Identificazione e trattamento delle cisti sul pancreas

Cos'è una cisti pancreatica?

Il pancreas è un grande organo dietro lo stomaco che è una componente cruciale del processo digestivo. Crea ormoni, come l'insulina, per aiutare a controllare lo zucchero nel sangue, così come enzimi che aiutano ad abbattere il cibo nell'intestino tenue.

Le cisti pancreatiche sono sacche di liquido che si trovano sul pancreas o nel pancreas. Possono essere difficili da diagnosticare perché hanno sintomi minimi. Vengono spesso trovati per caso quando si esegue un test di immagine (come una TAC) per un altro problema.

Secondo la Mayo Clinic, la maggior parte delle cisti sul pancreas non sono cancerose.

Pseudocisti pancreatiche

Spesso il risultato di una pancreatite o di una lesione da impatto addominale, una pseudocisti pancreatica è formata da una raccolta di tessuti e fluidi diversi dal tessuto in una vera cisti. È meno probabile che una pseudocisti sia maligna (cancerosa) rispetto a una vera cisti.

Quali sono i sintomi?

Le cisti pancreatiche in genere non mostrano molti sintomi. Nel raro caso in cui lo fanno, i sintomi possono includere:

• dolore addominale persistente
• la sensazione di una massa nell'addome superiore
• vomito o nausea

Se ha la febbre in aggiunta a questi sintomi (soprattutto dolore addominale persistente), contatti immediatamente il medico, poiché questo potrebbe essere il segno di un'infezione da cisti pancreatica.

Un'altra rara complicanza che può verificarsi è una cisti rotta o una pseudocisti rotta. Il fluido che viene rilasciato può causare massicce emorragie interne e infezioni della cavità addominale. Rivolgiti immediatamente al pronto soccorso se stai riscontrando uno qualsiasi dei segni di shock o emorragia interna, come ad esempio:

• forte dolore addominale
• svenimento o mancanza di coscienza
• battito cardiaco accelerato o debole
• vomito di sangue

Tipi di cisti pancreatiche

Esistono due tipi principali di cisti pancreatiche: sierose e mucinose. La principale differenza tra loro è il tipo di fluido che contengono. Le cisti sierose hanno un fluido sottile, mentre le cisti mucinose hanno un fluido più appiccicoso e denso.

La tua età, il sesso e le caratteristiche della cisti aiutano a determinare quale tipo di cisti potresti avere.

La maggior parte delle cisti pancreatiche è non cancerosa (benigna), tuttavia, ci sono diverse cisti mucinose che possono essere più preoccupanti. Ciò comprende:

• Le neoplasie cistiche mucinose (MCN) si trovano principalmente nelle donne e contengono tessuto ovarico.
• Le neoplasie mucinose intrapapillari del dotto principale (IPMN) coinvolgono il dotto principale del pancreas e contengono i villi intestinali (piccole protuberanze che sembrano dita).

Fattori di rischio e cause

Sebbene la causa principale delle cisti pancreatiche sia sconosciuta, esistono diversi fattori di rischio, tra cui:

• Malattia di Von Hippel-Lindau. Questa malattia genetica colpisce il pancreas.
• Pancreatite. Quando gli enzimi che aiutano con la digestione sono attivi prematuramente, può portare a irritazione del pancreas, che può provocare cisti.
• Calcoli biliari e consumo eccessivo di alcol. Questi sono entrambi fattori di rischio per la pancreatite, quindi a loro volta sono fattori di rischio per le cisti pancreatiche.
• Lesione addominale. È più probabile che le cisti si formino dopo un trauma addominale, ad esempio dopo un incidente d'auto.

Come si cura o si previene una cisti pancreatica?

Ci sono pochi trattamenti non invasivi per le cisti pancreatiche, con l'unica vera opzione che è l'attesa vigile. Questo perché una cisti benigna, anche di grandi dimensioni, non ha bisogno di alcun tipo di trattamento fintanto che non ti dà fastidio. Tuttavia, dovresti comunque prestare attenzione a eventuali segni o sintomi che si presentano.

Le opzioni di trattamento più invasive includono:

• Drenaggio. In questa procedura, un endoscopio (piccolo tubo) viene inserito in bocca e diretto all'intestino tenue. Il tubicino contiene un'ecografia endoscopica, insieme a un ago per drenare il fluido dalla cisti. In alcuni casi, il drenaggio attraverso un ago nella pelle può essere l'unica opzione praticabile.
• Chirurgia della cisti pancreatica. Questa opzione chirurgica viene utilizzata principalmente per le cisti pancreatiche ingrossate, dolorose o cancerose.

Ci sono diversi passaggi che puoi intraprendere per prevenire il ripetersi di una cisti pancreatica, tra cui:

Evitare la pancreatite

La pancreatite è in genere il risultato di calcoli biliari e / o di un forte consumo di alcol.

• La rimozione della cistifellea può ridurre il rischio di pancreatite per le persone con calcoli biliari.
• Ridurre il consumo di alcol può ridurre il rischio di pancreatite.

Un'altra causa di pancreatite è l'ipertrigliceridemia. Se hai questo disturbo, hai un livello di trigliceridi superiore al normale. Trigliceridi elevati superiori a 1000 mg / dL aumentano il rischio di una persona di pancreatite. L'ipertrigliceridemia è la terza causa più comune di pancreatite acuta dopo i calcoli biliari e l'alcol.

L'ipertrigliceridemia può essere genetica (primaria) o dovuta ad altre cause (secondaria) come diabete, farmaci, alcol o gravidanza.

A seguito di una dieta a basso contenuto di grassi

Limitare l'assunzione giornaliera di grassi a 30-50 grammi può anche ridurre il rischio di cisti pancreatiche. Una dieta a basso contenuto di grassi include:

• carne al forno, alla griglia, alla griglia o al vapore
• latticini a basso o basso contenuto di grassi
• alternative di carne e latticini (come latte di mandorle, tofu)
• cereali integrali
• frutta, ad eccezione dell'avocado
• verdure
• evitare

Dovresti anche evitare bibite zuccherate e bevande con panna (come lo zabaione) e cibi fritti (comprese le verdure fritte).

Porta via

Se sei preoccupato per una potenziale cisti pancreatica, contatta il tuo medico. Oltre a esaminare la tua storia medica, possono eseguire una serie di test, tra cui scansioni TC, scansioni MRI ed ecografie endoscopiche.

Dopo il test, il medico può prelevare un campione del fluido per determinare se le cellule sono cancerose o meno. È anche importante notare che le cisti possono ripresentarsi se hai un caso in corso di pancreatite.