Punti salienti per ketoconazolo
- La compressa orale di ketoconazolo è disponibile solo come farmaco generico.
- Il ketoconazolo è usato per trattare le infezioni da funghi e lieviti sulla pelle, sui capelli, sulle unghie e nel sangue.
- Questo farmaco è disponibile in compresse orali, crema topica, shampoo e gel topico.
Cos'è il ketoconazolo?
Il ketoconazolo è un farmaco da prescrizione. È disponibile come compressa orale, crema topica, schiuma topica, shampoo e gel topico. La compressa orale è disponibile solo come farmaco generico.
Perché viene utilizzato
Il ketoconazolo è usato per trattare le infezioni da funghi e lieviti sulla pelle, sui capelli, sulle unghie e nel sangue. Questo farmaco viene somministrato solo quando altri trattamenti non hanno funzionato o hanno causato troppi effetti collaterali.
Come funziona
Il ketoconazolo appartiene a una classe di farmaci chiamati antimicotici. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
Il ketoconazolo agisce per impedire a funghi e lieviti di causare infezioni.
Effetti collaterali di ketoconazolo
Il ketoconazolo può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di ketoconazolo.
Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali del ketoconazolo o suggerimenti su come affrontare un effetto collaterale preoccupante, parlare con il medico o il farmacista.
Effetti collaterali più comuni
Alcuni degli effetti collaterali più comuni del ketoconazolo includono:
- nausea
- mal di testa
- diarrea
- mal di stomaco
- risultati anormali dei test di funzionalità epatica
Se questi effetti sono lievi, possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.
Gravi effetti collaterali
Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:
- Problemi al fegato (epatotossicità). I sintomi possono includere:
- perdita di appetito o perdita di peso (anoressia)
- nausea o vomito
- stanchezza
- mal di stomaco o tenerezza
- urine di colore scuro o feci di colore chiaro
- ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi
- febbre
- eruzione cutanea
Le interazioni del ketoconazolo possono causare cambiamenti nell'attività elettrica del cuore chiamati prolungamento dell'intervallo QT. Il prolungamento dell'intervallo QT può causare battiti cardiaci irregolari che possono essere pericolosi per la vita.
Questo può accadere se usi le compresse di ketoconazolo con alcuni farmaci, come dofetilide, chinidina, pimozide, cisapride, metadone, disopiramide, dronedarone e ranolazina.
Parla con il tuo medico di altri farmaci che stai assumendo prima di iniziare a prendere le compresse di ketoconazolo.
Informa immediatamente il tuo medico se ti senti debole, stordito, vertigini o senti il tuo cuore battere in modo irregolare o veloce. Questi possono essere sintomi correlati al prolungamento dell'intervallo QT.
Come prendere il ketoconazolo
La dose di ketoconazolo prescritta dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:
- il tipo e la gravità della condizione che stai usando per trattare il ketoconazolo
- della tua età
- la forma di ketoconazolo che prendi
- altre condizioni mediche che potresti avere
In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forma e forza
Generico: ketoconazolo
- Forma: compressa orale
- Forza: 200 mg
Dosaggio per infezioni fungine
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
- Dosaggio tipico: 200 mg una volta al giorno per un massimo di 6 mesi.
- Aumenti del dosaggio: il medico può aumentare il dosaggio a 400 mg una volta al giorno, se necessario.
Dosaggio per bambini (età 2-17 anni)
Il medico deciderà un dosaggio in base al peso del bambino. Il dosaggio varierà da 3,3 a 6,6 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno.
Dosaggio per bambini (età 0-1 anni)
Non è stato confermato che il ketoconazolo sia sicuro ed efficace per l'uso nelle persone di età inferiore ai 2 anni. In generale, le compresse di ketoconazolo non devono essere utilizzate nei bambini piccoli.
Prendi come indicato
Il ketoconazolo è utilizzato per il trattamento a breve termine. Tuttavia, a volte deve essere preso per diversi mesi. Il ketoconazolo comporta dei rischi se non lo prendi come prescritto.
Se interrompi l'assunzione del farmaco o non lo prendi affatto
La tua infezione o condizione della pelle non migliorerà.
Se salti le dosi o non prendi il farmaco nei tempi previsti
Il tuo farmaco potrebbe non funzionare altrettanto bene o potrebbe smettere di funzionare completamente. Affinché questo farmaco funzioni bene, è necessario che nel tuo corpo sia sempre presente una certa quantità.
Se prendi troppo
Potresti avere livelli pericolosi del farmaco nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere:
- nausea
- vomito
- diarrea
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o il centro antiveleni locale. Se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Cosa fare se si dimentica una dose
Prenda la dose non appena se ne ricorda. Ma se ricordi solo poche ore prima della prossima dose programmata, prendi solo una dose. Non tentare mai di recuperare prendendo due dosi contemporaneamente. Ciò potrebbe provocare pericolosi effetti collaterali.
Come capire se il farmaco funziona
La tua condizione o infezione della pelle dovrebbe migliorare.
Avvertenze sul ketoconazolo
Questo farmaco viene fornito con diversi avvertimenti.
Avvertenze della FDA
- Questo farmaco ha avvisi di scatola nera. Questi sono gli avvertimenti più gravi della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti degli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.
- Insufficienza epatica. Questo farmaco può causare insufficienza epatica. Il tuo medico monitorerà la tua funzionalità epatica mentre stai assumendo questo farmaco.
- Da non utilizzare come primo trattamento. Questo farmaco deve essere utilizzato solo quando altri trattamenti non sono un'opzione o quando i possibili benefici di questo farmaco superano i rischi. Questi gravi rischi includono insufficienza epatica e problemi del ritmo cardiaco.
- Prolungamento del QT e interazioni farmacologiche che portano al prolungamento del QT: l'assunzione di ketoconazolo con alcuni farmaci può causare cambiamenti nell'attività elettrica del cuore chiamati prolungamento del QT. Il prolungamento dell'intervallo QT può causare battiti cardiaci irregolari che possono essere pericolosi per la vita. Questi farmaci includono dofetilide, chinidina, pimozide, cisapride, metadone, disopiramide, dronedarone, ranolazina e non devono essere usati con ketoconazolo, a causa di un aumentato rischio di frequenza cardiaca pericolosa per la vita o problemi del ritmo cardiaco.
- Uso appropriato: poiché le compresse di ketoconazolo possono causare gravi effetti collaterali, le compresse di ketoconazolo non devono essere utilizzate per il trattamento di onicomicosi, infezioni cutanee da dermatofiti o infezioni da Candida. Utilizzare il ketoconazolo solo quando un'altra terapia antifungina efficace non è disponibile o tollerata e si ritiene che i potenziali benefici superino i potenziali rischi.
- Problemi al fegato (epatotossicità): con l'uso di ketoconazolo orale si è verificata insufficienza epatica, che ha richiesto il trapianto di fegato. L'assunzione di questo farmaco aumenta il rischio di danni al fegato e il medico deve monitorare attentamente la funzionalità del fegato.
Avvisi sui problemi ormonali
Alte dosi di questo farmaco possono influenzare la capacità del tuo corpo di secernere ormoni in risposta allo stress.
I sintomi possono includere sete estrema, perdita di peso, scurimento della pelle, stanchezza insolita, dolori e dolori articolari e perdita di appetito. Se hai questi sintomi, chiama il tuo medico.
Allergie
Le compresse di ketoconazolo possono causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- fiato corto
- tosse
- respiro sibilante
- febbre
- brividi
- palpitante del tuo cuore o delle tue orecchie
- gonfiore delle palpebre, del viso, della bocca, del collo o di qualsiasi altra parte del corpo
- eruzione cutanea, orticaria, vesciche o desquamazione della pelle
Se hai una reazione allergica, chiama subito il tuo medico o il centro antiveleni locale. Se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.
Non prendere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).
Interazione con l'alcol
Non dovresti bere alcolici durante l'assunzione di ketoconazolo. Bere alcol può aumentare il rischio di danni al fegato durante l'assunzione di questo farmaco. Se bevi alcolici, parla con il tuo medico.
Avvertimenti per determinati gruppi
Per le donne incinte: il ketoconazolo è un farmaco per la gravidanza di categoria C. Ciò significa due cose:
- La ricerca sugli animali ha mostrato effetti negativi sul feto quando la madre assume il farmaco.
- Non sono stati condotti abbastanza studi sugli esseri umani per essere certi di come il farmaco potrebbe influenzare il feto.
Parla con il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere utilizzato solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto.
Per le donne che allattano: il ketoconazolo passa nel latte materno e può causare effetti collaterali in un bambino allattato al seno. Parlate con il vostro medico se allattate vostro figlio. È stato dimostrato che il ketoconazolo viene escreto nel latte. L'allattamento al seno non è raccomandato dal produttore.
Per i bambini: non è stato confermato che il ketoconazolo sia sicuro ed efficace per l'uso nelle persone di età inferiore ai 2 anni. In generale, le compresse di ketoconazolo non devono essere utilizzate nei bambini.
Il ketoconazolo può interagire con altri farmaci
Il ketoconazolo può interagire con molti altri farmaci. Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con il ketoconazolo. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che possono interagire con il ketoconazolo.
Prima di prendere il ketoconazolo, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutti i farmaci da prescrizione, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.
Farmaci che non dovresti usare con il ketoconazolo
Alcuni farmaci non devono essere assunti con il ketoconazolo. Ciò può causare effetti pericolosi nel corpo. Esempi di questi farmaci includono:
- Farmaci antiaritmici, come dofetilide, chinidina e dronedarone. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare un problema cardiaco chiamato prolungamento dell'intervallo QT. Questo è un cambiamento nell'attività elettrica nel cuore. Può causare battiti cardiaci irregolari ed essere in pericolo di vita.
- Metadone. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare un problema cardiaco chiamato prolungamento dell'intervallo QT. Questo è un cambiamento nell'attività elettrica nel cuore. Può causare battiti cardiaci irregolari ed essere in pericolo di vita.
- Ranolazina. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare un problema cardiaco chiamato prolungamento dell'intervallo QT. Questo è un cambiamento nell'attività elettrica nel cuore. Può causare battiti cardiaci irregolari ed essere in pericolo di vita.
- Simvastatina o lovastatina. L'assunzione di ketoconazolo con questi farmaci può causare problemi muscolari.
- Triazolam, midazolam o alprazolam. L'assunzione di questi farmaci insieme può farti sentire molto assonnato per un lungo periodo di tempo.
- Eplerenone. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare bassa pressione sanguigna e bassi livelli di potassio.
- Dofetilide, chinidina, pimozide, cisapride, metadone, disopiramide, dronedarone e ranolazina: l'assunzione di ketoconazolo con questi farmaci può causare cambiamenti nell'attività elettrica del cuore chiamati prolungamento dell'intervallo QT. Il prolungamento dell'intervallo QT può causare battiti cardiaci irregolari che possono essere pericolosi per la vita.
Interazioni che aumentano il rischio di effetti collaterali
L'assunzione di alcuni farmaci con ketoconazolo aumenta il rischio di effetti collaterali.
- Effetti collaterali del ketoconazolo: l'assunzione di ketoconazolo con alcuni farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali del ketoconazolo. Questo perché la quantità di ketoconazolo nel tuo corpo è aumentata. Esempi di questi farmaci includono:
- ritonavir
- atorvastatina
- Effetti collaterali di altri farmaci: l'assunzione di ketoconazolo con determinati farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali di questi farmaci. Esempi di questi farmaci includono:
- Farmaci antidolorifici, come buprenorfina, fentanil e ossicodone. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare un rallentamento della respirazione.
- Anticoagulanti, come rivaroxaban, dabigatran e warfarin. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può aumentare il rischio di sanguinamento.
- Farmaci per il cuore, come felodipina e nisoldipina. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare gonfiore delle gambe o delle braccia e insufficienza cardiaca.
- Tamsulosina. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare mal di testa, vertigini e ipotensione ortostatica (bassa pressione sanguigna quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata).
- Digossina. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare vertigini, mal di testa e mal di stomaco. Il medico può monitorare i livelli ematici di digossina.
- Eletriptan. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare debolezza, nausea, vertigini e sonnolenza.
- Farmaci antipsicotici, come aripiprazolo, buspirone, aloperidolo, quetiapina e risperidone. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare vertigini, sonnolenza e mal di testa.
- Ramelteon. L'assunzione di questi farmaci insieme può causare vertigini, sonnolenza e affaticamento.
- Antivirali come indinavir, maraviroc e saquinavir. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare mal di stomaco, nausea e mal di testa.
- Farmaci per la pressione sanguigna, come verapamil e aliskiren. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare bassa pressione sanguigna, battito cardiaco basso e vertigini.
- Farmaci per la disfunzione erettile, come sildenafil, tadalafil e vardenafil. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare mal di testa, disturbi di stomaco e dolori muscolari.
- Farmaci per problemi urinari, come la solifenacina e la tolterodina. L'assunzione di questi farmaci con ketoconazolo può causare secchezza delle fauci, mal di testa e vertigini.
Interazioni che possono rendere i tuoi farmaci meno efficaci
- Quando il ketoconazolo è meno efficace: quando il ketoconazolo viene utilizzato con alcuni farmaci, potrebbe non funzionare altrettanto bene per trattare la tua condizione. Questo perché la quantità di ketoconazolo nel tuo corpo può essere ridotta. Esempi di questi farmaci includono:
- Ranitidina, famotidina, cimetidina, pantoprazolo, omeprazolo e rabeprazolo. Dovresti prendere il ketoconazolo con una bevanda acida, come una soda non dietetica, se prendi questi farmaci insieme.
- Idrossido di alluminio. Dovresti prendere questo farmaco 1 ora prima o 2 ore dopo l'assunzione di ketoconazolo.
- Antibiotici, come isoniazide e rifabutina
- Anticonvulsivanti, come carbamazepina e fenitoina
- Antivirali, come efavirenz e nevirapina
- Carbamazepina. Il medico può monitorare i livelli di carbamazepina.
Considerazioni importanti per l'assunzione di questo farmaco
Tieni a mente queste considerazioni se il tuo medico ti prescrive il ketoconazolo.
Generale
Dovresti prendere le compresse di ketoconazolo con un pasto.
Conservazione
- Conservare questo farmaco a una temperatura compresa tra 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C).
- Proteggi questo farmaco dalla luce.
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Ricariche
Una ricetta per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per ricaricare questo farmaco. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.
Viaggio
Quando viaggi con i tuoi farmaci:
- Porta sempre con te i farmaci. Durante il volo, non metterlo mai in un bagaglio registrato. Tienilo nel tuo bagaglio a mano.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X degli aeroporti. Non possono danneggiare i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per il farmaco. Porta sempre con te la scatola originale con l'etichetta della ricetta.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Monitoraggio clinico
Il medico può eseguire dei test durante il trattamento con questo farmaco. Questi test possono aiutare a verificare che il farmaco funzioni e che tu stia al sicuro durante la terapia. I test che il medico può eseguire includono:
- Test di funzionalità epatica. Il medico potrebbe prescriverle degli esami del sangue per controllare come funziona il suo fegato. Se il tuo fegato non funziona bene, il tuo medico potrebbe farti interrompere l'assunzione di questo farmaco.
- Tracciamento del ritmo cardiaco (ECG). Il medico può eseguire questo test per verificare se il ritmo cardiaco è normale. In caso contrario, il medico potrebbe farti interrompere l'assunzione di questo farmaco.
Il costo di questi test dipenderà dalla tua assicurazione.
Sensibilità al sole
Il ketoconazolo può rendere la tua pelle più sensibile al sole. Ciò aumenta il rischio di scottature. Stai lontano dal sole se puoi durante l'assunzione di questo farmaco. Se hai bisogno di stare all'aperto, assicurati di indossare indumenti protettivi e crema solare.
Esistono alternative?
Sono disponibili altri farmaci per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Dichiarazione di non responsabilità: Healthline ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.
Casella dei fatti
I tuoi sintomi possono iniziare a migliorare dopo 24 ore dall'inizio di questo farmaco. Se i tuoi sintomi non iniziano ad andare via dopo aver usato questo farmaco per alcuni giorni, chiama il tuo medico.