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Cos'è la malattia vascolare periferica?
La malattia vascolare periferica (PVD) è un disturbo della circolazione sanguigna che causa il restringimento, il blocco o lo spasmo dei vasi sanguigni al di fuori del cuore e del cervello. Questo può accadere nelle arterie o nelle vene. Il PVD provoca in genere dolore e affaticamento, spesso alle gambe e soprattutto durante l'esercizio. Il dolore di solito migliora con il riposo.
Può anche influenzare i vasi che forniscono sangue e ossigeno a:
- braccia
- stomaco e intestino
- reni
Nella PVD, i vasi sanguigni si restringono e il flusso sanguigno diminuisce. Ciò può essere dovuto all'arteriosclerosi, o "indurimento delle arterie", oppure può essere causato da spasmi dei vasi sanguigni. Nell'arteriosclerosi, le placche si accumulano in un vaso e limitano il flusso di sangue e ossigeno agli organi e agli arti.
Man mano che la crescita della placca progredisce, i coaguli possono svilupparsi e bloccare completamente l'arteria. Questo può portare a danni agli organi e alla perdita di dita delle mani, dei piedi o degli arti, se non trattati.
L'arteriopatia periferica (PAD) si sviluppa solo nelle arterie, che trasportano il sangue ricco di ossigeno lontano dal cuore. Secondo il CDC, circa il 12-20% delle persone di età superiore ai 60 anni sviluppa la PAD, circa 8,5 milioni di persone negli Stati Uniti. Il PAD è la forma più comune di PVD, quindi i termini sono spesso usati per indicare la stessa condizione.
Il PVD è anche noto come:
- arteriosclerosi obliterante
- insufficienza arteriosa delle gambe
- claudicazione
- claudicatio intermittente
Cos'è la malattia delle arterie periferiche? »
Quali sono i tipi di PVD?
I due tipi principali di PVD sono PVD funzionale e organico.
PVD funzionale significa che non ci sono danni fisici alla struttura dei vasi sanguigni. Invece, i tuoi vasi si allargano e si restringono in risposta ad altri fattori come i segnali cerebrali e le variazioni di temperatura. Il restringimento fa diminuire il flusso sanguigno.
Il PVD organico comporta cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni come infiammazioni, placche e danni ai tessuti.
Cosa causa il PVD?
PVD funzionale
I tuoi vasi si allargano e si restringono naturalmente in risposta al tuo ambiente. Ma nel PVD funzionale, le tue navi esagerano la loro risposta. La malattia di Raynaud, quando lo stress e le temperature influenzano il flusso sanguigno, è un esempio di PVD funzionale.
Le cause più comuni di PVD funzionale sono:
- stress emotivo
- temperature fredde
- azionare macchinari o strumenti vibranti
- droghe
PVD organico
PVD organico significa che c'è un cambiamento nella struttura dei vasi sanguigni. Ad esempio, l'accumulo di placca dall'arteriosclerosi può causare il restringimento dei vasi sanguigni. Le cause principali del PVD organico sono:
- fumare
- ipertensione
- diabete
- colesterolo alto
Altre cause di PVD organico includono lesioni estreme, muscoli o legamenti con strutture anormali, infiammazione dei vasi sanguigni e infezione.
Quali sono i fattori di rischio per PVD?
Esistono numerosi fattori di rischio per la PVD.
Sei a maggior rischio di PVD se:
- hanno più di 50 anni
- sono in sovrappeso
- ha un colesterolo anormale
- ha una storia di malattia cerebrovascolare o ictus
- ha malattie cardiache
- ha il diabete
- hanno una storia familiare di colesterolo alto, ipertensione o PVD
- ha la pressione sanguigna alta
- ha una malattia renale in emodialisi
Le scelte di stile di vita che possono aumentare il rischio di sviluppare PVD includono:
- non impegnarsi in esercizio fisico
- cattive abitudini alimentari
- fumare
- uso di droga
Ripartizione dei rischi per PVD nel mondo
Suddivisione globale dei fattori di rischio di malattie vascolari periferiche | HealthGroveQuali sono i sintomi della PVD?
Per molte persone, i primi segni di PVD iniziano lentamente e in modo irregolare. Potresti provare disagio come affaticamento e crampi alle gambe e ai piedi che peggiorano con l'attività fisica a causa della mancanza di flusso sanguigno.
Altri sintomi di PVD includono:
Informi il medico se si verificano sintomi di PVD. Questi sintomi vengono comunemente ignorati a causa dell'invecchiamento, ma la diagnosi e il trattamento ritardati possono causare ulteriori complicazioni. In casi estremi di perdita di sangue, possono verificarsi cancrena o tessuto morto. Se improvvisamente sviluppi un arto freddo, doloroso, pallido con polso debole o assente, questa è un'emergenza medica. Avrai bisogno di un trattamento il prima possibile per evitare gravi complicazioni e amputazione.
Claudicazione
Il sintomo più comune di PVD e PAD è la claudicatio. La claudicatio è un dolore muscolare agli arti inferiori quando si cammina. Potresti notare dolore quando cammini più velocemente o per lunghe distanze. Di solito scompare dopo un po 'di riposo. Quando il dolore si ripresenta, potrebbe essere necessario lo stesso tempo prima che scompaia.
La claudicatio si verifica quando non c'è abbastanza flusso di sangue ai muscoli che stai utilizzando. In PVD, i vasi ristretti possono fornire solo una quantità limitata di sangue. Ciò causa più problemi durante l'attività che a riposo.
Man mano che la PAD progredisce, i sintomi si verificheranno più frequentemente e peggioreranno. Alla fine, potresti anche provare dolore e affaticamento durante il riposo. Chiedi al tuo medico informazioni sui trattamenti per migliorare il flusso sanguigno e ridurre il dolore.
Quali sono le complicazioni della PVD?
Le complicazioni da PVD non diagnosticata e non trattata possono essere gravi e persino pericolose per la vita. Il flusso sanguigno limitato di PVD può essere un segnale di avvertimento di altre forme di malattia vascolare.
Le complicazioni del PVD possono includere:
- morte dei tessuti, che può portare all'amputazione degli arti
- impotenza
- pelle pallida
- dolore a riposo e durante il movimento
- forte dolore che limita la mobilità
- ferite che non guariscono
- infezioni pericolose per la vita delle ossa e del flusso sanguigno
Le complicazioni più gravi riguardano le arterie che portano il sangue al cuore e al cervello. Quando questi si ostruiscono, possono provocare infarto, ictus o morte.
Come diagnostichi il PVD?
La diagnosi precoce è il primo passo per il successo del trattamento e può prevenire complicazioni potenzialmente letali.
Informi il medico se presenta uno dei sintomi classici della PVD, come la claudicatio. Il medico chiederà anche informazioni sulla tua storia medica ed eseguirà un esame fisico. L'esame fisico può includere la misurazione degli impulsi nelle gambe e nei piedi. Se il tuo medico sente un sibilo attraverso lo stetoscopio, potrebbe significare un vaso sanguigno ristretto.
Possono ordinare test più specifici per diagnosticare la PVD. Questi test includono:
Come tratti il PVD?
I due obiettivi principali del trattamento PVD sono impedire la progressione della malattia e aiutarti a gestire il dolore ei sintomi in modo da poter rimanere attivo. I trattamenti ridurranno anche il rischio di gravi complicazioni.
Il trattamento di prima linea comporta in genere modifiche dello stile di vita. Il medico suggerirà un programma di esercizi regolari che includa camminare, una dieta equilibrata e perdere peso.
Se fumi, dovresti smettere. Il fumo provoca direttamente una riduzione del flusso sanguigno nei vasi. Inoltre fa peggiorare la PVD, oltre ad aumentare il rischio di infarto e ictus.
Se i cambiamenti dello stile di vita da soli non sono sufficienti, potresti aver bisogno di farmaci. I farmaci per PVD includono:
- cilostazolo o pentossifillina per aumentare il flusso sanguigno e alleviare i sintomi della claudicatio
- clopidogrel o aspirina quotidiana per ridurre la coagulazione del sangue
- atorvastatina, simvastatina o altre statine per abbassare il colesterolo alto
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) per abbassare la pressione sanguigna alta
- farmaci per il diabete per controllare la glicemia, se hai il diabete
I blocchi arteriosi significativi possono richiedere un intervento chirurgico come l'angioplastica o la chirurgia vascolare. L'angioplastica è quando il medico inserisce un catetere o un tubo lungo nell'arteria. Un palloncino sulla punta del catetere si gonfia e apre l'arteria. In alcuni casi, il medico posizionerà un piccolo tubo metallico nell'arteria, chiamato stent, per tenerlo aperto.
La chirurgia vascolare consente al sangue di bypassare l'area ristretta attraverso l'innesto venoso.
Quali sono le prospettive per una diagnosi di PVD?
Se diagnosticati precocemente, molti casi di PVD risponderanno ai trattamenti legati allo stile di vita. Un modo per misurare il miglioramento è misurare quanto lontano puoi camminare senza dolore. Con un trattamento efficace, dovresti essere in grado di aumentare gradualmente la distanza.
Contatti il medico se i suoi sintomi peggiorano o se manifesta uno dei seguenti:
- le gambe sembrano pallide o blu
- le gambe diventano fredde
- il dolore al petto accompagna il dolore alle gambe
- le gambe diventano rosse, gonfie o calde
- nuove piaghe o ulcere si sviluppano e non guariscono
- febbre, brividi, debolezza o altri segni di infezione
In che modo il PVD influisce sulle persone in tutto il mondo
Impatto della malattia vascolare periferica nel mondo | HealthGroveCome prevenire il PVD
Puoi ridurre il rischio di sviluppare PVD attraverso uno stile di vita sano. Ciò comprende:
- evitando di fumare
- controllare il livello di zucchero nel sangue, se si soffre di diabete
- fissare un obiettivo di esercizio di 30 minuti al giorno, cinque volte a settimana
- lavorando per abbassare il colesterolo e la pressione sanguigna
- seguire una dieta sana a basso contenuto di grassi saturi
- mantenere il tuo peso a un livello sano
Parla con il tuo medico se manifesti sintomi di PVD. La diagnosi precoce può aiutare te e il tuo medico a trovare modi per ridurre i sintomi e aumentare l'efficacia del trattamento.
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