Bruciore al ginocchio
Poiché il ginocchio è una delle articolazioni più utilizzate nel corpo umano, il dolore in questa articolazione non è un disturbo raro. Sebbene il dolore al ginocchio possa assumere molte forme, il dolore bruciante al ginocchio può essere un indicatore di una varietà di problemi.
Puoi avere una sensazione di bruciore che sembra abbracciare l'intero ginocchio, ma spesso si avverte in un'area specifica, più comunemente dietro il ginocchio e davanti al ginocchio (rotula). Per alcuni, la sensazione di bruciore si concentra lungo i lati del ginocchio.
Bruciore alle cause del ginocchio
Ci sono diverse cause di bruciore al ginocchio. Il punto in cui senti la sensazione di bruciore ha molto a che fare con la causa del problema.
La bruciatura dietro il ginocchio è spesso causata da:
- lacerazione del legamento
- lacerazione della cartilagine
- lesioni da uso eccessivo
- artrosi
La bruciatura nella parte anteriore del ginocchio è spesso causata da una lesione da uso eccessivo nota come ginocchio del corridore, nota anche come condromalacia o sindrome del dolore femoro-rotulea (PFS). Inoltre, potrebbe essere una tendinite causata dall'infiammazione del tendine rotuleo.
Il bruciore all'esterno del ginocchio è spesso causato dalla sindrome della banda ileotibiale (ITBS).
Bruciore al ginocchio durante la notte
Alcune persone sperimentano un aumento del dolore al ginocchio durante la notte. Ciò potrebbe essere causato da una serie di motivi:
- I vasi sanguigni aumentano di diametro durante il sonno, esercitando una pressione sui nervi.
- Pensare al tuo dolore fisico senza le distrazioni della giornata si traduce in un aumento guidato psicologicamente.
- I segnali ormonali vengono ridotti durante il sonno, consentendo a più segnali di dolore di arrivare al cervello.
Bruciore nel trattamento del ginocchio
Il trattamento per un ginocchio in fiamme dipende dalla causa.
Lacerazione del legamento del ginocchio
Se una lesione del legamento del ginocchio viene diagnosticata come parziale, il trattamento potrebbe includere:
- esercizi di rafforzamento muscolare
- ginocchiera protettiva, da utilizzare durante l'esercizio
- limiti alle attività che potrebbero causare ulteriori danni
Potrebbe essere necessario riparare chirurgicamente una lesione completa del legamento del ginocchio.
Lacerazione della cartilagine del ginocchio (danno alla superficie articolare)
La prima fase del trattamento della lesione della cartilagine non è chirurgica e potrebbe includere:
- esercizi di rafforzamento muscolare come la terapia fisica monitorata o un programma di esercizi a casa
- sollievo dal dolore, farmaci antinfiammatori tipicamente non steroidei (FANS)
- iniezioni di steroidi nel ginocchio
Per coloro la cui situazione non migliora con un trattamento più conservativo, la fase successiva è l'intervento chirurgico. Esistono numerose opzioni chirurgiche, tra cui:
- Condroplastica del ginocchio. La cartilagine danneggiata viene levigata per ridurre l'attrito articolare.
- Sbrigliamento del ginocchio. I pezzi di cartilagine sciolti vengono rimossi e l'articolazione viene lavata con una soluzione salina (lavaggio).
- Trapianto autotrapianto osteocondrale (OATS). La cartilagine non danneggiata viene prelevata da un'area non portante e spostata nell'area danneggiata.
- Impianto di condrociti autologo. Un pezzo di cartilagine viene rimosso, coltivato in laboratorio e rimesso nel ginocchio, dove cresce in una sana cartilagine sostitutiva.
Osteoartrosi al ginocchio
L'osteoartrosi non può essere invertita, quindi il meglio che si può fare è la gestione dei sintomi, che può includere:
- gestione del dolore con farmaci da banco come paracetamolo (Tylenol), ibuprofene (Advil, Motrin IB) e naprossene sodico (Aleve)
- terapia fisica e occupazionale
- iniezioni di cortisone
Alla fine, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di sostituzione articolare (artroplastica).
Condromalacia
Conosciuta anche come ginocchio del corridore, la condromalacia è il deterioramento della cartilagine sotto la rotula (rotula). Il trattamento iniziale per la condromalacia comprende:
- ghiaccio per ridurre il gonfiore dopo l'esercizio
- sollievo dal dolore con farmaci da banco
- riposo per l'articolazione del ginocchio, che include evitare di accovacciarsi e inginocchiarsi
- allineamento della rotula con un tutore, nastro adesivo o un manicotto di tracciamento rotuleo
Se i trattamenti non chirurgici iniziali falliscono, il medico potrebbe suggerire un intervento di chirurgia artroscopica per levigare i lembi di cartilagine instabili e il solco trocleare (un solco sulla parte superiore del femore).
Sindrome del dolore femoro-rotulea (PFS)
Per i casi lievi, la PFS viene trattata con:
- riposo per il ginocchio, che include evitare di salire le scale e inginocchiarsi
- Farmaci antidolorifici da banco
- esercizi di riabilitazione, compresi quelli per quadricipiti, muscoli posteriori della coscia e abduttori dell'anca
- parentesi graffe di supporto
Per i casi più gravi, il medico potrebbe raccomandare l'artroscopia, una procedura chirurgica per rimuovere frammenti di cartilagine danneggiata.
Tendinite rotulea
La tendinite rotulea è una lesione comune da uso eccessivo del tendine che collega la rotula (rotula) alla tibia. Di solito viene trattato con:
- riposare, soprattutto evitando di correre e saltare
- ghiaccio per ridurre il gonfiore
- gestione del dolore tramite antidolorifici OTC
- esercizio focalizzato sui muscoli delle gambe e delle cosce
- allungamento per allungare l'unità muscolo-tendine del ginocchio
- cinghia del tendine rotuleo per distribuire la forza dal tendine alla cinghia
Se i trattamenti conservativi e non invasivi non sono efficaci, il medico potrebbe consigliarti:
- iniezione di plasma ricco di piastrine
- procedura con ago oscillante
ITBS
L'ITBS è un infortunio da sforzo ripetitivo al ginocchio sperimentato principalmente dai corridori. Sebbene in questo momento non ci sia un trattamento definitivo per questo, di solito si consiglia ai corridori di aderire al seguente programma in quattro fasi:
- Smetti di correre.
- Allenamento incrociato con esercizi senza impatto come andare in bicicletta e correre in piscina.
- Massaggia i quadricipiti, i glutei, i muscoli posteriori della coscia e la fascia ileotibiale.
- Rafforza il core, i glutei e l'area dell'anca.
Il cibo da asporto
Il dolore al ginocchio che brucia può indicare un problema con l'articolazione o i tessuti molli intorno al ginocchio come legamenti e tendini. Se un dolore bruciante al ginocchio sembra essere associato a un'area specifica del ginocchio - davanti, dietro o sui lati - potresti essere in grado di restringere le potenziali cause del dolore.
Se il dolore persiste o interferisce con le tue attività quotidiane o con il sonno, dovresti consultare il tuo medico.
