spesso essere un obiettivo sfuggente se hai AS. Il dolore può peggiorare di notte a causa di una lettiera inadeguata.
Il materasso dovrebbe mantenere la colonna vertebrale dritta quando ti corichi su un fianco. Il materasso dovrebbe anche consentire alla colonna vertebrale di avere una "curva a S" quando si è sdraiati sulla schiena.
Prova questi suggerimenti per dormire bene la notte:
- Usa un materasso di media rigidità, che può adattarsi alla forma della colonna vertebrale.
- Usa solo abbastanza cuscini per mantenere il collo allineato.
- Usa la terapia del calore prima di andare a letto per ridurre il dolore.
- Non dormire con un cuscino tra le gambe.
Trattamenti tradizionali
I trattamenti tradizionali possono anche gestire il dolore, ridurre la rigidità e aiutare a prevenire i razzi. Possono essere utilizzati diversi tipi di farmaci.
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
I FANS aiutano a ridurre il dolore. Alcuni esempi includono:
- ibuprofene (Advil, Motrin)
- naprossene (Aleve)
- aspirina
Corticosteroidi
Il medico può prescrivere corticosteroidi se i sintomi dell'AS sono gravi e non rispondono ad altri farmaci. I corticosteroidi aiutano anche a ridurre l'infiammazione e il dolore.
I corticosteroidi vengono solitamente iniettati nell'articolazione interessata per un rapido sollievo dal dolore. A causa dei loro effetti collaterali, questi farmaci sono destinati all'uso a breve termine.
Gli esempi includono prednisone (Deltasone, Rayos) e prednisolone (Omnipred).
Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
I DMARD possono aiutare a rallentare il processo infiammatorio. Gli esempi includono sulfasalazina (azulfidina) e metotrexato (Rheumatrex, Trexall).
Questi farmaci sono usati per il trattamento a lungo termine.
Biologici e biosimilari
Gli agenti biologici possono bloccare le proteine che causano l'infiammazione. Sette diversi farmaci biologici sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento dell'AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Questi farmaci vengono iniettati o somministrati per via endovenosa.
Sono disponibili anche biosimilari. Questi farmaci non sono copie esatte di farmaci biologici, ma sono stati progettati per produrre gli stessi effetti. I seguenti biosimilari sono stati approvati dalla FDA per AS:
Biosimilari Enbrel
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biosimilari Humira
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Biosimilari Remicade
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Tuttavia, gli unici due attualmente disponibili per i consumatori statunitensi sono i biosimilari Remicade Renflexis e Inflectra. Ciò è in gran parte dovuto ai brevetti detenuti dai produttori di prodotti biologici.
Cause di spondilite anchilosante
La causa esatta dell'AS è sconosciuta, sebbene la genetica abbia un ruolo. Il marker genetico HLA-B27 è presente in oltre il 95% dei caucasici con AS. Questa associazione genetica varia tra i gruppi etnici e razziali.
Nel complesso, il trasporto del gene HLA-B27 può presentare un rischio del 30% di sviluppare AS. Molte persone con questo marcatore genetico non sviluppano AS e non è necessario che tu sia HLA-B27 positivo per avere AS.
Più di 60 geni possono avere una connessione con AS. Quando questi geni si combinano con un'infezione batterica o un altro fattore ambientale, possono innescare AS. Sono necessarie ulteriori ricerche in questo settore.
Fattori di rischio da considerare
AS di solito inizia nell'adolescenza o nella giovane età adulta e continua per tutta la vita. Si verifica più spesso negli uomini rispetto alle donne. Di conseguenza, se sei un adolescente o un giovane maschio adulto, il tuo rischio di AS è maggiore.
Altri fattori di rischio sono:
- una storia familiare di AS
- con il marcatore genetico HLA-B27
- frequenti infezioni gastrointestinali
prospettiva
Sebbene la maggior parte delle persone richieda un qualche tipo di terapia medica per l'AS, i rimedi naturali possono anche aiutare a ridurre i sintomi.
Non tutti i rimedi naturali e i trattamenti alternativi sono adatti a tutte le persone con AS. Alcune persone possono avere successo con lo yoga e l'agopuntura. Altri potrebbero sentirsi meglio usando la terapia del freddo e il massaggio.
È importante consultare il medico in merito ai farmaci e a eventuali rimedi naturali o trattamenti alternativi che stai prendendo in considerazione.
Se riscontri effetti collaterali o dolori legati a queste terapie, parla con il tuo medico il prima possibile.
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