Punti salienti per clopidogrel
- La compressa orale di clopidogrel è disponibile sia come farmaco generico che di marca. Marchio: Plavix.
- Clopidogrel si presenta solo sotto forma di una compressa da assumere per via orale.
- Clopidogrel è usato per prevenire infarto e ictus. È prescritto per le persone che hanno avuto un recente infarto o ictus o che hanno una malattia arteriosa periferica (cattiva circolazione nelle gambe).
Cos'è il clopidogrel?
La compressa orale di Clopidogrel è un farmaco su prescrizione disponibile come farmaco di marca Plavix. È disponibile anche come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno della versione di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in tutti i punti di forza o in tutte le forme come farmaco di marca.
Clopidogrel si presenta solo sotto forma di una compressa da prendere per bocca.
Perché viene utilizzato
Clopidogrel è usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue in caso di dolore toracico, malattia delle arterie periferiche (cattiva circolazione nelle gambe), infarto o ictus.
Questo farmaco può essere utilizzato come parte di una terapia di combinazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci. Il medico deciderà se utilizzare questo farmaco con altri farmaci, come l'aspirina.
Come funziona
Clopidogrel appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori piastrinici o inibitori della classe tienopiridinica dei recettori piastrinici P2Y12 ADP. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
Le piastrine sono cellule del sangue che aiutano il sangue a coagulare normalmente. Clopidogrel aiuta a prevenire l'adesione delle piastrine. Questo impedisce loro di formare coaguli di sangue.
Effetti collaterali di clopidogrel
La compressa orale di clopidogrel può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di clopidogrel. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di clopidogrel o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato preoccupante, parli con il medico o il farmacista.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con clopidogrel includono:
- sanguinamento
- prurito alla pelle
Se hai prurito alla pelle, potrebbe scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se è più grave o non scompare, ne parli con il medico o il farmacista.
Gravi effetti collaterali
Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:
- Emorragia grave e pericolosa per la vita. I sintomi possono includere:
- sanguinamento inspiegabile o sanguinamento che dura a lungo
- sangue nelle urine (urine rosa, rosse o marroni)
- feci rosse o nere che sembrano catrame
- lividi o lividi inspiegabili che diventano più grandi
- tosse con sangue o coaguli di sangue
- vomito di sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè
- Problema di coagulazione del sangue chiamato porpora trombotica trombocitopenica (TTP). Questa condizione può verificarsi dopo aver preso clopidogrel, anche se lo prendi solo per meno di due settimane. In TTP, i coaguli di sangue si formano nei vasi sanguigni in qualsiasi parte del corpo. Chiedi subito assistenza medica se hai uno di questi sintomi:
- macchie violacee (porpora) sulla pelle o nella bocca (mucose) dovute a sanguinamento sotto la pelle
- ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi (ittero)
- stanchezza o debolezza
- pelle dall'aspetto pallido
- febbre
- battito cardiaco accelerato o mancanza di respiro
- mal di testa
- difficoltà a parlare o capire la lingua (afasia)
- confusione
- coma
- colpo
- crisi
- bassa quantità di urina o urina rosa o contenente sangue
- mal di stomaco
- nausea, vomito o diarrea
- perdita della vista
Clopidogrel può interagire con altri farmaci
La compressa orale di Clopidogrel può interagire con molti altri farmaci. Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con clopidogrel. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che possono interagire con clopidogrel.
Prima di prendere clopidogrel, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.
Farmaco per il diabete
Nella maggior parte dei casi, la repaglinide non deve essere assunta con clopidogrel. L'assunzione di questi farmaci insieme aumenta la quantità di repaglinide nel corpo, che può portare a bassi livelli di zucchero nel sangue. Se è necessario assumere questi farmaci insieme, il medico gestirà attentamente la dose di repaglinide.
Farmaci acidi dello stomaco (inibitori della pompa protonica)
Non dovresti assumere clopidogrel con farmaci usati per trattare l'acidità di stomaco. Possono rendere il clopidogrel meno efficace. Esempi di questi farmaci includono:
- omeprazolo
- esomeprazolo
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
L'assunzione di clopidogrel con i FANS può aumentare il rischio di sanguinamento nello stomaco e nell'intestino. Esempi di questi farmaci includono:
- aspirina
- ibuprofene
- naprossene
Fluidificanti del sangue
Il warfarin e il clopidogrel agiscono per fluidificare il sangue in modi diversi. Prenderli insieme aumenta il rischio di sanguinamento.
Farmaci usati per curare la depressione
L'uso di alcuni antidepressivi con clopidogrel può aumentare il rischio di sanguinamento. Esempi di questi farmaci includono:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
- inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI)
Salicilati (aspirina)
Se hai la sindrome coronarica acuta, dovresti prendere l'aspirina con clopidogrel. Tuttavia, non dovresti assumere questi farmaci insieme se hai avuto un ictus recente. Ciò aumenta il rischio di sanguinamento maggiore.
Oppioidi
L'assunzione di un farmaco oppioide con clopidogrel può ritardare l'assorbimento e ridurre la quantità di clopidogrel nel corpo, rendendolo meno efficace. Se è necessario assumere questi farmaci insieme, il medico può prescrivere un farmaco aggiuntivo per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue in determinate situazioni.
Esempi di oppioidi includono:
- codeina
- idrocodone
- fentanil
- morfina
Come prendere clopidogrel
Il dosaggio di clopidogrel prescritto dal medico dipenderà dal tipo di condizione che stai usando il farmaco per il trattamento.
In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forme e punti di forza
Generico: Clopidogrel
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 75 mg e 300 mg
Marchio: Plavix
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 75 mg e 300 mg
Dosaggio per la sindrome coronarica acuta
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
- Tipica dose iniziale: 300 mg, presi una volta. L'inizio del trattamento senza una dose di carico ritarderà gli effetti di diversi giorni.
- Dosaggio di mantenimento: 75 mg, una volta al giorno.
Dosaggio per bambini (età da 0 a 17 anni)
Questo farmaco non è stato studiato nei bambini e non dovrebbe essere usato nelle persone di età inferiore ai 18 anni.
Dosaggio per infarto recente, ictus recente o malattia arteriosa periferica
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
- Dosaggio tipico: 75 mg una volta al giorno.
Dosaggio per bambini (età da 0 a 17 anni)
Questo farmaco non è stato studiato nei bambini e non dovrebbe essere usato nelle persone di età inferiore ai 18 anni.
Avvertenze clopidogrel
Avviso FDA: avviso di funzionalità epatica
- Questo farmaco ha un avviso di scatola nera. Questo è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti di effetti potenzialmente pericolosi.
- Clopidogrel è degradato dal fegato. Alcune persone hanno differenze genetiche nel modo in cui funziona uno degli enzimi epatici, il citocromo p-450 2C19 (CYP2C19). Questo potrebbe rallentare il modo in cui questo farmaco viene scomposto nel tuo corpo e farlo non funzionare altrettanto. Il tuo medico potrebbe metterti alla prova per vedere se hai questa differenza genetica. In caso affermativo, il medico prescriverà altri trattamenti o farmaci al posto del clopidogrel.
Avviso di sanguinamento grave
Questo farmaco può causare sanguinamento grave e talvolta fatale. Clopidogrel può causare lividi e sanguinamento più facilmente, sanguinamento dal naso e ci vorrà più tempo del solito perché il sanguinamento si fermi. Dovresti informare il tuo medico di qualsiasi sanguinamento grave, come ad esempio:
- sanguinamento inspiegabile, prolungato o eccessivo
- sangue nelle urine o nelle feci
Avvertenza per intervento chirurgico o procedura
Prima di eseguire qualsiasi procedura, dovresti informare i tuoi medici o dentisti che stai assumendo clopidogrel. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di questo farmaco per un breve periodo prima di una procedura per prevenire il sanguinamento. Il tuo medico ti farà sapere quando interrompere l'assunzione di questo farmaco e quando è OK prenderlo di nuovo.
Avviso di allergia
Clopidogrel può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- problema respiratorio
- gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
Non prendere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Inoltre, non dovresti assumere questo farmaco se sei allergico alle tienopiridine (come la ticlopidina e il clopidogrel). Prenderlo una seconda volta dopo una reazione allergica potrebbe essere fatale.
Interazione con l'alcol
L'alcol può aumentare il rischio di sanguinamento durante l'assunzione di questo farmaco.
Avvertenze per persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con emorragia attiva: non dovresti assumere clopidogrel se hai un'emorragia attiva (come un'emorragia cerebrale) o una condizione medica che causa sanguinamento (come un'ulcera allo stomaco o all'intestino). Clopidogrel previene la coagulazione e aumenta il rischio di sanguinamento.
Per le persone con allergia alle tienopiridine: se hai mai avuto una reazione allergica a qualsiasi tipo di tienopiridina, non dovresti prendere clopidogrel.
Per le persone con un ictus recente: non dovresti assumere questo farmaco con l'aspirina se hai avuto di recente un ictus. Può aumentare il rischio di gravi emorragie.
Avvertimenti per altri gruppi
Per le donne in gravidanza: studi condotti su donne in gravidanza che assumono clopidogrel non hanno mostrato un aumento del rischio di difetti alla nascita o aborto spontaneo. Anche gli studi sul clopidogrel in animali gravidi non hanno mostrato questi rischi.
Tuttavia, ci sono potenziali rischi per la madre e il feto se si verifica un infarto o un ictus durante la gravidanza. Pertanto, il beneficio del clopidogrel nel prevenire questi eventi sanitari può superare qualsiasi rischio del farmaco durante la gravidanza.
Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Clopidogrel deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio.
Per le donne che allattano: non è noto se il clopidogrel passi nel latte materno. Se lo fa, può causare gravi effetti in un bambino allattato al seno. Tu e il tuo medico potreste dover decidere se prendere clopidogrel o allattare.
Per i bambini: la sicurezza e l'efficacia del clopidogrel non sono state stabilite nei bambini di età inferiore ai 18 anni.
Prendi come indicato
La compressa orale di clopidogrel viene utilizzata per il trattamento a lungo termine. Presenta seri rischi se non lo prendi come prescritto.
Se interrompi l'assunzione del farmaco o non lo prendi affatto: aumenti il rischio di infarto o ictus. Queste condizioni possono essere fatali.
Se deve interrompere temporaneamente l'assunzione di clopidogrel, ricomincia a prenderlo non appena glielo dice il medico. L'interruzione di questo farmaco può aumentare il rischio di gravi condizioni cardiache, ictus o un coagulo di sangue nelle gambe o nei polmoni.
Se salti le dosi o non prendi il farmaco nei tempi previsti: il tuo farmaco potrebbe non funzionare altrettanto bene o potrebbe smettere di funzionare completamente. Affinché questo farmaco funzioni bene, è necessario che nel tuo corpo sia sempre presente una certa quantità.
Se ne prendi troppo: potresti avere livelli pericolosi di farmaco nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere sanguinamento.
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Cosa fare se si dimentica una dose: se si dimentica una dose, prenda clopidogrel non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata. Prenda solo una dose alla solita ora. Non prenda due dosi di clopidogrel contemporaneamente a meno che il medico non ti dica di farlo.
Come capire se il farmaco funziona: non dovresti avere un infarto o un ictus.
Considerazioni importanti per l'assunzione di clopidogrel
Tieni a mente queste considerazioni se il tuo medico ti prescrive la compressa orale di clopidogrel.
Generale
- Non tagliare o schiacciare il tablet.
Conservazione
- Conservare clopidogrel a temperatura ambiente vicino a 25 ° C (77 ° F). Può essere conservato per un breve periodo a una temperatura compresa tra 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C).
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Viaggio
Quando viaggi con i tuoi farmaci:
- Porta sempre con te i farmaci. Durante il volo, non metterlo mai in un bagaglio registrato. Tienilo nel tuo bagaglio a mano.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X degli aeroporti. Non danneggeranno i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per il farmaco. Porti sempre con sé il contenitore originale con l'etichetta della prescrizione.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Autogestione
Il medico insegnerà a te e ai tuoi familiari i sintomi di un infarto, ictus o coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni. Se hai i sintomi di questi problemi, dovresti andare al pronto soccorso o chiamare immediatamente il 911.
Monitoraggio clinico
Prima di iniziare il trattamento con clopidogrel, il medico può eseguire un test genetico per verificare il genotipo CYP2C19. Questo test genetico aiuterà il medico a decidere se prendere clopidogrel. Alcuni genotipi rallentano il modo in cui il clopidogrel viene scomposto. Se hai questo tipo di genotipo, questo farmaco potrebbe non funzionare per te.
Per assicurarsi che il farmaco funzioni e sia sicuro per te, il medico controllerà quanto segue:
- emocromo completo (CBC)
- segni di sanguinamento
Costi nascosti
Se sei in trattamento per la sindrome coronarica acuta, potresti dover assumere clopidogrel con l'aspirina. Il tuo medico può dirti di più.
Disponibilità
La maggior parte delle farmacie fornisce la forma generica di clopidogrel. Tuttavia, non tutte le farmacie vendono Plavix, la forma del marchio. Se il medico prescrive Plavix, al momento della compilazione della prescrizione, assicurati di chiamare in anticipo per assicurarti che la tua farmacia lo porti.
Esistono alternative?
Sono disponibili altri farmaci per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Dichiarazione di non responsabilità: Healthline ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.
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