Una caviglia rotta è anche chiamata caviglia fratturata. Succede quando una o più ossa nell'articolazione della caviglia si rompono.
L'articolazione della caviglia è composta dalle seguenti ossa:
- La tibia è l'osso più grande della parte inferiore della gamba. È anche chiamato tibia.
- Chiamato anche osso del polpaccio, il perone è l'osso più piccolo della parte inferiore della gamba.
- L'astragalo è il piccolo osso tra l'osso del tallone (il calcagno) e la tibia e il perone.
Una caviglia rotta è molto dolorosa.
Sintomi della caviglia rotta
Potresti sentire l'osso spezzarsi al momento dell'infortunio. Può suonare come uno schiocco o uno stridore. Altri sintomi includono:
- dolore intenso
- rigonfiamento
- tenerezza
- lividi
- difficilmente camminare o muovere il piede
- difficoltà a sopportare il peso
- il piede sembra storto (lussato)
- vertigini (dal dolore)
- osso che sporge dalla pelle
- sanguinamento (se l'osso perfora la pelle)
Sintomi della caviglia rotta rispetto alla caviglia slogata
Una caviglia rotta non è la stessa di una distorsione alla caviglia. Una distorsione alla caviglia si verifica quando i legamenti si strappano o si allungano. I legamenti sono tessuti resistenti che tengono le ossa in posizione.
Se la tua caviglia è slogata, avrai dolore e gonfiore. Il grado di dolore e gonfiore sarà determinato dal tipo di distorsione: una distorsione di grado I avrà poco gonfiore, ma un grado III può avere un gonfiore significativo. Potresti o meno essere in grado di caricare la caviglia subito dopo l'infortunio.
Una caviglia rotta può essere più dolorosa. Subito dopo l'infortunio, potresti o meno essere in grado di camminare o appoggiare il peso sulla caviglia. Dipende dal tipo e dalla causa della frattura (incidente automobilistico contro caduta, ad esempio). Potresti o meno avere gravi lividi e gonfiore.
L'unico modo per determinare se c'è una frattura o distorsione è consultare un medico.
Per diagnosticare il tuo infortunio, il medico eseguirà diversi test. Ciò potrebbe includere:
- Esame fisico. Il medico esaminerà la tua caviglia per gonfiore e tenerezza. Se c'è tenerezza su un legamento, la lesione è molto probabilmente una distorsione. Se la tenerezza è eccessiva, è molto probabile che si tratti di una frattura. Potrebbero anche muovere il piede per determinare la tua gamma di movimento.
- Raggi X. Una radiografia consente a un medico di vedere la posizione, il tipo e la gravità della rottura.
- Test di resistenza. Uno stress test determina se una caviglia slogata necessita di un intervento chirurgico. Un medico farà pressione sulla caviglia e farà una radiografia. Se l'articolazione si apre, ciò indica uno strappo di grado III che avrebbe bisogno di essere riparato.
- Scansione TC. Una scansione TC fornisce immagini più dettagliate scattando più immagini in sezione trasversale della caviglia.
- Scansione MRI. Una scansione MRI utilizza un campo magnetico e onde radio per mostrare le ossa e il tessuto circostante. Può aiutare il medico a trovare fratture che non si manifestano ai raggi X. Può anche vedere lacrime nei legamenti.
Cause della caviglia rotta
Una caviglia rotta si verifica quando viene applicata troppa forza sulla caviglia. Le cause più comuni includono:
Viaggi e cadute
Perdere l'equilibrio può portare a inciampi e cadute, che possono mettere un peso eccessivo sulla caviglia.
Ciò potrebbe accadere se cammini su una superficie irregolare, indossi scarpe inadatte o cammini senza un'adeguata illuminazione.
Forte impatto
La forza di un salto o di una caduta può provocare una frattura alla caviglia. Può succedere anche se salti da un'altezza bassa.
Passi falsi
Puoi rompere la caviglia se appoggi il piede goffamente. La tua caviglia potrebbe girarsi o rotolare di lato mentre ci metti del peso.
Gli sport
Gli sport ad alto impatto comportano movimenti intensi che sollecitano le articolazioni, compresa la caviglia. Esempi di sport ad alto impatto includono calcio, calcio e basket.
Collisioni automobilistiche
L'impatto improvviso e violento di un incidente automobilistico può causare la rottura delle caviglie. Spesso queste lesioni richiedono una riparazione chirurgica.
Tipi di lesioni da rottura della caviglia
Il tipo e la gravità di una rottura della caviglia dipendono dalla quantità di forza che l'ha causata. I tipi di lesioni da rottura della caviglia includono:
Frattura laterale del malleolo
Questa rottura si verifica nella parte inferiore del perone. Coinvolge la "manopola" ossea all'esterno della caviglia chiamata malleolo laterale.
Le fratture laterali del malleolo sono il tipo più comune di rotture della caviglia.
Frattura del malleolo mediale
Una frattura del malleolo mediale si verifica all'estremità della tibia. In particolare, colpisce il malleolo mediale, che è la manopola all'interno della caviglia.
Questi di solito richiedono un intervento chirurgico perché il rivestimento dell'osso, il periostio, si piega nel sito della frattura al momento della lesione e impedisce la guarigione dell'osso.
Frattura bimalleolare della caviglia
Una frattura bimalleolare della caviglia coinvolge entrambe le manopole della caviglia, che comprende il perone (malleolo laterale) e la tibia (malleolo mediale). Questi richiedono quasi sempre un intervento chirurgico per ripararli.
È il secondo tipo più comune di rottura della caviglia.
Frattura equivalente bimalleolare
Una frattura equivalente bimalleolare coinvolge sia le manopole che i legamenti all'interno della caviglia.
Frattura del malleolo posteriore
Una frattura del malleolo posteriore si verifica sul retro della tibia.
Di solito, questa rottura si verifica con fratture laterali del malleolo. Questo perché il malleolo posteriore e il malleolo laterale condividono gli attacchi dei legamenti.
Frattura trimalleolare
Una frattura trimalleolare coinvolge tutte e tre le parti della caviglia, che includono i malleoli mediale (interno), laterale (esterno) e posteriore (posteriore). Come una frattura bimalleolare, questo di solito richiede un intervento chirurgico.
Frattura del pilone
Una frattura del pilone si verifica nel "tetto" della caviglia, che si trova all'estremità della tibia. È anche chiamata frattura del plafond.
In genere, questa lesione comporta anche una frattura del perone. L'astragalo sottostante è spesso danneggiato in una certa misura. Anche la cartilagine che copre l'astragalo è spesso danneggiata, quindi è probabile che si verifichi l'artrite.
Una frattura del pilone è solitamente causata da lesioni ad alto impatto come cadute o incidenti stradali.
Frattura di Maisonneuve
Una frattura di Maisonneuve include due lesioni: una distorsione alla caviglia e una rottura nella parte superiore del perone. La pausa si trova vicino al ginocchio.
Questo infortunio si verifica quando cadi durante la rotazione, facendo sì che il piede colpisca goffamente il suolo. È più comune nelle ginnaste, nei ballerini e negli sciatori.
Lesione sindesmotica
Questa lesione colpisce l'articolazione della sindesmosi, che si trova tra il perone e la tibia. È tenuto in posizione dai legamenti.
Se solo il legamento è ferito, viene anche chiamato distorsione alla caviglia alta.
Tuttavia, la maggior parte delle lesioni sindesmotiche include una distorsione del legamento e almeno una frattura.
Cosa fare se ti rompi la caviglia
Se pensi di avere una caviglia rotta, visita un medico il prima possibile.
Nel frattempo, ecco cosa puoi fare per prenderti cura di te stesso:
- Tieni il peso lontano dal tuo piede. Solleva la caviglia e appoggiala sui cuscini.
- Applica il ghiaccio. Questo ridurrà al minimo il dolore e il gonfiore.
- Applicare pressione. Se stai sanguinando, avvolgi la ferita con una medicazione pulita.
Se la tua caviglia rotta è stata causata da un incidente automobilistico o da una lesione, o se l'osso sporge dalla pelle, chiedi immediatamente assistenza medica.
Foto radiografiche della caviglia rotta
I raggi X possono mostrare la posizione, il tipo e la gravità della rottura della caviglia.
Questo aiuterà il tuo medico a determinare il modo appropriato per trattare la tua ferita.
Trattamento della caviglia rotta
Ogni infortunio è diverso. Il miglior trattamento dipende dal tipo e dalla gravità della rottura della caviglia.
Ghiaccio
Puoi applicare il ghiaccio per ridurre il dolore e il gonfiore subito dopo l'infortunio. Avvolgilo in un asciugamano prima di appoggiarlo sulla pelle.
Scarpone da passeggio, gesso o stecca
Le rotture della caviglia lievi possono essere trattate con uno scarpone da passeggio, un gesso o una stecca. Questi trattamenti mantengono l'osso in posizione mentre guarisce.
Per lesioni più gravi, dovrai sottoporti a un intervento chirurgico prima di utilizzare uno stivale, un gesso o una stecca.
Stampelle
Le stampelle ti aiutano a camminare senza sostenere il peso sulla caviglia ferita. Sono usati mentre si indossano uno stivale, un gesso o una stecca.
Riduzione
Se l'osso rotto si è spostato fuori posto, il medico potrebbe doverlo riportare fisicamente in posizione. Questo trattamento non chirurgico è chiamato riduzione chiusa.
Prima della procedura, potresti ricevere un miorilassante, un sedativo o un'anestesia generale per controllare il dolore.
Chirurgia
La chirurgia è consigliata per gravi rotture della caviglia che non possono guarire con uno stivale, un gesso o una stecca.
Un chirurgo può utilizzare aste, viti o placche di metallo per riallineare l'osso. Ciò manterrà l'osso in posizione mentre guarisce. La procedura si chiama riduzione aperta e fissazione interna.
Tempo di recupero della caviglia rotta
Generalmente, le caviglie rotte guariscono entro 6-12 settimane. Le lesioni che non richiedono un intervento chirurgico possono guarire in 6 settimane. Durante questo periodo, il medico potrebbe sottoporsi regolarmente a radiografie per controllare l'osso.
Le lesioni che richiedono un intervento chirurgico possono richiedere 12 settimane o più per guarire. Il tempo di recupero totale dipende dal tuo infortunio, dall'età e dalla salute generale.
Suggerimenti per il recupero della caviglia rotta
Durante il recupero, è importante seguire i consigli del medico. Questo aiuterà la tua caviglia rotta a guarire correttamente. Ecco cosa puoi fare per assicurarti un recupero regolare:
Evita la pressione
Cerca di non usare il piede ferito. Quando cammini o ti muovi, non applicare il peso sulla caviglia fino a quando non ti è stato permesso dal medico.
riposo
Non trasportare oggetti pesanti e non praticare sport. Se hai bisogno di andare da qualche parte, chiedi a familiari o amici. Il tuo medico ti dirà quando è sicuro usare la caviglia.
Fisioterapia
Quando le tue ossa iniziano a guarire, il tuo medico potrebbe farti fare una terapia fisica o occupazionale.
Un fisioterapista o un terapista occupazionale possono mostrarti come esercitare la caviglia. Queste mosse rafforzeranno le ossa della caviglia.
Mangiare sano
Come tutte le lesioni, una caviglia rotta ha bisogno di abbastanza nutrienti per guarire. Mangiare una dieta sana e completa favorirà il recupero.
Evita di fumare
Il fumo rallenta la guarigione delle ossa. Il fumo di sigaretta contiene ingredienti che interrompono la capacità del tuo corpo di creare nuovo tessuto osseo.
Smettere di fumare può essere difficile, ma un medico può aiutarti a creare un piano per smettere di fumare adatto a te.
Partecipa agli appuntamenti di follow-up
Durante il recupero, dovresti visitare regolarmente il medico. Dovranno controllare che il tuo osso stia guarendo correttamente.
Caviglia rotta, riesci ancora a camminare?
In genere, una frattura minore alla caviglia non ti impedisce di camminare. Potresti anche essere in grado di camminare subito dopo l'infortunio.
Se hai una pausa seria, dovrai evitare di camminare per alcuni mesi. Man mano che la caviglia migliora, puoi tornare lentamente alle normali attività.
Il cibo da asporto
Una caviglia rotta o fratturata si verifica quando una o più ossa della caviglia si rompono. Queste ossa includono la tibia, il perone e l'astragalo.
Di solito, le rotture della caviglia sono causate da cadute, sport ad alto impatto, incidenti automobilistici o lesioni che esercitano una forza eccessiva sulla caviglia.
Il trattamento dipende dalla gravità della rottura. Se hai una piccola rottura della caviglia, potresti procurarti uno scarpone da passeggio, un gesso o una stecca. Se è grave, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per riallineare l'osso.
Il recupero può richiedere da 6 a 12 settimane. Le rotture gravi della caviglia che richiedono un intervento chirurgico possono richiedere più tempo.
