Hospice è assistenza di fine vita. Molte persone associano l'hospice a malati di cancro che non desiderano più ricevere cure, ma l'assistenza in hospice è un'opzione per chiunque abbia 6 mesi o meno di vita.
Quando ricevi cure in hospice, non riceverai più cure che hanno lo scopo di curare la tua condizione o allungare la tua vita. Invece, riceverai cure intese ad alleviare il tuo dolore e rendere il tempo a tua disposizione il più confortevole possibile.
Cos'è l'hospice?
Quando una persona riceve una diagnosi terminale, può scegliere di ricevere cure in hospice.
Hospice è un'assistenza medica progettata per la fine della vita di qualcuno. Lo scopo dell'hospice è migliorare la qualità della vita rimasta. Hospice fornisce sollievo dal dolore e da altri sintomi, oltre a un aiuto emotivo, psicosociale e spirituale per sostenere te e la tua famiglia.
Esistono quattro tipi, o livelli, di assistenza in hospice:
- Assistenza domiciliare di routine. L'assistenza domiciliare di routine è il livello standard della maggior parte delle cure ospedaliere. Quando ricevi assistenza domiciliare di routine, il tuo team dell'hospice verrà dove vivi per fornire assistenza infermieristica, terapeutica, spirituale e di altro tipo. Il tuo team dell'hospice coordinerà questo programma con te e la tua famiglia.
- Assistenza domiciliare continua. Se hai un'emergenza medica o hai bisogno di cure 24 ore su 24, il tuo team dell'hospice fornirà assistenza domiciliare continua. Ad esempio, se stavi provando un forte dolore che non è stato alleviato dai tuoi farmaci attuali, un'infermiera potrebbe rimanere con te per un lungo periodo di tempo per risolvere il problema.
- Cure ospedaliere generali. Alcuni sintomi non possono essere gestiti a casa tua. In questo caso, il medico dell'hospice potrebbe raccomandare un ricovero ospedaliero o un ricovero in hospice. Durante la degenza ospedaliera, i sintomi verranno affrontati in modo che tu possa tornare a ricevere le cure di routine in hospice a casa.
- Cura di sollievo. L'assistenza di sollievo è un'assistenza a breve termine che fornisce una pausa agli assistenti familiari.Quando ricevi cure di sollievo, rimarrai in un ricovero ospedaliero, in una struttura infermieristica qualificata o in un ospedale per un determinato periodo di tempo. L'assistenza di sollievo può aiutare i membri della famiglia che hanno bisogno di viaggiare, hanno problemi di salute o semplicemente hanno bisogno di una pausa dall'assistenza a tempo pieno.
Il livello di assistenza in hospice non influirà sulla qualità dell'assistenza che ricevi. La tua impostazione potrebbe cambiare temporaneamente, ma il tuo piano di assistenza no. Tutti i fornitori di servizi di hospice certificati da Medicare sono tenuti a fornire tutti e quattro i livelli di assistenza.
Cosa succede durante l'assistenza in hospice?
L'obiettivo dell'assistenza in hospice è aiutare una persona che ha una diagnosi terminale ad avere la massima qualità di vita possibile. Invece di eseguire test e procedure, l'assistenza in hospice fornisce sollievo dal dolore o da altri sintomi, nonché supporto emotivo e spirituale.
Una volta entrato in hospice, ti verrà chiesto di nominare un caregiver primario, in genere un membro della famiglia o un amico intimo. Questa persona lavorerà a stretto contatto con il tuo team di assistenza per comunicare le tue esigenze e sviluppare un piano personalizzato.
Il tuo team di assistenza sarà composto da professionisti sanitari, tra cui:
- dottori
- infermieri
- assistenti infermieristici
- fisioterapisti
- terapista occupazionale
- logopedisti
- lavoratori sociali
- dietisti
- cappellani medici
I servizi esatti che riceverai dipenderanno dalle tue condizioni, esigenze e preferenze, ma spesso includeranno:
- farmaci per alleviare il dolore
- farmaci per gestire altri sintomi
- ausili per la mobilità come sedie a rotelle e deambulatori
- forniture mediche necessarie per l'assistenza domiciliare
- terapia fisica, occupazionale e del linguaggio, se necessario
- pianificazione dei pasti e servizi nutrizionali
- trattamenti per alleviare sintomi e dolore
- consulenza per il dolore e supporto emotivo per te e la tua famiglia
- coordinamento delle cure
- assistenza per fare il bagno, mangiare e altre attività della vita quotidiana
In generale, rimarrai dove vivi attualmente per ricevere cure in hospice. I membri del tuo team di assistenza verranno da te secondo necessità per tutta la settimana e saranno disponibili 24 ore su 24, 7 giorni su 7, se hai esigenze aggiuntive. Il tuo piano di ospizio sarà costruito attorno a te e alle tue esigenze.
La tua famiglia farà parte del processo e riceverà anche supporto. Il tuo team ti monitorerà e adatterà le tue cure man mano che la malattia progredisce.
Quando le persone iniziano le cure in hospice?
La cura dell'hospice inizia alla fine della tua vita. Quando ti iscrivi alle cure in hospice, accetti di interrompere i trattamenti volti a curare la tua condizione. Tu, la tua famiglia e il tuo medico curante potete discutere quando potrebbe essere il momento per l'assistenza in hospice. Normalmente dovrai soddisfare questi criteri:
- Un medico afferma che hai 6 mesi o meno da vivere.
- Stai attivamente diminuendo e nessun trattamento medico ti sta aiutando.
- Sei pronto a smettere di curare la tua condizione.
La tua assistenza in hospice verrà rivalutata ogni 6 mesi. Le tue cure continueranno se stai ancora diminuendo e l'hospice è ancora appropriato. Se l'assistenza in hospice non è più adatta a te, l'assistenza può interrompersi. Sarai in grado di riavviare l'assistenza in hospice in un secondo momento, se necessario.
Dove ricevono le persone in hospice?
Puoi ricevere cure in hospice in una serie di contesti. La maggior parte delle cure in hospice viene eseguita dove vivi. Ciò può significare diverse cose a seconda della tua situazione. Potresti ricevere cure in hospice:
- nella tua casa
- a casa di un parente o di un altro caregiver
- presso una struttura di residenza assistita
- presso una struttura infermieristica qualificata
Puoi anche ricevere assistenza in hospice presso un centro di ospizio per pazienti ricoverati. Alcuni hospice gestiscono strutture di hospice a lungo termine. Puoi vivere in questa struttura per tutto il tempo in cui stai ricevendo cure in hospice se questa opzione è disponibile.
Indipendentemente da dove ricevi le cure in hospice, le cure devono essere disponibili 24 ore su 24, 7 giorni su 7.
Come trovare assistenza in hospiceDopo che tu e la tua famiglia avete deciso che è il momento per l'assistenza in hospice, potete contattare i fornitori di hospice nella vostra zona per iniziare. Può sembrare opprimente, soprattutto quando stai già elaborando la decisione di andare in hospice, ma ci sono modi per renderlo molto più semplice. Alcuni modi per trovare assistenza in hospice includono:
- Chiedete al vostro medico quale cura per l'hospice consiglia.
- Chiedi ad amici e parenti se ci sono ospizi locali che consigliano.
- Se ti trovi in un ospedale o in una struttura di assistenza a lungo termine, puoi chiedere a un assistente sociale di aiutarti a trovare il miglior hospice per te.
- Incontra gli ospizi e vedi chi ti senti a tuo agio.
Quanto costa l'assistenza in hospice?
Puoi ottenere la copertura dell'hospice con la maggior parte delle assicurazioni private. L'importo esatto coperto dipenderà dal tuo piano. Puoi verificare il tuo piano prima di iscriverti all'hospice se non sei sicuro.
Avrai anche una copertura per l'hospice se hai un programma assicurativo governativo come un piano Medicare, Medicaid, Tricare o Healthcare Marketplace.
Molti piani copriranno i costi del tuo hospice al 100 percento. Tuttavia, potrebbero esserci regole di ammissibilità. Ad esempio, dovrai scegliere un fornitore di servizi di hospice approvato da Medicare se intendi utilizzare Medicare o un piano Medicare Advantage per la tua copertura.
Quasi tutti gli hospice accetteranno pagamenti diretti se non si dispone di alcun tipo di assicurazione. A seconda della tua situazione, potresti trovare aiuto per pagare le tue cure. Molti hospice forniranno assistenza di beneficenza anche se non puoi permetterti di pagare.
È disponibile l'assistenza in hospice, indipendentemente dalla tua situazione finanziaria o assicurativa. Chiedi al tuo team dell'hospice se sei preoccupato per il pagamento. Il personale addetto alle ammissioni o ai servizi sociali può aiutarti a capire la tua assicurazione, impostare un piano di pagamento, organizzare cure di beneficenza e aiutarti a esplorare tutte le tue opzioni.
Aiuta a pagare le cure in hospiceLa maggior parte delle persone che hanno bisogno di un ospizio sono in grado di ricevere questa assistenza. Ci sono molte opzioni per aiutare a coprire i costi, come ad esempio:
- Medicare. Se sei iscritto a Medicare, la tua copertura include l'assistenza in hospice.
- Vantaggi della Veterans ’Administration (VA). Se sei un veterano, i tuoi benefici VA coprono l'assistenza in hospice.
- Aiuto medico. Se si dispone della copertura Medicaid, è necessario scegliere di ricevere la copertura dell'hospice e interrompere i servizi coperti da Medicaid. È possibile tornare alle cure mediche coperte da Medicaid in un secondo momento, se appropriato.
- Assicurazione privata. La maggior parte delle assicurazioni private copre l'assistenza in hospice. Rivolgiti al tuo operatore per comprendere i vantaggi.
- Altro supporto finanziario. La maggior parte delle organizzazioni di hospice e molti ospedali hanno programmi per pagare l'assistenza in hospice per le persone che non sono assicurate.
Qual è la differenza tra assistenza in hospice e cure palliative?
È facile confondere i termini cure ospedaliere e cure palliative, ma si riferiscono a due diversi tipi di cure.
Sia l'hospice che le cure palliative sono per le persone con diagnosi di malattie gravi. Tuttavia, è possibile utilizzare le cure palliative durante il trattamento di una condizione, non solo alla fine della vita.
Le cure palliative possono iniziare nel momento in cui si riceve una diagnosi. Le cure palliative possono fornire supporto a te e alla tua famiglia e possono aiutarti a prendere decisioni sulle cure che ricevi.
La differenza principale tra cure palliative e hospice è che l'assistenza hospice è disponibile solo alla fine della tua vita. Un medico deve certificare che hai 6 mesi o meno di vita. Puoi ricevere cure palliative in qualsiasi momento purché tu abbia una diagnosi di una condizione grave e cronica.
Le cure palliative possono aiutarti a gestire il dolore e altri sintomi, ma puoi comunque ricevere cure per la tua condizione durante le cure palliative. La maggior parte delle cure palliative viene effettuata ambulatorialmente, sebbene alcuni fornitori di cure palliative potrebbero offrire anche assistenza domiciliare. Inoltre, puoi ricevere cure palliative per tutto il tempo che ne hai bisogno e la tua assicurazione le coprirà.
Il cibo da asporto
L'assistenza in hospice è progettata per rendere gli ultimi 6 mesi della tua vita il più confortevoli possibile. Hospice fornisce sollievo dal dolore e dai sintomi insieme al supporto per te e la tua famiglia.
L'assistenza ospedaliera è spesso fornita a casa, sebbene sia disponibile anche l'assistenza ospedaliera a lungo termine.
La maggior parte delle assicurazioni pagherà per l'assistenza in hospice. Se non hai un'assicurazione e hai un reddito limitato, potresti essere in grado di ricevere cure gratuite in hospice attraverso un programma di assistenza.
