Alcuni tipi di test allergologici sono coperti da Medicare. Per qualificarsi per questi test, il medico deve:
- avere una storia documentata delle sue reazioni allergiche
- dimostrare di avere sintomi significativi che non sono stati controllati da altre terapie
Questo articolo fornisce ulteriori informazioni sulla copertura di Medicare per i test allergologici, inclusi quali test sono coperti e quanto costano.
Quali test allergologici copre Medicare?
Medicare copre solo i test allergologici che hanno dimostrato di fornire risultati accurati ed efficaci per tipi specifici di allergeni.
Ad esempio, Medicare copre tipicamente i test percutanei (test cutanei che comportano puntura, puntura o graffio) che portano a reazioni IgE-mediate ad allergeni sospetti, come:
- inalanti
- tipi specifici di farmaci, come la penicillina
- punture o morsi di insetti (imenotteri)
- cibo
Se i test percutanei risultano negativi, il medico può suggerire test intracutanei o intradermici.
Questi test comportano l'iniezione di una piccola quantità di un allergene nella pelle. Possono essere coperti da Medicare se si verificano reazioni IgE-mediate a sospetti allergeni, come:
- inalanti
- tipi specifici di farmaci
- punture o morsi di insetti (imenotteri)
Parlate con il vostro medico per vedere se Medicare coprirà le vostre particolari esigenze e cure per i test allergologici. Di solito, dipende dal tuo particolare piano Medicare e dalla certificazione del tuo medico che il test è necessario, ragionevole e parte di un programma di trattamento che:
- è salvo
- è efficace
- ha una durata e una frequenza ritenute appropriate da Medicare
Copertura allergica Medicare
I servizi di allergia in genere rientrano in MedicarePlan B (assicurazione medica) o Medicare Plan D (copertura per farmaci su prescrizione).
Medicare Parte B fa parte di Medicare originale. Il premio mensile per Medicare Parte B è $ 144,60 nel 2020. La franchigia annuale per Medicare Parte B è $ 198 nel 2020. Dopo aver pagato quei premi e franchigie, Medicare paga in genere l'80% e tu paghi il 20% dei costi approvati.
Medicare Parte D è al di fuori di Medicare originale. Viene acquistato da una compagnia di assicurazioni privata approvata da Medicare. La Parte D in genere copre i farmaci su prescrizione auto-somministrati che non sono coperti da Medicare originale. I premi dipendono dalla società da cui si acquista la Parte D e dalla copertura offerta dalla polizza.
Medicare Parte C (Medicare Advantage) viene acquistato da una compagnia assicurativa privata e raggruppa la Parte A, la Parte B e spesso la Parte D in un unico piano completo. Può anche coprire vantaggi extra non offerti da Medicare come la vista e le cure dentistiche.
Quanto costano i test allergologici su Medicare
Chiedi al tuo medico se il test che ti consiglia è coperto da Medicare. Se il test è coperto, chiedi al tuo medico quanto costerà.
Quanto spendi per un test allergologico varia in base a una serie di fattori, ad esempio:
- altre coperture assicurative, come Medicare Advantage
- Medicare e altri premi assicurativi, franchigie, coassicurazione e copay
- spese mediche
- accettazione dell'incarico da parte del medico (prezzo approvato da Medicare)
A proposito di allergie
Secondo l'Asma and Allergy Foundation of America (AAFA), oltre 50 milioni di persone negli Stati Uniti sperimentano una reazione allergica ogni anno.
Un'allergia è una reazione del tuo sistema immunitario a una sostanza estranea (allergene). Un allergene potrebbe essere qualcosa che tu:
- toccare
- inalare
- mangiare
- iniettare nel tuo corpo
La tua reazione potrebbe comportare:
- starnuti
- tosse
- naso che cola
- prurito agli occhi
- gola irritata
Le allergie non possono essere curate. Tuttavia, possono essere gestiti con trattamento e prevenzione.
Porta via
Alcuni tipi di test allergologici sono spesso coperti in determinate circostanze. Detto questo, consultare il proprio medico prima di sottoporsi a un test allergologico per assicurarsi che il test sia coperto dal piano Medicare e per scoprire quanto costerà.
