Il destrometorfano (DXM) è il sedativo della tosse più popolare venduto negli Stati Uniti.
Robitussin è un marchio popolare per i sedativi della tosse. Alcuni, ma non tutti, i loro prodotti contengono DXM.
Secondo il National Capital Poison Center, più di 6.000 persone visitano i pronto soccorso per tossicità DXM o overdose ogni anno.
Il DXM è comunemente usato impropriamente con l'alcol. Un rapporto del 2018 ha rilevato che 1 adolescente su 30 abusa di DXM e 6 adolescenti su 10 abusano di alcol. Il 17% degli alunni di 12a elementare ha riferito di aver bevuto in modo incontrollato nel 2017.
Bere alcol con DXM aumenta il rischio di tossicità e può causare seri problemi di salute.
Cos'è il DXM?
Il DXM è un comune sedativo della tosse. È in circolazione dal 1958. Ce l'hanno più di 100 diversi prodotti per la tosse e il raffreddore, inclusi alcuni di Robitussin. Il DXM agisce frenando il riflesso della tosse nel cervello per ridurre la tosse.
La dose massima giornaliera raccomandata di DXM è di 120 milligrammi (mg) da assumere in dosi frazionate. Alle dosi consigliate, DXM è sicuro con pochi effetti collaterali.
Quando il DXM viene utilizzato in modo improprio, vengono prese dosi maggiori per ottenere un effetto "alto" o allucinogeno.
Effetti del DXM
Il DXM è uno dei più comuni prodotti da banco (OTC) abusati dagli adolescenti.
Potresti pensare che DXM sia relativamente sicuro poiché è disponibile OTC. Ma molti di questi prodotti per la tosse e il raffreddore contengono altri ingredienti, come il paracetamolo, l'antistaminico e la guaifenesina. Questi possono causare un accumulo di effetti collaterali, che possono essere pericolosi.
Gli effetti di un sovradosaggio sono simili alla ketamina o alla fenciclidina (PCP), causando una sensazione di galleggiamento o fuori dal corpo. Dosi più elevate aumentano gradualmente i rischi per la salute.
A seconda della dose assunta, gli effetti possono durare per 6 ore. Se usato con l'alcol, gli effetti durano più a lungo. Discuteremo il motivo per cui ciò potrebbe accadere un po 'più tardi.
"Robo-trip" è un termine gergale per usare in modo improprio la medicina per la tosse DXM. Il farmaco viene talvolta mescolato con soda o caramelle per mascherare il sapore sgradevole dello sciroppo per la tosse.
Alcuni altri nomi popolari per l'uso improprio di DXM includono:
- dosaggio robo
- caramella
- birilli
- robo
- tussin
- tripla C
- diavoli Rossi
- velluto
- vitamina D
- dexing
Effetti collaterali a breve termine
Alcuni effetti collaterali comuni dell'uso improprio di DXM includono:
- vertigini
- sonnolenza
- bocca asciutta
- battito cardiaco accelerato
- mal di testa
- nervosismo o irrequietezza
- nausea e vomito
- disturbi di stomaco, diarrea o costipazione
Effetti collaterali a lungo termine
L'uso pesante a lungo termine di DXM può causare tossicità e tolleranza al farmaco. La tolleranza significa che hai bisogno di più di una sostanza per sentire i suoi effetti.
Gravi reazioni da sovradosaggio DXM possono includere:
- difficoltà a parlare e confusione
- problemi con la vista e la coordinazione
- respiro lento
- pericoloso calo della temperatura corporea
- pallido o blu in faccia
- convulsioni
- allucinazioni, mania e paranoia
- aumento della frequenza cardiaca
- sudorazione
- nausea e vomito
- tremore
- agitazione
Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Verificare con il proprio medico o farmacista se si verificano effetti collaterali dall'uso di DXM.
In caso di emergenzaIn alcuni casi, il sovradosaggio di DXM può provocare la morte. Se tu o qualcuno che conosci ha preso DXM e sta riscontrando uno dei sintomi di cui sopra, chiama immediatamente i servizi di emergenza.
Effetti dell'alcol
Il bere sociale moderato è comune e accettato in molte parti del mondo.
Ma il binge drinking, il che significa bere troppe bevande in una sola seduta, può danneggiare il tuo corpo in molti modi. Le reazioni immediate possono includere problemi di equilibrio, movimento e giudizio.
Secondo l'Istituto nazionale per l'abuso di alcol e l'alcolismo, il consumo eccessivo di alcol può causare problemi a molti dei nostri organi più grandi, come:
- cuore
- cervello
- fegato
- reni
Cosa succede quando mischi DXM e alcol?
Sia il DXM che l'alcol hanno effetti depressivi sul cervello. Ciò significa che, presi insieme, hanno un impatto più potente.
Entrambi offuscano i tuoi sensi e rallentano la coordinazione e il giudizio. Mescolare i due può anche causare nausea e vomito gravi, che a volte durano per ore.
Gli effetti collaterali del DXM e dell'alcol possono durare diversi giorni, a seconda della persona e del mix di farmaci.
Entrambi possono influenzare la respirazione. In caso di sovradosaggio grave, può portare alla morte per insufficienza respiratoria, il che significa che si smette di respirare.
Interazioni ed effetti collaterali
La forza con cui reagisci all'uso di alcol e DXM insieme dipende da molti fattori, tra cui:
- età
- genetica
- sesso
- problemi di salute esistenti
- altri farmaci usati insieme
L'uso concomitante può aumentare gli effetti collaterali comuni di entrambi, come vertigini o sonnolenza e aumento della frequenza cardiaca.
Uno dei maggiori rischi con il DXM e il co-uso di alcol è il potenziale di ulteriori effetti nocivi e stress sul fegato. Gli effetti collaterali del DXM sono più forti se assunto con l'alcol.
Un bel po 'di farmaci per il raffreddore e la tosse che hanno DXM hanno anche il paracetamolo, il principio attivo di Tylenol. Il sovradosaggio di questi prodotti multi-ingrediente aumenta il rischio di tossicità epatica e insufficienza epatica.
Il tuo corpo può sviluppare tolleranza al DXM e all'alcol con l'uso continuato. Ciò significa che il tuo corpo si abitua a loro e hai bisogno di dosi più elevate per ottenere gli stessi risultati.
Il tuo rischio di sovradosaggio aumenta quanto più prendi di entrambe le sostanze, perché il tuo fegato si sovraccarica di lavoro cercando di metabolizzarle. Potresti anche manifestare sintomi di astinenza se interrompi improvvisamente l'assunzione.
Rischi di gravidanza
Mentre i rischi per l'uso di alcol durante la gravidanza sono ben noti, gli effetti dell'uso di DXM in gravidanza non sono chiari. Ma grandi dosi di DXM con il binge drinking possono aumentare i problemi di salute sia per la madre che per il feto.
Prima di utilizzare qualsiasi prodotto per la tosse o il raffreddore da banco, consultare sempre il medico.
Evita di usare alcol in combinazione con DXM durante la gravidanza.
Precauzioni
Altri farmaci e droghe possono interagire con DXM e alcol, aumentando gli effetti dannosi sul corpo. Questi includono farmaci stimolanti come le anfetamine e farmaci depressivi come le benzodiazepine.
Alte dosi di DXM possono causare pericolose interazioni farmacologiche con gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO). Questa è una classe di farmaci usati per curare la depressione.
Usarli insieme aumenta il rischio di sindrome serotoninergica, che può aumentare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca a livelli pericolosi. L'alcol può aumentare questi rischi.
Altri farmaci antidepressivi che possono interagire e causare la sindrome serotoninergica sono:
- fluoxetina
- paroxetina
Segni di uso improprio
Alcuni segni di uso improprio includono:
- sonnolenza
- biascicamento
- individuare gli alunni
- problemi di equilibrio o di movimento
I segni di sovradosaggio includono:
- difficoltà respiratorie
- diventando blu in faccia
Il disturbo da uso di sostanze, o dipendenza, è più grave e complicato dell'uso improprio occasionale. È l'uso ripetuto di un farmaco nonostante le conseguenze negative. Molti fattori determinano il motivo per cui qualcuno può sviluppare un disturbo da uso di sostanze. Ciò comprende:
- genetica
- sesso
- età
- ambientale
- ragioni sociali
Alcuni segni di un disturbo da uso di sostanze possono includere:
- cambiamenti nel comportamento, nel sonno e nell'umore
- perdere interesse per la vita quotidiana e le relazioni
- incapace di concentrarsi sul lavoro o su altre attività regolari
- voglie
- tolleranza
- sintomi di astinenza
Dove trovare aiuto
Se sospetti un DXM o un'overdose di alcol, chiama immediatamente i servizi di emergenza.
I programmi di riabilitazione (ospedaliera o ambulatoriale), la terapia, i gruppi di supporto o una combinazione di tutti e tre possono aiutare le persone a riprendersi da un disturbo da uso di sostanze. In alcuni casi, anche i farmaci possono aiutare, come per il disturbo da uso di alcol. Non ci sono farmaci che trattano la dipendenza da DXM.
Se tu o qualcuno che conosci soffre di un disturbo da uso di sostanze, queste organizzazioni possono offrire supporto riservato e gratuito e rinvio al trattamento:
- alcolisti Anonimi
- Localizzatore di fornitori di trattamenti SAMHSA
- Progetto di gruppo di sostegno
La linea di fondo
L'uso improprio di DXM e alcol è comune. Gli adolescenti spesso abusano del DXM, pensando erroneamente che sia più sicuro perché è OTC.
L'uso congiunto di alcol e DXM aumenta il rischio di lesioni ai principali organi, come il cuore e il fegato.
Parla con il tuo medico o farmacista dei rischi e delle interazioni dei farmaci da banco e dei farmaci da prescrizione assunti con l'alcol.