Panoramica
Eczema è un termine generico per diverse condizioni della pelle che causano arrossamento, prurito e infiammazione delle aree. L'eczema nei bambini piccoli è solitamente il tipo chiamato dermatite atopica.
Si ritiene che colpisca almeno il 10% dei bambini negli Stati Uniti, secondo un rapporto del 2014 dell'American Academy of Pediatrics (AAP). Nell'85% dei casi si sviluppa prima dei 5 anni, ma in più della metà compare nel primo anno di vita.
Posizioni avventate
Nei neonati (di età inferiore ai 12 mesi), l'eczema di solito colpisce:
- guance
- cuoio capelluto
- torso
- estremità
I bambini più grandi e gli adulti in genere hanno più riacutizzazioni su mani e piedi, sebbene anche ginocchia e gomiti siano abbastanza comuni. L'eczema è molto pruriginoso e fastidioso. Il disagio può interferire con la qualità della vita, interrompendo il sonno e le attività quotidiane.
Cause
L'eczema deriva da una reazione eccessiva del sistema immunitario. Non esiste una causa nota esatta. Invece, i medici credono che molte cose diverse possano portarlo e che molto probabilmente sia una combinazione di fattori genetici e ambientali (come vivere con un animale domestico).
I bambini con una storia familiare di asma, allergie o eczema stesso hanno maggiori probabilità di svilupparlo. Le teorie sulle cause e sui fattori scatenanti dell'eczema includono vari allergeni, batteri e persino variazioni e mutazioni genetiche.
Tra il 20 e il 30% delle persone con eczema ha una variazione genetica che compromette lo strato più esterno della pelle. Ciò rende più difficile per la pelle trattenere l'umidità e tenere lontane le sostanze estranee. Questo è solo uno dei tanti geni probabilmente coinvolti nell'eczema.
Obiettivi del trattamento
Secondo l'AAP, i quattro obiettivi principali per il trattamento dell'eczema sono:
- Manutenzione cura della pelle. Questo è il più importante, in quanto può aiutare a riparare e mantenere una barriera cutanea sana, oltre a prevenire potenzialmente future riacutizzazioni.
- Farmaci anti-infiammatori per la pelle. Questi aiutano a ridurre la risposta infiammatoria durante una riacutizzazione. (Potrebbero non essere sempre appropriati o necessari per i bambini.)
- Controllo del prurito. Il graffio generalmente aumenta la gravità del prurito.
- Gestire i trigger. Evitare o gestire i trigger aiuta a ridurre le riacutizzazioni.
Tenendo a mente questi quattro obiettivi, ecco cinque modi in cui puoi curare l'eczema del tuo bambino a casa.
1. Bagno caldo con crema idratante
Fare un breve bagno caldo al tuo bambino è una delle cose più efficaci che puoi fare per curare e gestire l'eczema a casa. Un bagno caldo quotidiano per non più di 5 o 10 minuti è generalmente benefico, a condizione che applichi immediatamente la crema idratante sulla pelle del bambino dopo il bagno.
Usa acqua tiepida nella vasca da bagno. Stai lontano da saponi sintetici o agenti detergenti aggressivi o profumati. Ogni bambino è diverso, quindi dovresti prestare attenzione a come la pelle del tuo bambino risponde alla frequenza dei bagni. Alcuni bambini possono rispondere meglio ai bagni a giorni alterni.
È importante asciugare delicatamente il bambino dopo il bagno, lasciando un po 'di umidità sulla pelle. Quindi applicare una crema idratante sulla pelle umida per evitare che la pelle si secchi.
2. Usa un unguento
Il tuo bambino potrebbe opporsi alla sensazione di unto dell'unguento per la pelle, al contrario di una lozione idratante più leggera. Ma gli studi hanno scoperto che gli unguenti per la pelle sono più efficaci per il trattamento dell'eczema perché trattengono più umidità. Anche le creme più spesse sono utili.
Dovresti scegliere la formula più naturale disponibile, poiché fragranze e conservanti possono essere irritanti per i bambini con eczema. In generale, le creme da prescrizione non si sono rivelate più efficaci delle creme idratanti da banco per l'eczema.
Risparmia i tuoi soldi e scegli l'unguento o la crema idratante che funziona per il tuo budget.
3. Identifica i fattori scatenanti del tuo bambino
Una delle cose più importanti che puoi fare per l'eczema del tuo bambino è cercare cose nel tuo ambiente che sembrano innescare le riacutizzazioni del tuo bambino o peggiorarle. I prodotti presenti in casa potrebbero causare o contribuire al problema.
Nei bambini, i trigger più comuni sono le cose che toccano la loro pelle. Raramente, gli allergeni ambientali come muffe o pollini potrebbero essere un fattore scatenante. Altri fattori scatenanti noti che sono rari nei bambini sono le infezioni e lo stress. I fattori scatenanti comuni per i bambini sono:
- saponi e detergenti aggressivi
- fragranze
- tessuti per indumenti ruvidi o non traspiranti
- sudore
- saliva in eccesso
4. Applicare una medicazione bagnata
Se il tuo bambino sta avendo una riacutizzazione di eczema particolarmente grave, chiedi al tuo pediatra di fare una medicazione bagnata o una terapia con impacco umido. Questo trattamento viene talvolta utilizzato con crema steroidea su prescrizione sotto stretto controllo medico.
L'impacco aiuta a garantire che i trattamenti topici rimangano umidi e vengano assorbiti meglio dalla pelle.
Come applicare una medicazione bagnata:
- Fai un bagno al tuo bambino e asciuga delicatamente la pelle.
- Applica una crema o una crema idratante.
- Inumidire una garza o indumenti di cotone con acqua pulita e calda e applicare sulla zona interessata.
- Copri lo strato umido con un altro leggero strato di indumenti asciutti e lascia la medicazione per 3-8 ore.
Puoi continuare ad applicare la medicazione umida per 24-72 ore o durante la notte. Continua per un massimo di una settimana.
Prima di utilizzare la terapia con impacco umido, discuterne sempre con il pediatra.
5. Antistaminici orali
Il prurito è una delle cose più difficili dell'eczema. Per i genitori di neonati e bambini piccoli, potrebbe sembrare impossibile impedire loro di graffiare le aree colpite. Graffiare che ferisce la pelle può consentire ai batteri di entrare e causare un'infezione.
Mantenere la pelle del tuo bambino coperta con indumenti larghi di cotone può aiutare a evitare che si graffi.
Tieni presente che applicare una crema antistaminica, come la difenidramina cloridrato (Benadryl), direttamente sulla pelle può peggiorare l'eczema.
Dare al tuo bambino un antistaminico orale può aiutare a ridurre la sensazione di prurito. Gli antistaminici "non sonnolenti", come la loratadina (Claritin) e la cetirizina (Zyrtec), non aiutano con il prurito. Il tipo che aiuta, la difenidramina (Benadryl) e altri antistaminici più vecchi, di solito rendono i bambini assonnati.
Questo può essere utile, soprattutto di notte, ma gli antistaminici non dovrebbero essere somministrati a bambini di età inferiore a 2 anni senza il consiglio di un medico.
prospettiva
L'eczema è una condizione della pelle abbastanza comune nei bambini piccoli, ma le cause specifiche e le cause scatenanti per il tuo bambino potrebbero essere difficili da capire. Collabora con il tuo pediatra per sviluppare il miglior piano di trattamento. La buona notizia è che l'eczema in genere migliora o scompare del tutto man mano che il bambino cresce.
Chaunie Brusie, BSN, è un'infermiera registrata con esperienza in travaglio e parto, terapia intensiva e assistenza infermieristica a lungo termine. Vive nel Michigan con suo marito e quattro figli piccoli, ed è l'autrice del libro "Piccole linee blu.”
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