Panoramica
Le lesioni del letto ungueale sono un tipo di lesione alla punta delle dita, che è il tipo più comune di lesione alla mano osservata nei pronto soccorso degli ospedali. Possono essere minori o possono anche essere molto dolorosi e scomodi, limitando anche il movimento delle dita.
Le lesioni del letto ungueale possono verificarsi in molti modi. Spesso si verificano quando il tuo chiodo è incastrato tra due oggetti o colpito da qualcosa di pesante, come essere sbattuto contro una porta, far cadere qualcosa o essere colpito da un martello. Possono anche essere causati da tagli, ad esempio da un coltello o una sega.
Le lesioni del letto ungueale sono quasi sempre curabili, ma in rari casi possono causare deformità delle unghie.
Cause del letto ungueale danneggiato
Quando la punta delle dita o il letto ungueale vengono pizzicati, schiacciati o tagliati, provocano una lesione del letto ungueale.
Lo schiacciamento può accadere quando il tuo dito rimane intrappolato tra due oggetti o in una porta. Anche oggetti pesanti che cadono sul dito possono ferire il letto ungueale, così come essere colpiti da un martello.
I tagli alla punta del dito, al letto ungueale o ai tendini che usi per raddrizzare e piegare la punta del dito possono causare lesioni al letto ungueale. Anche i tagli alle terminazioni nervose nel polpastrello possono causare lesioni al letto ungueale.
Tipi di lesioni del letto ungueale
Le lesioni del letto ungueale possono causare:
- il sangue si accumula sotto l'unghia
- il tuo chiodo si spezzerà
- il tuo chiodo deve essere strappato
Esistono molti tipi di lesioni del letto ungueale, tra cui:
Ematoma subungueale
Un ematoma subungueale si verifica quando il sangue rimane intrappolato sotto il letto ungueale. Di solito è causato dall'unghia che viene schiacciata o colpita da un oggetto pesante. I sintomi includono dolore lancinante e l'unghia che diventa nera e blu. Questo di solito sembra un livido sotto l'unghia.
Lacerazione del letto ungueale
Una lacerazione del letto ungueale si verifica quando l'unghia e il letto ungueale sottostante vengono tagliati. Di solito è causato da una sega o da un coltello, ma può anche essere causato da una ferita da schiacciamento. Se hai una lacerazione del letto ungueale, è probabile che sanguini. Sarai in grado di vedere il taglio attraverso l'unghia. Mentre guarisce, potresti avere un grande livido.
Avulsione del letto ungueale
Un'avulsione del letto ungueale si verifica quando l'unghia e parte del letto ungueale vengono allontanate dal resto del dito. Accade comunemente al tuo anulare ed è causato dal tuo dito che rimane bloccato o inceppato in qualcosa. Le avulsioni del letto ungueale sono molto dolorose e fanno gonfiare il dito. Anche le fratture delle dita sono comuni con questo tipo di lesione.
Se hai un'avulsione del letto ungueale, l'unghia dovrà essere rimossa se non si è staccata durante la lesione.
Altre lesioni
Ci sono anche lesioni del letto ungueale che colpiscono più del tuo letto ungueale, come una frattura del polpastrello o l'amputazione.
Riparazione del letto ungueale
La riparazione di una lesione del letto ungueale varia a seconda del tipo di lesione. Se la lesione è grave, il medico potrebbe sottoporsi a una radiografia per verificare la presenza di ossa rotte. Potresti anche ottenere l'anestesia in modo che il tuo medico possa guardare l'unghia più da vicino e curare la tua ferita senza causare più dolore.
Il trattamento comune per le lesioni del letto ungueale include:
- Per ematomi subunguali. Questo può essere drenato attraverso un piccolo foro nell'unghia, solitamente realizzato con un ago. Questo allevia anche il dolore e la pressione. Se l'ematoma subungueale copre più del 50% dell'unghia, potrebbe essere necessario rimuovere l'unghia in modo da poter ottenere punti.
- Per lacerazioni del letto ungueale. Questa lesione potrebbe richiedere punti. Se il taglio è grave, potrebbe essere necessario rimuovere l'unghia. Dovrebbe ricrescere.
- Per le avulsioni del letto ungueale. Questa lesione richiede la rimozione dell'unghia. Se hai anche una frattura al dito, dovrà essere steccato. Potrebbe essere necessario un tutore per un massimo di tre settimane, a seconda della gravità della lesione.
Prospettive di lesioni
Molte lesioni al tuo letto ungueale possono essere completamente riparate. Ad esempio, l'unghia dovrebbe tornare alla normalità dopo che un ematoma subungueale è stato drenato. Tuttavia, alcune lesioni gravi possono portare a un'unghia deformata. Questo è più probabile quando la base del tuo letto ungueale è ferita.
Le complicazioni più comuni delle lesioni del letto ungueale sono un chiodo a uncino e un chiodo diviso. Un chiodo a uncino si verifica quando l'unghia non ha abbastanza supporto osseo e si curva intorno al dito. Può essere trattato rimuovendo l'unghia e tagliando parte della matrice dell'unghia, che è il tessuto su cui poggia l'unghia.
Un'unghia divisa si verifica perché l'unghia non può crescere sul tessuto cicatriziale. Viene trattato rimuovendo l'unghia che è già cresciuta e trattando o rimuovendo la cicatrice in modo che la nuova unghia possa crescere correttamente.
Se l'unghia viene rimossa in tutto o in parte, ricrescerà. Ci vuole circa una settimana prima che un'unghia inizi a ricrescere e da tre a sei mesi perché ricresca completamente. Dopo aver rimosso l'unghia, dovrai tenere la punta del dito coperta mentre l'unghia inizia a ricrescere.
Trattamento domiciliare del letto ungueale
Molte lesioni del letto ungueale richiedono un medico. Tuttavia, ci sono diversi passaggi da eseguire prima di vedere un medico quando si ferisce il letto ungueale:
- Rimuovi tutti i gioielli dalle tue mani. Se il tuo dito è troppo gonfio per togliere un anello, chiama immediatamente il medico.
- Lava delicatamente la ferita, soprattutto se sanguina.
- Se necessario, applica una benda.
Quando vedere un dottore
Se il tuo infortunio è minore, potresti essere in grado di curarlo a casa. Ad esempio, se il tuo ematoma subungueale è piccolo (un quarto della dimensione dell'unghia o meno), non è necessario consultare un medico. Inoltre, se l'unghia viene completamente rimossa e il letto ungueale o il resto del dito non sono feriti, potrebbe non essere necessario consultare un medico.
Se hai un taglio profondo nel letto ungueale, dovresti consultare un medico, soprattutto se non smette di sanguinare. Anche gli ematomi subunguali che coprono più di un quarto dell'unghia necessitano di cure mediche.
Se il tuo dito è molto gonfio o doloroso, o se pensi che sia fratturato, dovresti consultare il tuo medico per una valutazione.
