Reazioni trasfusionali

Cosa sono le reazioni trasfusionali?

Se hai subito una grave perdita di sangue o bassi livelli ematici, una trasfusione di sangue può aiutare a ripristinare il sangue che hai perso. È una procedura di routine che aggiunge il sangue donato al tuo. Le trasfusioni di sangue possono salvare la vita. Tuttavia, è importante che il sangue corrisponda accuratamente al tuo gruppo sanguigno. Se il gruppo sanguigno non corrisponde, è possibile che si verifichi una reazione trasfusionale. Queste reazioni sono rare, ma possono essere dannose per i reni e i polmoni. In alcuni casi possono essere pericolosi per la vita.

Qual è il processo trasfusionale?

Il medico potrebbe consigliarti una trasfusione di sangue se hai perso sangue o non produci abbastanza sangue. Ciò può essere dovuto a:

• malattia
• chirurgia
• cancro
• infezione
• ustioni
• lesione
• altre condizioni mediche

Le trasfusioni di sangue sono più comunemente eseguite per i componenti del sangue, come globuli rossi, piastrine o plasma. Prima di una trasfusione di sangue, un medico preleverà il tuo sangue. Questo campione verrà inviato a un laboratorio per la tipizzazione e il crossmatching. La digitazione è quando il laboratorio determina il gruppo sanguigno. Il crossmatching è un test per determinare se il tuo sangue è compatibile con il sangue di un donatore dello stesso tipo.

Esistono numerosi tipi di sangue, tra cui:

• Un positivo
• Un negativo
• O positivo
• O negativo
• B positivo
• B negativo
• AB positivo
• AB negativo

Conoscere il proprio gruppo sanguigno è importante perché i globuli rossi contengono antigeni, o marker proteici, corrispondenti a questi gruppi sanguigni. Se un laboratorio ti dà il tipo di sangue sbagliato, il tuo sistema immunitario rileverà eventuali proteine ​​estranee sui globuli rossi del gruppo sanguigno sbagliato e tenterà di distruggerli.

Le banche del sangue hanno processi di analisi approfonditi per assicurarsi che il sangue sia sicuro e correttamente digitato per l'uso. Un medico o un infermiere ti spiegheranno eventuali rischi di trasfusioni di sangue e ti monitoreranno attentamente mentre stai ricevendo il sangue.

Potenziali sintomi di una reazione trasfusionale

La maggior parte delle reazioni alle trasfusioni di sangue si verificano durante il prelievo di sangue o immediatamente dopo. Un medico o un infermiere rimarrà con te durante la trasfusione. Controlleranno i tuoi segni vitali e osserveranno i sintomi che potresti avere una reazione.

I sintomi della reazione trasfusionale includono:

• mal di schiena
• urina scura
• brividi
• svenimenti o vertigini
• febbre
• dolore al fianco
• arrossamento della pelle
• fiato corto
• prurito

In alcuni casi, tuttavia, le reazioni trasfusionali avvengono giorni dopo la trasfusione. Presta molta attenzione al tuo corpo dopo una trasfusione e contatta un medico se senti che qualcosa non va.

Cosa causa la reazione trasfusionale?

Gli anticorpi nel sangue del ricevente possono attaccare il sangue del donatore se i due non sono compatibili. Se il sistema immunitario del ricevente attacca i globuli rossi del donatore, si parla di reazione emolitica.

Puoi anche avere una reazione allergica a una trasfusione di sangue. Questi sintomi possono includere orticaria e prurito. Questo tipo di reazione viene spesso trattato con antistaminici.

Un altro tipo di reazione trasfusionale è il danno polmonare acuto correlato alla trasfusione (TRALI). Questa reazione può verificarsi quando il plasma del donatore contiene anticorpi che causano danni alle cellule immunitarie nei polmoni. Questo danno polmonare provoca l'accumulo di liquido nei polmoni e può limitare gravemente la capacità dei polmoni di fornire ossigeno al corpo. Questa reazione di solito si verifica entro sei ore dalla ricezione del sangue.

In rari casi, possono essere presenti batteri nel sangue donato. La somministrazione di questo sangue contaminato a un ricevente può causare infezioni, shock e morte.

Una reazione trasfusionale può anche verificarsi se una persona riceve troppo sangue. Questo è noto come sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione (TACO). Avere troppo sangue può sovraccaricare il tuo cuore, costringendolo a lavorare di più per pompare il sangue attraverso il tuo corpo e con conseguente accumulo di liquido nei polmoni.

È inoltre possibile che si verifichi un sovraccarico di ferro a causa di troppo ferro dal sangue del donatore. Questo può danneggiare il tuo cuore e il tuo fegato durante molte trasfusioni.

Possibili complicazioni di una reazione trasfusionale

Le reazioni trasfusionali non sono sempre gravi. Tuttavia, alcuni possono essere pericolosi per la vita. Le complicazioni gravi includono:

• insufficienza renale acuta
• anemia
• problemi polmonari (edema polmonare)
• shock: una condizione pericolosa per la vita che deriva dalla mancanza di un flusso sanguigno adeguato

Ridurre il rischio di una reazione trasfusionale

Le banche del sangue fanno ogni sforzo per controllare e testare il sangue. Un campione di sangue del ricevente viene spesso miscelato con il sangue di un potenziale donatore per garantire la compatibilità.

Prima che il sangue ti venga consegnato, l'etichetta del sangue e la tua identità saranno accuratamente controllate. Ciò garantisce che il medico o l'infermiere forniscano i prodotti sanguigni appropriati al destinatario giusto.

Come viene trattata una reazione trasfusionale?

Se tu o il tuo medico osservate i sintomi della reazione alla trasfusione di sangue, la trasfusione deve essere immediatamente interrotta. Un rappresentante del laboratorio dovrebbe venire a prelevare il sangue da te e prelevare il sangue donato per il test per assicurarsi che siano stati abbinati in modo appropriato.

Le reazioni trasfusionali possono variare in gravità. Alcuni sintomi possono essere lievi e trattati con paracetamolo per ridurre il dolore o la febbre.

Il medico può anche prescrivere liquidi o farmaci per via endovenosa per ridurre la probabilità di insufficienza renale e shock.

Q:

Com'è il recupero dopo una trasfusione di sangue? È normale un lieve dolore lombare dopo una trasfusione di sangue o è un segno di una possibile reazione trasfusionale?

UN:

Dopo la trasfusione, potresti non sentire alcun sintomo o potresti sentirti più energico. Il medico potrebbe osservarti per un po 'di tempo dopo la trasfusione per assicurarsi che non sviluppi una reazione. Tuttavia, se si sviluppano disturbi, come febbre, vertigini, mancanza di respiro o lieve dolore alla schiena, avvisare immediatamente il personale sanitario, poiché ciò potrebbe indicare una reazione trasfusionale.

Daniel Murrell, MDLe risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.