Per i milioni di americani affetti da fibromialgia, i farmaci offrono speranza per il trattamento del diffuso dolore articolare e muscolare e dell'affaticamento.
Cymbalta (duloxetina) è approvato dalla Food and Drug Administration per la gestione della fibromialgia negli adulti. Continua a leggere per scoprire se Cymbalta potrebbe essere giusto per te.
Cos'è Cymbalta?
Cymbalta appartiene a una classe di farmaci chiamati SNRI (inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina) che bloccano il riassorbimento dei neurotrasmettitori noradrenalina e serotonina nel cervello.
Prima di essere approvato per la fibromialgia, è stato approvato per il trattamento di:
- disturbo d'ansia generalizzato (GAD)
- disturbo depressivo maggiore (MDD)
- dolore neuropatico periferico diabetico (DPNP)
- dolore muscoloscheletrico cronico
Come funziona Cymbalta
Sebbene la causa esatta della fibromialgia sia sconosciuta, i ricercatori suggeriscono che il cervello delle persone con fibromialgia viene modificato dalla stimolazione nervosa ripetuta. Coinvolto nel cambiamento può essere un aumento anormale di alcuni neurotrasmettitori (sostanze chimiche che segnalano il dolore).
Inoltre, si suggerisce che i recettori del dolore del cervello diventino più sensibili e possano reagire in modo eccessivo ai segnali del dolore.
Cymbalta aumenta la quantità di serotonina e norepinefrina nel cervello. Queste sostanze chimiche aiutano a mantenere l'equilibrio mentale e arrestano il movimento dei segnali di dolore nel cervello.
Quali sono gli effetti collaterali di Cymbalta?
Cymbalta è associato a numerosi possibili effetti collaterali. Molti in genere non richiedono cure mediche, tra cui:
- cambiamenti di appetito
- visione offuscata
- bocca asciutta
- mal di testa
- aumento della sudorazione
- nausea
Gli effetti collaterali di cui informare immediatamente il medico includono:
- gonfiore addominale
- agitazione
- reazioni allergiche come prurito, eruzione cutanea o orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, del viso o della lingua
- cambiamenti di pressione sanguigna
- vesciche o desquamazione della pelle
- confusione
- urina scura
- diarrea
- febbre
- sintomi influenzali
- raucedine
- battito cardiaco irregolare e / o accelerato
- perdita di equilibrio e / o vertigini
- perdita di contatto con la realtà, allucinazioni
- cambiamenti di umore
- convulsioni
- pensieri suicidi
- ecchimosi o sanguinamento insoliti
- vomito
- perdita di peso
Effetti collaterali sessuali con Cymbalta
Gli SNRI sono noti per causare effetti collaterali sessuali. Quindi, Cymbalta può causare effetti collaterali sessuali, come problemi con:
- Risveglio
- comfort
- soddisfazione
Mentre gli effetti collaterali sessuali sono un problema per alcune persone, per molti sono minori o moderati poiché i loro corpi si adattano al farmaco. La gravità di questi effetti collaterali può anche dipendere dal livello di dosaggio.
Farmaci che potrebbero interagire con Cymbalta
Secondo la National Alliance on Mental Illness (NAMI), duloxetina (Cymbalta) non deve essere assunta durante o entro due settimane dall'assunzione di inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) come:
- tranilcipromina (Parnate)
- selegilina (Emsam)
- rasagilina (Azilect)
- fenelzina (Nardil)
- isocarbossazide (Marplan)
NAMI indica anche che potrebbe aumentare gli effetti di alcuni farmaci che possono causare sanguinamento come:
- aspirina
- ibuprofene (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI indica anche che i livelli e gli effetti di Cymbalta potrebbero essere aumentati da alcuni farmaci, tra cui:
- cimetidina (Tagamet)
- ciprofloxacina (Cipro)
- fluoxetina (Prozac)
- fluvoxamina (Luvox)
- paroxetina (Paxil)
È importante che il tuo medico conosca tutti gli altri farmaci che usi. I medici sono a conoscenza dell'elenco di cui sopra e di altri farmaci che interagiscono comunemente con Cymbalta. Prenderanno decisioni in merito all'evitamento o all'aggiustamento del dosaggio, ove appropriato.
Cos'altro dovrei sapere su Cymbalta?
Interrompa l'assunzione di Cymbalta solo con l'approvazione del medico. La mancanza di dosi può aumentare il rischio di ricaduta nei sintomi.
Quando sei pronto per interrompere l'assunzione di Cymbalta, parla con il tuo medico della riduzione graduale della dose. Fermarsi improvvisamente potrebbe provocare sintomi di astinenza come:
- vertigini
- mal di testa
- irritabilità
- nausea
- incubi
- parestesie (sensazione di pizzicore, formicolio, pizzicore della pelle)
- vomito
È probabile che il medico sia in grado di aiutarti a ridurre i sintomi di astinenza.
Durante l'assunzione di Cymbalta, dovresti anche evitare di bere alcolici o di abusare di sostanze come gli oppioidi. Non solo potrebbero diminuire i benefici che Cymbalta sta offrendo, ma potrebbero aumentare la gravità degli effetti collaterali.
Inoltre, il consumo di alcol può aumentare il rischio di problemi al fegato durante l'assunzione simultanea di Cymbalta.
Alternative a Cymbalta per il trattamento della fibromialgia
Un altro SNRI approvato per il trattamento della fibromialgia è Savella (milnacipran). È approvato anche Lyrica (pregabalin), un farmaco per l'epilessia e il dolore ai nervi.
Il tuo medico potrebbe anche consigliarti:
- antidolorifici da banco come paracetamolo (Tylenol) e ibuprofene (Advil, Motrin)
- antidolorifici prescritti come tramadolo (Ultram)
- farmaci antiepilettici come gabapentin (Neurontin)
Porta via
Sia fisicamente che emotivamente, la fibromialgia può essere una condizione difficile con cui convivere. Farmaci come Cymbalta sono stati efficaci nel trattamento di molti dei sintomi di questa malattia cronica e spesso invalidante.
Se il medico consiglia Cymbalta, poni loro domande sui suoi effetti ideali sul trattamento dei sintomi, nonché sui suoi potenziali effetti collaterali. Discuti la tua linea di condotta se si verificano effetti collaterali.
Assicurati sempre di fornire al tuo medico tutte le informazioni su altri farmaci e integratori che stai assumendo.
