Panoramica
Il tuo viaggio con la leucemia mieloide cronica (LMC) potrebbe comportare diversi trattamenti diversi. Ognuno di questi può avere diversi possibili effetti collaterali o complicazioni. Non tutti rispondono allo stesso modo a un intervento, quindi a volte il medico può apportare modifiche al piano di trattamento.
Può essere utile parlare in anticipo con il medico del rischio di effetti collaterali. Questa conversazione può aiutarti a essere preparato, soprattutto se le tue opzioni di trattamento cambiano.
Può anche fornirti un piano d'azione. Continua a leggere per saperne di più su come avviare la discussione con il tuo medico in modo che tu possa partire sentendoti ben informato.
Cosa devo sapere sugli effetti collaterali dei trattamenti per la LMC?
Il tuo piano di trattamento per la LMC può includere:
- farmaci, come quelli utilizzati per la terapia mirata o la chemioterapia
- un trapianto di cellule staminali
- biologico o immunoterapia
- chirurgia
Ciascuno di questi interventi comporta il rischio di effetti collaterali o complicazioni. Tieni presente che, se il tuo medico consiglia una terapia, ha ritenuto che il potenziale beneficio del trattamento superi i rischi.
Dovresti sempre informare il tuo medico se i tuoi effetti collaterali sono insoliti, ingestibili o ti preoccupano. Molti effetti collaterali possono essere trattati con farmaci, altre terapie o modificando il piano di trattamento.
Il tuo medico può darti maggiori informazioni su quando puoi gestire un effetto indesiderato a casa e quando dovresti consultare un medico.
Terapia con inibitore della tirosina chinasi (TKI)
I TKI sono un tipo di terapia mirata, nel senso che vengono utilizzati per uccidere le cellule tumorali senza causare danni alle cellule sane. Ad esempio, i farmaci che sono TKI includono:
- mesilato di imatinib (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Per la maggior parte delle persone, bosutinib e ponatinib vengono utilizzati solo dopo che sono state provate altre terapie TKI.
Gli effetti collaterali comuni dei farmaci TKI includono:
- nausea
- vomito
- pelle secca o pruriginosa
- fatica
- dolore muscolare
- dolori articolari
Ogni farmaco TKI può avere i suoi possibili effetti collaterali. La tua esperienza dipenderà dal farmaco che prendi e dalla tua risposta.
In alcuni casi, la terapia TKI può avere gravi effetti collaterali, come anemia, infezioni o sanguinamento. Questi sono rari. Altri effetti collaterali meno comuni includono problemi cardiaci, problemi al fegato, problemi ai polmoni o ritenzione di liquidi intorno al cuore e ai polmoni.
Il tuo team sanitario ti monitorerà per i segni di eventuali effetti collaterali più gravi. Se noti un cambiamento improvviso che ritieni possa essere un effetto collaterale del tuo farmaco, fallo sapere al tuo medico.
Terapia biologica
Questo tipo di trattamento è anche chiamato immunoterapia. Ad esempio, alcune persone ricevono una terapia come l'interferone alfa per gestire la LMC. Può essere prescritto per aumentare la conta ematica bassa.
I possibili effetti collaterali dell'interferone alfa includono:
- pelle rossa e pruriginosa
- sintomi dell'influenza
- nausea
- vomito
- mancanza di appetito
- fatica
- dolore alla bocca
- diarrea
- la perdita di capelli
- ittero
È anche possibile che l'interferone alfa causi una reazione allergica in alcune persone, ma questo è raro.
Chemioterapia
La chemioterapia agisce prevenendo la crescita di alcuni tipi di cellule, comprese le cellule tumorali. La terapia può uccidere le cellule o impedire loro di dividersi.
Esistono molti farmaci per la chemioterapia e questi a volte sono combinati con altri trattamenti. La combinazione più comune di farmaci che ricevono le persone in trattamento per la LMC è la citarabina e l'interferone alfa.
Gli effetti collaterali di un tipico corso di chemioterapia per la LMC includono:
- dolore alla bocca
- gola infiammata
- fatica
- la perdita di capelli
- diarrea
- stipsi
- perdita di appetito
- nausea
- vomito
- problemi di fertilità
Il medico può darti maggiori informazioni sui potenziali effetti collaterali del farmaco chemioterapico specifico che ricevi.
Trapianto di cellule staminali
Un trapianto di cellule staminali ripristina le cellule sane del corpo.
Esistono diversi tipi di trapianti utilizzati per la LMC. Le persone che ricevono un trapianto di cellule staminali allogeniche ricevono cellule da un donatore. Queste persone sono a rischio per una condizione chiamata malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD).
La GVHD si verifica quando le cellule immunitarie del donatore attaccano le cellule sane del corpo. A causa di questo rischio, le persone ricevono farmaci per sopprimere il sistema immunitario un giorno o due prima del trapianto.Anche dopo aver assunto i farmaci preventivi, è ancora possibile che una persona soffra di GVHD, ma è meno probabile.
Splenectomia
Ad alcune persone con LMC potrebbe essere asportata la milza. L'obiettivo di questo intervento chirurgico è aumentare la conta delle cellule del sangue o prevenire il disagio se l'organo è troppo grande a causa della LMC.
Con qualsiasi intervento chirurgico, sono possibili complicazioni. Le complicazioni di questa procedura possono includere:
- infezione
- nausea
- vomito
- dolore
- ridotta funzione immunitaria
Il tuo team sanitario adotterà misure per ridurre il rischio di complicazioni legate alla chirurgia. La maggior parte delle persone guarisce dall'intervento in quattro o sei settimane.
Esistono opzioni per la gestione degli effetti collaterali?
Il medico può aiutarti a gestire gli effetti collaterali del trattamento della LMC. A volte, questo può significare passare a una nuova terapia.
Può anche significare l'uso di farmaci aggiuntivi per trattare sintomi specifici. Ad esempio, il medico può raccomandare opzioni di prescrizione o da banco per ridurre la nausea o curare un'eruzione cutanea.
Ci sono anche cose che puoi fare a casa per gestire potenzialmente gli effetti collaterali:
- L'idratazione e un leggero esercizio fisico possono aiutare con la fatica.
- Proteggere la pelle dal sole può aiutare con le eruzioni cutanee.
Durante il trattamento per la LMC, puoi prendere provvedimenti per sentirti più a tuo agio. Mantieni una comunicazione aperta con il tuo medico.
Gli effetti collaterali durano al termine del trattamento?
Secondo la Leukemia and Lymphoma Society, alcune persone potrebbero avere effetti collaterali dopo la fine del loro ciclo di trattamento iniziale.
La maggior parte delle persone affette da CML prende TKI per il resto della vita. Con la supervisione medica, alcune persone sono in grado di assumere una dose ridotta. È importante non aggiustare la dose a meno che il medico non lo consigli.
La tua risposta al tuo piano di trattamento potrebbe cambiare nel tempo. Potresti anche sperimentare nuovi effetti collaterali se cambi i farmaci TKI. Il tuo medico può dirti cosa puoi aspettarti in base ai farmaci specifici che stai assumendo.
Dove posso trovare supporto?
Molte persone che convivono con la LMC trovano preziose informazioni e compagnia attraverso il collegamento con altri che convivono con la condizione. Può essere utile e confortante parlare con persone che hanno condiviso esperienze simili.
Il tuo medico o la clinica locale possono aiutarti a trovare gruppi di supporto locali. La Leukemia & Lymphoma Society offre informazioni sui gruppi di sostegno attraverso i loro capitoli locali. L'American Cancer Society dispone anche di risorse online che puoi contattare.
Il cibo da asporto
Tutte le opzioni di trattamento hanno potenziali effetti collaterali, ma ciò non significa che li sperimenterai. Persone diverse hanno risposte diverse ai farmaci. Collaborando con il tuo medico, puoi gestire tutti gli effetti collaterali che riscontri.
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