Le persone con psoriasi, una condizione della pelle autoimmune di lunga durata, spesso sperimentano un'altra complicazione: problemi di salute mentale.
In effetti, avere sia la psoriasi che le condizioni di salute mentale è così comune che ci si aspetta, afferma il dottor Anthony Fernandez, MD, PhD, direttore della dermatologia medica e ospedaliera presso la Cleveland Clinic.
La connessione tra psoriasi e salute mentale è multistrato. Al livello più semplice, dice il dottor Fernandez, le macchie rosse e argentee della psoriasi possono portare le persone a sentirsi intrinsecamente imperfette.
La ricerca ha scoperto che le persone con psoriasi possono sperimentare un'autostima che affonda (insieme a più rabbia).
In molti casi, la posizione della psoriasi può avere un effetto più profondo sull'autostima di un individuo, come avere cerotti sul viso o sui genitali, afferma il dottor Fernandez.
Ansia, depressione e altre condizioni di salute mentale sono anche prevalenti nelle persone con psoriasi.
Gli uomini, in particolare, potrebbero lottare in modo significativo perché generalmente tendono a tacere sulle condizioni di salute mentale.
Possono sentirsi imbarazzati per la condivisione o preoccupati di apparire deboli. Ciò si traduce spesso in uomini che mantengono per sé la loro ansia e depressione, il che può portare a queste condizioni fiorenti.
Psoriasi e salute mentale
Ricerche su larga scala in tutto il mondo hanno confermato la ben nota connessione tra psoriasi e salute mentale.
Ad esempio, uno studio del 2016 ha rilevato una prevalenza del 16,5% della depressione negli americani con psoriasi, indipendentemente dalla gravità della loro psoriasi.
Uno studio in Corea del Sud ha scoperto che le persone con psoriasi avevano il doppio delle probabilità di soffrire di depressione, disturbi d'ansia e disturbi del sonno rispetto alle persone senza psoriasi.
Una ricerca condotta in Danimarca ha anche scoperto che nel corso di 5 anni, il 2,6% delle persone con psoriasi ha sviluppato disturbi di salute mentale, tra cui depressione, ansia e disturbo bipolare.
Entro 10 anni, quasi il 5% ha sviluppato questi disturbi.
Come sono collegate la psoriasi e la salute mentale
Sebbene la psoriasi e la salute mentale siano interconnesse, non esiste una ragione chiara e definitiva che spieghi esattamente come. Invece, molte ragioni e meccanismi sottostanti sono stati implicati.
Ad esempio, secondo questa recensione del 2016, l'ansia può derivare da:
- sintomi della psoriasi, come prurito cronico
- il suo aspetto sulla pelle e lo stigma associato
- mancanza di supporto sociale
Preoccuparsi della psoriasi e in particolare di come gli altri percepiscono che puoi innescare il sistema di stress, in particolare la tua amigdala, dice il dottor Harry Barry, medico specializzato in salute mentale e autore di "Emotional Healing: How to Put Yourself Back Together Again".
Questo, a sua volta, attiva il rilascio di ormoni dello stress, come il cortisolo, avviando un circolo vizioso, afferma il dottor Barry. Lo stress innesca le riacutizzazioni della psoriasi. Le fiammate poi ti stressano ulteriormente.
Secondo la recensione del 2016 sopra, lo stigma e l'aspetto sono stati anche collegati alla depressione, insieme al sentirsi insoddisfatti del trattamento della psoriasi.
In alcuni casi, il dottor Fernandez osserva che le condizioni di salute mentale possono peggiorare quando le persone con psoriasi non possono impegnarsi in attività ricreative di cui godono a causa del dolore.
Anche le connessioni sono biologiche.
Ad esempio, la depressione e la psoriasi sono entrambe associate a livelli più elevati di citochine pro-infiammatorie, tra cui il fattore di necrosi tumorale (TNF), l'interleuchina (IL) -1B e IL-6. Queste proteine stimolano la risposta immunitaria del corpo.
Di conseguenza, il processo infiammatorio può svolgere un ruolo in entrambe le malattie con diverse teorie che spiegano l'associazione, come osserva questa recensione del 2017.
La depressione e la psoriasi possono avere un altro meccanismo sottostante in comune.
Secondo un'altra recensione del 2016, la depressione può portare a livelli ridotti di melatonina, che ha effetti antinfiammatori.
Allo stesso modo, gli individui con disturbi della pelle, inclusa la psoriasi, possono avere livelli anormalmente bassi di melatonina.
Trattamento della psoriasi e salute mentale
Il trattamento della psoriasi spesso migliora i disturbi della salute mentale.
Secondo il dottor Fernandez, il trattamento della psoriasi elimina efficacemente porzioni significative di psoriasi, il che porta a sentirsi sani e sicuri.
A causa della riduzione del dolore, coloro che vengono trattati per la condizione della pelle possono anche partecipare ad attività fisiche importanti per loro.
È anche fondamentale individuare i motivi specifici per cui stai attraversando un periodo difficile, perché la maggior parte può essere risolta, afferma il dottor Fernandez.
Ad esempio, per risolvere il prurito persistente che interferisce con il sonno, i medici possono prescrivere creme idratanti anti-prurito, suggerire di prendere più luce solare e indirizzarti a uno specialista del sonno, dice.
Quando gli aggiustamenti del trattamento non riducono i disturbi della salute mentale, il medico può indirizzarti a uno specialista della salute mentale per una valutazione.
Ansia e depressione (e altre condizioni di salute mentale) sono altamente curabili con farmaci e terapia.
Gestire la tua salute mentale
Ancora una volta, date le connessioni multistrato e complesse tra psoriasi e salute mentale, sappi che è comune provare ansia, depressione e altri disturbi.
Parla con il tuo medico dei tuoi sintomi e delle tue esperienze.
Inoltre, ecco alcune azioni positive che puoi intraprendere per aiutare a gestire la tua salute mentale:
Identifica in che modo la psoriasi ti sta influenzando
Anche se potresti non sentirti a tuo agio nell'identificare le tue emozioni, farlo è incredibilmente utile per sentirti meglio. Prenditi del tempo per capire i tuoi sentimenti specifici, dice il dottor Barry.
Ecco alcune domande per aiutare con questo processo:
- Ti senti in ansia per il tuo aspetto?
- Ti preoccupi di quello che penseranno gli altri del tuo aspetto?
- Sei arrabbiato perché non puoi partecipare alle tue attività preferite a causa del dolore?
- Come ti senti durante le fiammate?
- Eviti le attività sociali a causa della psoriasi?
- Ti ritrovi ad avere sintomi di ansia o depressione anche se la tua psoriasi è ben gestita?
Quando inizi a comprendere gli effetti sulla salute mentale della psoriasi, prendi in considerazione la possibilità di fissare un appuntamento con un terapista per ottenere una valutazione.
Che tu ti senta turbato o soffra di depressione, lavorare con un terapista può aiutarti a ridurre i sintomi e migliorare più velocemente.
Cerca di dormire 8 ore
Sebbene le esigenze di sonno di tutti siano diverse, in generale, ottenere 8 ore è una buona regola pratica. Durante il sonno, il nostro cervello e il nostro corpo si riparano da soli, afferma il dottor Barry.
"È anche il periodo in cui le nostre emozioni sono staccate dai nostri ricordi contestuali, così vitali per ridurre lo stress, l'ansia e la depressione", aggiunge.
Dai la priorità all'esercizio
L'esercizio fisico è un altro strumento che ti aiuta a ridurre lo stress e l'ansia e ad aumentare il tuo umore. Aiuta anche a ridurre l'infiammazione.
Il dottor Barry consiglia 30 minuti di esercizio veloce ogni giorno. Sperimenta diverse attività per trovare ciò che ti piace.
Aggiungi altre attività salutari
Pensa ad altri modi in cui puoi ridurre lo stress e sentirti meglio ogni giorno.Ad esempio, potresti:
- ascolta una pratica guidata utilizzando un'app di meditazione
- fare pause frequenti durante il lavoro per ascoltare musica o allungare il corpo
- pratica la respirazione profonda durante il giorno
- aggiungi frutta e verdura ai tuoi spuntini e pasti
Sfida le convinzioni inutili
Potresti essere aggrappato a convinzioni che aumentano la tua ansia e depressione, come "Poiché ho la psoriasi, sono brutto, strano o non amabile", dice il dottor Barry.
Per sfidare queste convinzioni, inizia prestando attenzione ai pensieri che attraversano la tua mente ogni giorno. Quindi esamina quelli inutili e sostituiscili con una prospettiva più sana che ti supporti.
Ad esempio, secondo il dottor Barry, "Una persona può essere definita strana, brutta o non amabile semplicemente perché ha una condizione della pelle comune come la psoriasi?" Se è così, allora tutti quelli con qualsiasi condizione medica o della pelle sarebbero tutte quelle cose.
Invece, potresti adottare questa convinzione molto più sana e accurata: "Non sono la mia psoriasi. Sono un essere umano unico, a cui capita di avere questa condizione. "
È anche utile, dice il dottor Barry, ricordare che le persone sono più concentrate su se stesse di chiunque altro e in realtà notano molto poco, inclusa la tua psoriasi.
“Quanti di noi, ad esempio, [ricordano] cosa indossavano le ultime cinque persone che abbiamo incontrato. La risposta è pochissima! Così anche con i segni della psoriasi ".
Parla e basta
Naturalmente, se sei ancora preoccupato per le percezioni degli altri (o qualsiasi altra cosa), parla con un professionista della salute mentale.
Ricorda, i problemi e le condizioni di salute mentale sono comuni nelle persone con psoriasi. Non sei assolutamente solo.
Sebbene discutere i tuoi sentimenti non sia facile o comodo, ottenere il trattamento giusto può aiutarti a cambiare la tua vita.
Il primo passo è essere onesti su quello che sta succedendo.
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