Ammettiamolo: probabilmente c'è una punta di ansia nell'eccitazione che provi mentre ti avvicini al parto. Sapere di più sulle tue opzioni per la gestione del dolore può renderti più facile.
Qui, confronteremo due delle forme più comuni di antidolorifici per il travaglio: un blocco epidurale e un blocco spinale.
Somiglianze tra un blocco epidurale e un blocco spinale
Sia un blocco epidurale che uno spinale (spesso abbreviato in "spinale") ti danno un buon sollievo dal dolore durante il parto. Qualunque cosa tu e il tuo team medico decidiate è meglio per voi, l'inizio della procedura è lo stesso:
- Puoi scegliere di sdraiarti sul lato sinistro o di sederti. In ogni caso, ti verrà chiesto di inarcare la schiena per facilitare l'inserimento efficace dell'ago.
- Il tuo anestesista pulirà la parte bassa della schiena con una soluzione antisettica per ridurre al minimo la possibilità di infezione.
- Quindi usano un ago sottile per somministrare un anestetico locale ad azione rapida. Potresti provare un disagio simile alla puntura di una zanzara, ma l'area si intorpidisce rapidamente.
- Il tuo anestesista guida quindi un ago più spesso nell'area spinale.
Che tu abbia un'epidurale o una colonna vertebrale, probabilmente riceverai anche sedativi o analgesici per via endovenosa o insieme all'anestetico per rilassarti.
Differenze tra un blocco epidurale e un blocco spinale
Prima di passare alle differenze, diamo uno sguardo più da vicino alla struttura della colonna vertebrale.
Pensa al midollo spinale e ai nervi come fili sospesi in un lungo tubo (chiamato sacco durale) pieno di liquido cerebrospinale. Lo spazio attorno al cordone è lo spazio epidurale. È pieno di radici nervose spinali, tessuti, grasso e vasi sanguigni.
Torna a epidurali e spinali: la differenza principale è il posizionamento. Con un'epidurale, l'anestesia viene iniettata nello spazio epidurale. Con una colonna vertebrale, l'anestesia viene iniettata nel sacco durale che contiene liquido cerebrospinale. L'accesso diretto significa che una colonna vertebrale dà un sollievo immediato.
Questa è la differenza principale, ma non l'unica. I seguenti elenchi forniscono le altre differenze.
Le basi sull'epidurale
- L'anestesista inserisce un ago nell'area intorpidita sulla parte bassa della schiena per raggiungere lo spazio epidurale.
- Il posizionamento dell'epidurale richiede in genere circa 10 minuti. Dagli altri 10-15 minuti e avrai un buon sollievo dal dolore.
- Un catetere viene quindi fatto passare attraverso l'ago. L'ago viene rimosso e il catetere viene fissato alla schiena per mantenerlo in posizione.
- Grazie al catetere è possibile ricevere sia un flusso continuo che dosi periodiche di anestesia.
Le basi sugli spinali
- Un blocco spinale è un singolo colpo nel sacco durale.
- Sentirai un sollievo immediato dal dolore.
- Il sollievo dura un'ora o due.
Vantaggi di un'epidurale su una colonna vertebrale per diversi tipi di parto
Oggi, man mano che la medicina diventa più precisa, è più probabile che vengano utilizzate le epidurali.
Se stai per iniziare il tuo primo parto, il tuo team medico può optare per un'epidurale. Ecco perché: le prime nascite possono durare dalle 12 alle 18 ore. Mentre una colonna vertebrale ti dà sollievo dal dolore per un'ora o due, un'epidurale ti offre la possibilità di alleviare il dolore per un periodo di tempo più lungo.
Ulteriori informazioni sui pro e contro dell'epidurale.
Vantaggi di una colonna vertebrale su un'epidurale per diversi tipi di parto
Ci sono nascite in cui una colonna vertebrale ha vantaggi rispetto a un'epidurale. Se si verificano complicazioni durante il parto o si sta avendo un parto cesareo, noto anche come taglio cesareo, il tuo OB potrebbe consigliarti di optare per una colonna vertebrale. In questi casi, vuoi un sollievo immediato.
Inoltre, iniettando anestetici direttamente nel sacco durale che contiene liquido cerebrospinale, è possibile utilizzare dosi inferiori di farmaco.
Il livello di rischio è lo stesso?
Sappi che c'è una cosa che non devi considerare quando si tratta di epidurali e spinali: una differenza nel fattore di rischio.
Sia l'epidurale che gli spinali condividono la stessa quantità di rischio. Il tuo team medico ti monitorerà da vicino, poiché gli anestetici che ricevi influenzano anche il sistema nervoso centrale (SNC), il sistema cardiovascolare e il sistema respiratorio.
Cosa chiedere al tuo ginecologo o anestesista
Ecco alcune domande che puoi porre al tuo ginecologo:
- Quale combinazione e dosaggio di farmaci verranno utilizzati?
- Di che misura si usano gli aghi per un'epidurale? Uno studio ha suggerito che l'uso di un ago più sottile sembra ridurre la possibilità di sviluppare mal di testa.
- Quali sono le politiche dell'ospedale riguardo allo stare a letto, andare in giro e mangiare?
- In che modo i farmaci possono influenzare il mio bambino?
- L'ospedale offre la possibilità di anestesia spinale ed epidurale (CSE) combinata? Questo blocco combina il meglio di entrambi i mondi: sollievo immediato dalla parte spinale e sollievo continuo dalla parte epidurale.
Il cibo da asporto
Mentre ti avvicini alla festa del lavoro, avrai molte cose in mente. Non esitare ad avviare una conversazione con il tuo medico sul tipo di sollievo dal dolore che desideri per il travaglio. Insieme, prendete una decisione informata. Sappi solo che i piani possono cambiare.
Conclusione: epidurali e spinali sono entrambi efficaci, ma ciò che è meglio per te potrebbe essere diverso da ciò che è meglio per qualcun altro.
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