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L'acne colpisce quasi tutti a un certo punto della loro vita, a volte nei momenti più scomodi, come prima di appuntamenti, feste o presentazioni di lavoro.
L'acne compare spesso quando i follicoli piliferi, o pori, sulla pelle vengono ostruiti da sebo e cellule morte, formando comedoni. Quindi i batteri possono iniziare a crescere, causando infiammazione e protuberanze rosse.
Tipi di acne
L'acne può essere lieve, moderata o grave. Nei casi più gravi, l'acne può causare protuberanze dolorose e piene di pus, chiamate noduli o cisti, sotto la superficie della pelle.
L'acne moderata tende a causare protuberanze rosse e brufoli pieni di pus. L'acne lieve causa punti bianchi o punti neri meno irritati con o senza alcune protuberanze o pustole rosse.
Il più delle volte, i segni rosso chiaro o marroni lasciati dall'acne guarita si risolvono nel tempo da soli. Ma è probabile che l'acne grave, in particolare l'acne cistica, lasci cicatrici permanenti mentre guarisce.
È più probabile che si sviluppino cicatrici permanenti se scegli o spremi l'acne invece di trattarla o lasciarla guarire.
Alcune persone non hanno cicatrici da acne. Ma la maggior parte delle persone ha a che fare con almeno alcune cicatrici da acne ad un certo punto della propria vita. Il tipo di cicatrici da acne che puoi aspettarti dipende dal tipo di acne che sviluppi e da come la tratti.
Immagini di cicatrici da acne
Le cicatrici da acne variano in apparenza da depressioni superficiali e screziate, a volte chiamate cicatrici rotolanti, a depressioni profonde e strette.
Queste depressioni sono color pelle ma possono essere anche più scure o rosa. Ecco uno sguardo ai diversi tipi di cicatrici che l'acne può creare:
Tipi di cicatrici da acne
Cicatrici atrofiche
Le cicatrici atrofiche sono depressioni piatte e poco profonde che guariscono sotto lo strato superiore della pelle. Queste cicatrici sono comunemente causate da una grave acne cistica. Tuttavia, anche altri tipi di acne possono causarli.
L'aspetto delle cicatrici da acne atrofiche può variare a seconda della storia di una persona con l'acne. Esistono tre tipi di cicatrici atrofiche:
Cicatrici da vagone merci
Le cicatrici dei vagoni merci sono ampie, solitamente depressioni a forma di scatola con bordi nettamente definiti. Le cicatrici del vagone merci sono causate da acne diffusa, varicella o varicella, un virus che causa un'eruzione cutanea rossa e pruriginosa con vesciche.
Le cicatrici del vagone merci si formano più spesso su aree come le guance inferiori e la mascella, dove la pelle è relativamente spessa.
Cicatrici da rompighiaccio
Le cicatrici da rompighiaccio sono rientranze più piccole e più strette che puntano verso il basso nella superficie della pelle. Queste cicatrici sono comuni sulle guance.
Le cicatrici da rompighiaccio tendono ad essere molto difficili da trattare e spesso richiedono un trattamento persistente e aggressivo.
Cicatrici rotolanti
Le cicatrici rotolanti hanno una profondità variabile, con bordi inclinati che fanno apparire la pelle ondulata e irregolare.
Cicatrici ipertrofiche e cheloidi
A differenza delle cicatrici atrofiche, le cicatrici ipertrofiche e cheloidi si formano come grumi in rilievo di tessuto cicatriziale dove una volta si trovava l'acne. Ciò accade quando si accumula tessuto cicatriziale, a volte da precedenti macchie di acne.
Le cicatrici ipertrofiche hanno le stesse dimensioni dell'acne che le ha causate. Le cicatrici cheloidi creano una cicatrice più grande dell'acne che le ha causate e crescono oltre i lati del punto originale.
Le cicatrici ipertrofiche e cheloidi sono più comuni su aree come la mascella, il torace, la schiena e le spalle. Le persone con un colore della pelle più scuro hanno maggiori probabilità di sviluppare questo tipo di cicatrici.
Iperpigmentazione post-infiammatoria
Una volta che l'acne guarisce, spesso lascia una macchia di pelle più scura o scolorita. Questa non è una cicatrice e si risolverà da sola con un buon regime di protezione solare.
L'iperpigmentazione può verificarsi quando la pelle è danneggiata da un'acne grave o se hai scelto la tua acne. Ma ancora una volta, in tutti i casi, la tua pelle tornerà al suo colore naturale nel tempo con un'adeguata protezione solare.
Le persone che hanno maggiori probabilità di sperimentare l'iperpigmentazione post-infiammatoria includono coloro che hanno la pelle più scura e coloro che raccolgono o spremono la loro acne.
Trattamento per cicatrici atrofiche
Il trattamento per le cicatrici atrofiche, inclusi vagone merci, rompighiaccio e cicatrici rotolanti, prevede due fasi. La prima fase si concentra sulla riduzione della profondità della cicatrice per uniformare la superficie della pelle.
Fase 1
I trattamenti di fase 1 per le cicatrici atrofiche possono essere eseguiti presso l'ufficio del tuo dermatologo utilizzando uno o più dei seguenti trattamenti:
- Peeling chimici: l'acido glicolico o salicilico viene utilizzato per rimuovere gli strati esterni della pelle. Questo trattamento non deve essere utilizzato per cicatrici molto profonde.
- Dermoabrasione: viene utilizzato uno strumento per "carteggiare" gli strati superiori della pelle, che può rendere più superficiale la cicatrice di un vagone merci. Questo trattamento di solito richiede più visite al tuo dermatologo.
- Filler dermici: si tratta di iniettare una sostanza, come l'acido ialuronico o l'idrossiapatite di calcio, per migliorare l'aspetto.
- Terapia laser: la luce ad alta energia rimuove gli strati esterni della pelle e stimola la produzione di collagene negli strati interni della pelle. Questa si chiama terapia laser ablativa. La terapia non ablativa utilizza il calore per stimolare la produzione di collagene negli strati interni della pelle.
- Microneedling: la creazione di piccole ferite con aghi sulla cicatrice aiuta a formare sacche di guarigione con la produzione di collagene. Questo collagene può ridurre la profondità di una cicatrice.
- Asportazione del pugno: si tratta di tagliare una cicatrice dalla pelle, quindi tirare la pelle insieme e ricucirla.
- Innesto del pugno: comporta la rimozione della cicatrice dalla pelle, quindi la sua sostituzione con la pelle prelevata da un'altra parte del corpo.
- Sottocisione: rompere il tessuto cicatriziale solleva la cicatrice invece di essere tirata verso il basso.
- TCA Cross (ricostruzione chimica delle cicatrici cutanee): l'applicazione di acido tricloroacetico (TCA) su una cicatrice aiuta a formare collagene extra che può sollevare la cicatrice.
Fase 2
Il prossimo passo nel trattamento delle cicatrici atrofiche è ridurre qualsiasi scolorimento. È probabile che il tuo dermatologo ti sottoponga a ulteriori informazioni:
- peeling chimici
- terapia laser
- consigli sullo stile di vita come la protezione solare
Trattamento domiciliare
Puoi anche trattare le cicatrici da acne atrofiche a casa con retinoidi topici da banco (OTC), come Differin. I retinoidi OTC possono promuovere la formazione di collagene e uniformare il pigmento.
Anche se potresti essere tentato di usare un peeling chimico a casa, i dermatologi non lo consigliano perché potrebbe causare più danni che aiuto. È meglio parlare con il tuo dermatologo dei modi sicuri per curare le cicatrici da acne a casa.
Trattamento per cicatrici ipertrofiche e cheloidi
Il trattamento per le cicatrici ipertrofiche e cheloidi si concentra sulla riduzione dell'altezza della cicatrice in modo che la pelle appaia più liscia.
Trattamenti dermatologici
Il tuo dermatologo può eseguire uno o più trattamenti per iniziare a ridurre l'aspetto delle tue cicatrici ipertrofiche e cheloidi. Questo può includere:
- Iniezioni di steroidi: gli steroidi vengono iniettati direttamente in una cicatrice per ammorbidire il tessuto cicatriziale, che può ridurne l'altezza. Di solito avrai bisogno di diverse iniezioni di steroidi distanziate di diverse settimane l'una dall'altra.
- Asportazione chirurgica
- Terapia laser: può includere sia la terapia laser ablativa che non ablativa.
Trattamenti domiciliari
Per trattare le cicatrici ipertrofiche e cheloidi a casa, puoi provare diverse opzioni:
- Bio-Oil: questo è un olio topico che può aiutare a ridurre l'aspetto delle cicatrici in rilievo, secondo una ricerca limitata. È disponibile per l'acquisto presso la farmacia locale o online.
- Massaggio: questo può indebolire il tessuto cicatriziale e ridurre l'altezza della cicatrice.
- Fogli di silicone: si tratta di fogli di silicone gel che puoi posizionare sopra le cicatrici in rilievo per ammorbidirle, riducendone l'altezza. Un'opzione è ScarAway.
Trattamento per l'iperpigmentazione post-infiammatoria
Puoi ridurre l'aspetto dell'iperpigmentazione post-infiammatoria nello studio del tuo dermatologo oa casa. L'obiettivo è prevenire un ulteriore oscuramento e consentire alla pelle di riprendersi naturalmente nel tempo.
Trattamenti dermatologici
- peeling chimici
- terapia laser
- idrochinone
- retinoli e retinoidi topici da prescrizione, che possono aumentare la produzione di collagene della pelle e uniformare i complessi e schiarire le macchie scure. Un retinoide con formula di prescrizione funzionerà in modo più rapido ed efficiente di uno che puoi ottenere da banco.
Trattamenti domiciliari
- Utilizzare una crema solare ad ampio spettro con un SPF di almeno 30 al giorno a intervalli regolari. I bloccanti fisici per la protezione solare, come l'ossido di zinco e il biossido di titanio con ossido di ferro, forniscono una migliore protezione.
- Puoi provare un retinoide da banco come Differin, ma potrebbe funzionare più lentamente di una prescrizione più forte.
Quando vedere un dermatologo
Per la maggior parte delle persone con acne, lo scolorimento svanirà con un adeguato trattamento dell'acne e protezione solare. Tuttavia, se hai cicatrici o scolorimento che dura più di un anno e sei interessato al trattamento, parla con il tuo dermatologo.
Il tuo dermatologo può aiutarti a sviluppare un piano di trattamento più adatto alla tua pelle. I trattamenti domiciliari possono anche aiutare a ridurre l'aspetto delle cicatrici da acne, ma di solito non sono efficaci quanto i trattamenti offerti dal tuo dermatologo.
La linea di fondo
Tutti soffrono di acne di tanto in tanto e talvolta l'acne causa cicatrici mentre guarisce. L'aspetto delle cicatrici da acne varia a seconda del tipo e della gravità dell'acne.
Ci sono molti trattamenti disponibili per le cicatrici da acne di tutti i tipi. Se sei preoccupato per le cicatrici da acne, consulta il tuo dermatologo per sviluppare un piano di trattamento adatto a te.