La cacca è una parte importante della genitorialità, specialmente in quei giorni di neonati e bambini. (Annuisci "sì" se sei immerso fino al gomito nei pannolini sporchi!)
Potresti persino essere sorpreso da ciò che trovi a volte. Diversi colori, consistenze e - ingoia - anche sangue o muco. Sei in buona compagnia, però. La buona notizia è che la maggior parte della cacca che vedi, anche le cose dall'aspetto davvero strano, possono essere del tutto normali.
Tuttavia, ci sono alcune volte in cui potresti avere motivo di preoccupazione. Prendi il lattosio, per esempio. È uno zucchero che si trova sia nel latte materno che nel latte artificiale. Sebbene molto rari, alcuni bambini sono intolleranti al lattosio perché i loro corpi mancano dell'enzima (lattasi) che lo digerisce. Con l'intolleranza arriva acquoso, feci molli e altri problemi digestivi.
Ma le feci molli possono significare anche altre cose. Quindi come puoi capire la differenza tra intolleranza al lattosio e problemi più comuni? Diamo uno sguardo più da vicino.
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Tipi di intolleranza al lattosio
È importante capire che l'intolleranza al lattosio è davvero rara nei bambini di età inferiore a 2 o 3 anni. In effetti, tende ad apparire più spesso negli adolescenti e negli adulti, quando di solito è noto come intolleranza primaria al lattosio.
Le persone con questa condizione iniziano la vita con una buona scorta di lattasi, l'enzima che scompone il lattosio. Man mano che invecchiano, i livelli di lattasi possono diminuire drasticamente e rendere difficile la digestione anche di piccole quantità di prodotti lattiero-caseari.
La carenza di lattasi primaria colpisce fino al 70% delle persone ed è determinata in parte dalla genetica. Capita anche di essere più comune negli individui di discendenza asiatica, africana, ispanica, indiana americana, mediterranea e dell'Europa meridionale. Non tutte le persone con deficit di lattasi avranno sintomi.
Intolleranza al lattosio congenita
Questo non vuol dire che i bambini non possano nascere con intolleranza al lattosio. Questa condizione è chiamata intolleranza al lattosio congenita, ed è tramandata geneticamente - nelle famiglie - attraverso quella che viene chiamata eredità autosomica recessiva. Ciò significa che un bambino ha ricevuto il gene sia dalla madre che dal padre al momento del concepimento.
In un certo senso, è come vincere alla lotteria genetica e gli studi riportano costantemente che l'intolleranza al lattosio è estremamente rara nei bambini.
I neonati con intolleranza al lattosio congenita mostrano subito i segni, con le prime poppate fino a 10 giorni. I sintomi, come la diarrea acquosa, non richiedono molto tempo per svilupparsi perché, a differenza dell'intolleranza primaria al lattosio, l'enzima lattasi è carente o semplicemente assente dalla nascita. Potresti anche vedere questa condizione chiamata:
- alactasia
- ipolattasia
- malassorbimento del lattosio
- intolleranza allo zucchero del latte
- deficit congenito di lattasi
La galattosemia è un'altra condizione congenita che non è intolleranza al lattosio, ma può influenzare in modo simile la capacità del bambino di elaborare il lattosio in formula o latte materno.
È una rara condizione metabolica in cui il corpo non ne produce o non produce abbastanza GALT, l'enzima epatico necessario per abbattere il galattosio.
Il galattosio fa parte dello zucchero lattosio, ma avere la galattosemia non è la stessa cosa che essere intolleranti al lattosio. Con questa condizione, i bambini possono avere sintomi simili, tuttavia, come la diarrea. Questi sintomi generalmente compaiono entro pochi giorni dalla nascita.
La galattosemia può essere pericolosa per la vita se non rilevata precocemente. Fortunatamente, la forma più comune fa parte dello screening neonatale standard eseguito negli Stati Uniti.
Intolleranza al lattosio durante lo sviluppo
Anche l'intolleranza al lattosio durante lo sviluppo è presente alla nascita. È il risultato della nascita prematura di un bambino (prima della 34a settimana di gestazione). I bambini nati presto possono avere livelli di lattasi più bassi perché questo enzima viene tipicamente prodotto alla fine del terzo trimestre.
Questa forma di intolleranza potrebbe non durare molto a lungo. I bambini possono rapidamente diventare troppo grandi man mano che il loro intestino tenue matura.
Intolleranza al lattosio secondaria
L'intolleranza secondaria al lattosio può colpire neonati, bambini e adulti. Con questa forma, l'intestino tenue riduce la sua produzione di lattasi in risposta a malattie o lesioni.
I trasgressori comuni includono cose come il morbo di Crohn, la celiachia e la proliferazione batterica. Con i bambini, questa intolleranza può svilupparsi dopo una grave diarrea, malnutrizione o altre malattie.
Con il tempo, il corpo potrebbe essere in grado di elaborare il lattosio dopo aver ricevuto un trattamento per la condizione sottostante.
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Segni - sia all'interno che all'esterno del pannolino
Ancora una volta, i segni e sintomi di intolleranza al lattosio nei bambini di solito iniziano entro pochi giorni dalla nascita. Se il tuo bambino sta bene per diversi mesi e poi mostra questi segni, è probabile che il colpevole non intolleranza al lattosio - a meno che il tuo bambino non sia ammalato e sviluppi la forma secondaria.
I sintomi includono:
- diarrea
- gonfiore, gas e nausea
- dolore addominale e crampi
- malnutrizione / mancanza di crescita
Dal momento che i bambini non possono dirti cosa li infastidisce, potresti notare che il tuo bambino è esigente o piange dopo le poppate. Il loro addome può essere gonfio o sodo. Possono anche piangere quando emettono gas o fanno la cacca.
Il contenuto del pannolino potrebbe essere l'indicatore più chiaro qui. Le feci del tuo bambino possono essere molli e acquose. Possono anche apparire voluminosi o schiumosi. Possono anche essere acidi, il che significa che potresti notare un dermatite da pannolino dalla pelle del tuo bambino che si irrita. (Ahia!)
Trattamento per l'intolleranza al lattosio nei bambini
È importante parlare con il medico per ricevere una diagnosi corretta prima di cambiare la formula o provare altri trattamenti.
Il raro bambino con intolleranza al lattosio congenita dovrebbe ricevere una formula priva di lattosio. Senza effettuare questo passaggio, i bambini potrebbero subire perdita di peso e disidratazione. Questa condizione può anche essere pericolosa per la vita se non trattata tempestivamente.
Una volta che il tuo bambino è abbastanza grande da mangiare cibo, prova a concentrarti su cibi ricchi di calcio per colmare questo divario nutrizionale. Questi includono cibi come:
- broccoli
- fagioli borlotti
- soia arricchita con calcio o altri sostituti del latte
- pane e succhi fortificati con calcio
- spinaci
Potresti anche parlare con il tuo pediatra di integratori per sostenere i livelli di vitamina D del tuo bambino.
Cosa potrebbe essere invece
Ci sono alcune altre possibilità per gli strani pannolini del tuo bambino. Rivolgiti al tuo pediatra per fare una diagnosi accurata e un piano di trattamento.
Allergia al latte
Alcuni bambini possono essere allergici al latte vaccino: in realtà è una delle allergie alimentari più comuni tra i bambini, sebbene sia meno comune nei bambini più piccoli.
Dopo aver bevuto il latte, il sistema immunitario risponde, causando una serie di sintomi da lievi a gravi. Questo potrebbe includere cose come:
- respiro sibilante
- vomitare
- ottenere un'eruzione cutanea o orticaria
- avere problemi di pancia
Il tuo bambino potrebbe avere attacchi di diarrea o feci molli con o senza sangue.
Molti bambini superano col tempo un'allergia al latte. Altrimenti, il trattamento consiste semplicemente nell'evitare la formula e altri alimenti contenenti latte di mucche e altri mammiferi.
C'è un piccolo rischio di anafilassi con allergia al latte, quindi è davvero fondamentale determinare se tuo figlio è intollerante o allergico.
Intolleranza alle proteine del latte vaccino
Alcuni bambini hanno difficoltà ad abbattere le proteine nel latte vaccino. Se il tuo bambino è sensibile alle proteine del latte, potresti vedere diarrea - anche diarrea sanguinolenta - e muco nelle feci. Il tuo bambino potrebbe anche provare eruzione cutanea, eczema, dolore addominale o vomito.
I sintomi di questa intolleranza tendono a svilupparsi entro la prima settimana di esposizione. Questa condizione colpisce i bambini allattati con latte artificiale, ma le proteine del latte possono anche passare attraverso il latte materno se una madre consuma latticini.
Circa il 2-5% dei bambini ha questa sensibilità, ma generalmente si risolve quando raggiungono il loro primo compleanno. Quindi una torta gelato potrebbe essere ancora un'opzione per il grande giorno. Prepara la fotocamera!
Squilibrio latte anteriore / posteriore
Se allatti, potresti aver sentito che il tuo latte è diviso in due tipi. Il latte materno può essere più leggero, come il latte scremato. Il latte posteriore può sembrare più grasso, come il latte intero. All'inizio di una sessione infermieristica viene prodotto più primo latte. Più tempo il tuo bambino allatta, più latte posteriore riceveranno.
Con alcuni bambini, se c'è uno squilibrio e il bambino riceve troppo latte materno, può causare qualsiasi cosa, dal gas all'irritabilità. La cacca del tuo bambino a volte può essere esplosiva. E può sembrare verde, acquoso o schiumoso.
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Cose da provare per cacca insolita o altri sintomi che suggeriscono problemi con il latte
Potresti voler cambiare le formule con la guida del tuo medico se tuo figlio è allergico al latte o se mostra una sensibilità alle proteine. Ci sono una varietà di scelte sul mercato, comprese le formule a base di soia e ipoallergeniche che puoi acquistare sia da banco che su prescrizione.
Le mamme che allattano potrebbero aver bisogno di modificare la propria dieta per garantire che il latte e le sue proteine non vengano trasmesse al loro bambino. Ciò significa evitare cibi ovvi come latte, formaggio, yogurt e altri prodotti lattiero-caseari.
Dovrai anche leggere attentamente le etichette per cercare cose come i solidi del latte secco, il latticello, la caseina e altri prodotti che si trovano negli alimenti trasformati. Parla con il tuo medico prima di seguire qualsiasi dieta di eliminazione rigorosa, poiché potresti perdere nutrienti importanti.
Se sospetti uno squilibrio tra il primo e il retro del latte, può essere utile una visita a un consulente per l'allattamento certificato. Potresti provare a nutrire più frequentemente o nutrire il bambino completamente su un seno prima di passare a quello successivo.
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Il cibo da asporto
La cacca di tutti i colori e le trame può essere normale nei bambini. Se la cacca dall'aspetto strano è accompagnata da pianto eccessivo, gas, sangue nelle feci o altri sintomi, visita il tuo pediatra.
L'intolleranza al lattosio è rara nei neonati, ma ci sono una serie di altre condizioni e situazioni che possono richiedere il cambio di formule o il tentativo di diversi metodi di alimentazione per rendere il bambino più felice e più sano.
