Cos'è l'ISH?
Quando il medico misura la pressione sanguigna, misura la quantità di pressione generata all'interno delle arterie a ogni battito cardiaco. Questa misurazione genera due numeri: una pressione sanguigna sistolica e una pressione sanguigna diastolica.
Quando questi numeri sono più alti del normale, si dice che tu abbia la pressione alta, che può metterti a rischio per cose come infarto e ictus.
Ma cosa succede se la pressione sanguigna sistolica è alta e la pressione sanguigna diastolica è normale?
Questo è indicato come ipertensione sistolica isolata (ISH) e dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Questo perché, come altri tipi di ipertensione, anche l'ISH può contribuire al rischio di infarto e ictus. Può anche essere un indicatore di altre condizioni come l'anemia e l'ipertiroidismo.
L'ISH è il tipo più comune di ipertensione nelle persone di età superiore ai 65 anni, secondo la Mayo Clinic. Inoltre, secondo l'American College of Cardiology, l'ISH può aumentare il rischio di malattie cardiache e morte nei giovani adulti.
Cause degli errori ISH
La pressione sanguigna coinvolge sia la quantità di sangue che il tuo cuore pompa ogni minuto, sia la pressione esercitata sulle pareti delle arterie da quel sangue.
Invecchiando, le arterie perdono parte della loro naturale elasticità e sono meno in grado di accogliere l'afflusso di sangue. Anche le placche, che sono depositi di grasso sulla parete arteriosa, possono contribuire all'irrigidimento delle arterie.
La pressione sanguigna, in particolare la pressione sanguigna sistolica, tende naturalmente ad aumentare con l'età. Per questo motivo, potrebbe non esserci una causa identificabile per la pressione alta.
Tuttavia, ci sono alcune condizioni mediche che possono indurre qualcuno a sviluppare ISH. Queste condizioni hanno spesso effetti sul sistema circolatorio, che può danneggiare i vasi sanguigni o contribuire all'irrigidimento delle arterie. Alcune di queste condizioni includono:
Anemia
L'anemia si verifica quando non hai abbastanza globuli rossi per trasportare l'ossigeno ai tuoi tessuti o quando i tuoi globuli rossi non funzionano correttamente. Esistono molti tipi di anemia, ma l'anemia da carenza di ferro è la più comune.
Il danno può essere causato ai vasi sanguigni poiché il cuore lavora di più per pompare il sangue ai tessuti del corpo al fine di fornire ossigeno sufficiente.
Diabete
Il diabete si verifica quando la quantità di glucosio nel sangue è troppo alta. L'insulina normalmente controlla i livelli di glucosio nel sangue. Nel diabete, il tuo corpo non produce insulina (diabete di tipo 1) o usa l'insulina in modo insufficiente (diabete di tipo 2).
Nel tempo, livelli elevati di glucosio nel sangue possono portare a una serie di problemi, compresi quelli con il cuore e il sistema circolatorio.
Ipertiroidismo
L'ipertiroidismo, o tiroide iperattiva, si verifica quando la ghiandola tiroidea produce più ormoni tiroidei del necessario. Questo surplus di ormone tiroideo può colpire quasi tutti gli organi del corpo, inclusi il cuore e il sistema circolatorio.
Apnea ostruttiva del sonno
L'apnea ostruttiva del sonno si verifica quando i muscoli della gola si rilassano e bloccano le vie respiratorie durante il sonno, provocando l'interruzione e la ripresa del respiro. Poiché i livelli di ossigeno nel sangue possono diminuire quando si interrompe la respirazione, l'apnea ostruttiva del sonno può affaticare il sistema cardiovascolare e portare ad un aumento della pressione sanguigna.
Complicazioni di ISH
Quando la pressione alta non è controllata, può causare danni alle arterie. Questo può interessare varie parti del tuo corpo e può aumentare il rischio per le seguenti condizioni:
- infarto
- colpo
- arresto cardiaco
- aneurisma
- malattie renali
- perdita della vista
- demenza
Sistolica vs diastolica
Una lettura della pressione sanguigna è composta da due numeri: la pressione sanguigna sistolica e la pressione sanguigna diastolica. Ma cosa significano effettivamente questi numeri?
Il primo numero è la tua pressione sanguigna sistolica. È una misura della quantità di pressione esercitata sulle pareti delle arterie quando il tuo cuore batte.
Il secondo numero è la tua pressione sanguigna diastolica. È una misura della pressione sulle pareti delle arterie tra i battiti cardiaci.
Comprensione delle letture
La pressione sanguigna viene misurata in millimetri di mercurio (mm Hg).
Esistono diverse categorie di pressione sanguigna, che sono attualmente definite come segue:
ISH è quando si ha una lettura della pressione sanguigna sistolica di 140 mm Hg o superiore e una lettura della pressione sanguigna diastolica inferiore a 90 mm Hg.
Trattamenti
L'ISH può essere trattato come altre forme di ipertensione. L'obiettivo è ridurre la pressione sanguigna sistolica al di sotto di 140 mm Hg. Ciò può essere ottenuto attraverso l'implementazione di cambiamenti nello stile di vita, attraverso farmaci o entrambi.
È importante che il trattamento sia equilibrato per ottenere una pressione sanguigna sistolica più bassa, ma non ridurre troppo la pressione sanguigna diastolica. Una pressione diastolica inferiore al normale può causare danni al cuore.
Se c'è una condizione sottostante che sta causando o contribuendo alla tua ISH, il tuo medico lavorerà per curare anche quella.
Farmaci
Una revisione di studi su adulti anziani con ISH ha rilevato che i seguenti farmaci hanno la massima efficacia nel ridurre il rischio di ictus e altri eventi cardiovascolari.
- Calcio antagonisti. I bloccanti dei canali del calcio aiutano le pareti a rilassarsi bloccando il percorso che causa la costrizione dei vasi sanguigni.
- Diuretici tiazidici. I diuretici tiazidici riducono il volume del sangue aiutando i reni a svuotare più sodio e acqua.
È stato riscontrato che i seguenti farmaci hanno meno efficacia, tuttavia potrebbero essere ancora efficaci nel trattamento dell'ISH.
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Gli ACE inibitori bloccano la formazione di un enzima specifico che porta al restringimento dei vasi sanguigni.
- Bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB). Gli ARB bloccano l'azione di un enzima specifico che può portare al restringimento dei vasi sanguigni.
Cambiamenti nello stile di vita
Potrebbe anche essere necessario apportare alcuni cambiamenti allo stile di vita come parte del piano di trattamento ISH. Questi possono includere:
- Perdere peso. Questo può aiutare ad abbassare la pressione sanguigna. Infatti, per ogni due libbre che perdi, potresti abbassare la pressione sanguigna di circa 1 mm Hg.
- Segui una dieta salutare per il cuore. Dovresti anche mirare a ridurre la quantità di sodio nella tua dieta. Considera la dieta DASH, che enfatizza il mangiare:
• verdure
• cereali integrali
• latticini a basso contenuto di grassi
• frutta - Fare esercizio. L'esercizio fisico non solo può aiutarti ad abbassare la pressione sanguigna, ma può aiutarti a controllare il tuo peso e i livelli di stress. Cerca di eseguire una sorta di esercizio aerobico per almeno 30 minuti quasi tutti i giorni della settimana.
- Diminuzione del consumo di alcol. L'assunzione di alcol sani è di una bevanda al giorno per le donne e due al giorno per gli uomini.
- Smettere di fumare. Il fumo può aumentare la pressione sanguigna e anche contribuire a una serie di altri problemi di salute.
- Gestire lo stress. Lo stress può aumentare la pressione sanguigna, quindi è importante trovare modi per alleviarlo. Esempi di tecniche per ridurre lo stress sono la meditazione e gli esercizi di respirazione profonda.
Prevenzione
Puoi aiutare a prevenire la pressione alta praticando tutti i cambiamenti dello stile di vita sopra menzionati.
Inoltre, dovresti collaborare con il tuo medico per gestire con attenzione eventuali condizioni di salute preesistenti che possono contribuire all'ipertensione, come il diabete.
Puoi anche monitorare la pressione sanguigna a casa se desideri tenere d'occhio i cambiamenti della pressione sanguigna al di fuori dei tuoi controlli di routine.
Quando vedere un dottore
I sintomi della pressione alta sono generalmente silenziosi. Molte persone potrebbero non scoprire di avere la pressione alta fino a quando non visitano il proprio medico per un controllo fisico di routine. Se non hai già un medico di base, lo strumento Healthline FindCare può aiutarti a trovare un medico nella tua zona.
Sono disponibili molti monitor della pressione sanguigna a casa in modo da poter monitorare la pressione sanguigna a casa. Alcune persone che dovrebbero considerare di farlo includono:
- quelli con una storia familiare di ipertensione
- persone in sovrappeso o obese
- fumatori
- donne incinte
Dovresti sempre tenere un registro delle tue letture. È importante notare che il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio non sostituisce la visita di un medico. Se trovi che le tue letture sono costantemente alte, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico per discuterne.
La linea di fondo
L'ipertensione sistolica isolata si verifica quando la pressione sanguigna sistolica è alta, ma la pressione sanguigna diastolica è normale. Può manifestarsi naturalmente con l'età o può essere causato da una varietà di condizioni di salute tra cui anemia e diabete.
L'ISH dovrebbe comunque essere trattato anche se la pressione diastolica è normale. Questo perché l'ipertensione non trattata, incluso l'ISH, può portare al rischio di cose come infarto e ictus.
Assicurati di fare controlli fisici regolari con il tuo medico durante i quali viene misurata la pressione sanguigna. Se hai la pressione alta, il tuo medico lavorerà con te per sviluppare un piano per gestirla.
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