Il cannabidiolo (CBD), una sostanza chimica presente nella cannabis e nelle piante di canapa, è stato utilizzato per trattare l'epilessia con diversi livelli di efficacia, secondo la ricerca e le prove aneddotiche. Ecco cosa devi sapere sull'uso del CBD per l'epilessia.
A proposito di epilessia
L'epilessia è un disturbo neurologico cronico che causa convulsioni ricorrenti. Le convulsioni sono contrassegnate da un'attività elettrica anormale nel cervello. Non esiste una cura per l'epilessia, ma ci sono alcuni modi per gestirla.
Glossario della cannabis
- Cannabinoide: questo è un tipo di sostanza chimica nelle piante di cannabis e canapa. Dozzine di cannabinoidi, ciascuno con le proprie caratteristiche, si trovano nelle piante di cannabis e canapa.
- Tetraidrocannabinolo (THC): questo è un cannabinoide contenuto nelle piante di canapa e cannabis che può far sentire intossicati.
- Cannabis medica: a volte indicata come marijuana medica, questa è la cannabis raccomandata per scopi medici.
Il CBD può aiutare l'epilessia?
Ricerche recenti suggeriscono che il CBD può aiutare le persone con epilessia, sebbene alcune persone possano sperimentare effetti collaterali.
Epidiolex ed epilessia
Esiste un solo farmaco per l'epilessia a base di CBD approvato dalla Food and Drug Administration (FDA): Epidiolex.
La FDA ha inizialmente approvato l'uso di Epidiolex per il trattamento di due rare forme di epilessia, la sindrome di Lennox-Gastaut e la sindrome di Dravet, nelle persone di età pari o superiore a 2 anni. Nel 2020, la FDA ha approvato Epidiolex per le persone di età pari o superiore a 1 anno. Ha inoltre approvato l'uso di Epidiolex per il trattamento del complesso della sclerosi tuberosa, un'altra rara condizione convulsiva.
Poiché queste condizioni convulsive colpiscono tipicamente bambini e adolescenti, Epidiolex viene solitamente prescritto per i bambini con epilessia.
Ma cosa significa esattamente avere l'approvazione della FDA? La stessa FDA non testa i prodotti. Il produttore del prodotto esegue invece test clinici di laboratorio, sugli animali e sull'uomo. La FDA esamina questi risultati. Secondo il sito web della FDA, concedono un'approvazione se concludono che "i vantaggi del prodotto superano i rischi noti per l'uso previsto".
Gli studi randomizzati, in doppio cieco e controllati con placebo sono considerati il "gold standard" degli studi clinici perché riducono la possibilità di bias e includono un controllo. Entrambi questi studi sono stati condotti sugli effetti di Epidiolex sulla sindrome di Dravet e sulla sindrome di Lennox-Gastaut.
Gli studi hanno suggerito che Epidiolex riduce la frequenza delle crisi. Tuttavia, hanno anche notato che ci sono potenziali effetti collaterali di Epidiolex.
CBD ed epilessia
Sebbene il CBD sia la base di Epidiolex, l'uso del CBD acquistato in negozio non è esattamente lo stesso dell'uso di Epidiolex. Poiché Epidiolex è un prodotto farmaceutico, è tenuto a standard di produzione più elevati rispetto al CBD commerciale. Il CBD commerciale non è regolamentato dalla FDA.
Uno studio recente ha confrontato gli effetti del CBD artigianale, o acquistato in negozio, con quello del CBD di qualità farmaceutica sulle persone con epilessia, e ha evidenziato i potenziali rischi di optare per il CBD acquistato in negozio rispetto a Epidiolex.
Coloro che hanno assunto CBD artigianale hanno avuto un aumento del 70% delle convulsioni durante il periodo di studio, mentre quelli che assumevano CBD prescritto hanno avuto una riduzione del 39% delle convulsioni.
È importante notare che il CBD artigianale può avere livelli variabili di THC e potrebbe non essere sottoposto a test, il che potrebbe aver contribuito all'aumento dell'attività convulsiva.
Questo studio aveva i suoi limiti. Era uno studio retrospettivo, il che significava che implicava guardare indietro alla storia di un paziente anziché seguirla nel tempo. Era anche un piccolo studio, con 31 soggetti e solo 9 che assumevano CBD artigianale.
Cannabis medica ed epilessia
La cannabis medica può essere efficace nel trattamento dell'epilessia perché contiene CBD. Non è chiaro se la cannabis sia migliore nel ridurre le convulsioni rispetto al solo CBD.
Sono necessarie ulteriori ricerche specificamente sul THC, l'altro principale cannabinoide presente nella cannabis, come anticonvulsivante. A dosi maggiori, il THC può anche avere proprietà proconvulsivanti. Il THC può anche creare dipendenza e causare reazioni negative ad alcune persone, specialmente se usato in grandi quantità.
Tuttavia, una meta-analisi del 2018 ha confrontato gli effetti del CBD puro con estratti di cannabis ricchi di CBD sull'epilessia resistente al trattamento.La meta-analisi ha concluso che gli estratti di cannabis ricchi di CBD erano in realtà più efficaci nel ridurre le convulsioni rispetto al CBD puro.
Tuttavia, come hanno sottolineato gli autori, questo dovrà essere esplorato da ulteriori studi prima di poter trarre conclusioni.
Aneddoticamente, le persone hanno usato cannabis ricca di CBD per l'epilessia. A causa dei rischi associati al THC, è importante discutere di qualsiasi trattamento che prendi con un medico che conosca la tua storia medica.
Come viene utilizzato il CBD per l'epilessia
Epidiolex è una soluzione orale, il che significa che è un liquido posto in bocca. Il dosaggio di Epidiolex dipende da fattori come il peso corporeo e la gravità dei sintomi.
Di solito, il seguente dosaggio è suggerito per Epidiolex, in base al peso corporeo del bambino:
- Dosaggio iniziale: 2,5 milligrammi per chilogrammo (mg / kg) da assumere per via orale due volte al giorno
- Dosaggio di mantenimento: 5 mg / kg da assumere per via orale due volte al giorno
- Dosaggio massimo: 10 mg / kg da assumere per via orale due volte al giorno
Tuttavia, è essenziale seguire le indicazioni del medico sul dosaggio.
Epidiolex può essere costoso e molti fornitori di assicurazioni non lo coprono. Alcune persone che non sono in grado di accedere a Epidiolex optano per il CBD artigianale o acquistato in negozio. I modi comuni per usare il CBD per l'epilessia includono tinture e caramelle gommose.
Poiché non c'è consenso su quanto CBD si dovrebbe usare per prevenire le convulsioni, è essenziale parlare con un medico dell'uso del CBD per l'epilessia invece di tentare di auto-medicare.
L'olio di CBD è sicuro per l'epilessia?
Ci sono rischi nell'assunzione di CBD per l'epilessia?
Sì. È possibile che il CBD possa causare effetti collaterali. In alcuni studi, alcuni soggetti hanno effettivamente sperimentato un aumento delle convulsioni dopo aver usato il CBD.
La cannabis o il CBD possono peggiorare o aumentare le convulsioni?
Nello studio del 2020 sopra menzionato, il CBD artigianale è stato associato a un aumento del 70% delle convulsioni, che potrebbe essere dovuto al contenuto di THC. Tuttavia, ancora una volta, vale la pena notare che si trattava di uno studio retrospettivo basato sulla storia medica di un paziente. I pazienti non hanno ricevuto CBD e sono stati osservati nel tempo.
Durante gli studi clinici condotti su Epidiolex, alcuni partecipanti hanno sperimentato effetti collaterali, tra cui:
- vomito
- diarrea
- diminuzione dell'appetito
- fatica
- febbre
- sonnolenza
Epidiolex può portare a un cambiamento nella funzionalità epatica. Nei due studi clinici su Epidiolex, la maggior parte delle persone che si sono ritirate dallo studio lo ha fatto a causa di un cambiamento nella funzionalità epatica e per sensazioni di sonnolenza e letargia.
Secondo una ricerca del 2017, gli effetti collaterali più comuni del CBD sono:
- nausea
- vomito
- cambiamento dell'appetito o del peso
- fatica
Se si verificano effetti collaterali, è una buona idea parlare con il medico.
Interazioni farmacologiche
Il CBD può interagire con alcuni farmaci, in particolare i farmaci che hanno un avviso di pompelmo. Il CBD, come il pompelmo, può influenzare il modo in cui il tuo corpo elabora determinati farmaci.
Alcuni farmaci antiepilettici portano anche un avviso di pompelmo, suggerendo che non è saggio mescolare i due. In caso di dubbi sulle potenziali interazioni farmacologiche, parlare con un farmacista o un operatore sanitario.
Il CBD può anche aumentare i livelli sierici dei farmaci antiepilettici. Se stai assumendo farmaci antiepilettici e stai considerando il CBD, è importante parlare con il tuo medico prima di farlo.
Come trovi il CBD di alta qualità?
Se non puoi usare Epidiolex ma vuoi provare il CBD, è importante trovare prodotti CBD di alta qualità.
Leggi le etichette dei prodotti
Uno dei modi per assicurarti di ricevere un buon prodotto è leggere attentamente l'etichetta del prodotto. Se il prodotto contiene CBD, specificherà che contiene CBD o cannabidiolo. L'olio di canapa e l'olio di semi di canapa non contengono necessariamente CBD, anche se è importante fare le tue ricerche per determinare che tipo di prodotto stai ricevendo.
Se leggi l'etichetta del prodotto, potresti trovare aromi, oli essenziali e un olio vettore, come olio di vinaccioli, olio di canapa, olio di cocco, olio di mirtillo rosso o olio d'oliva.
L'etichetta dovrebbe elencare la concentrazione di CBD nel prodotto.
L'etichetta dovrebbe suggerire un dosaggio. Ma è più importante attenersi alle indicazioni del medico sul dosaggio invece di concentrarsi sull'etichetta.
Cerca certificati di analisi da laboratori di terze parti
I rapporti di laboratorio sono dove è possibile verificare le concentrazioni di CBD. Le analisi più approfondite includono test per contaminanti come metalli pesanti e pesticidi.
Le aziende rispettabili dovrebbero:
- far testare i propri prodotti da un laboratorio accreditato indipendente dall'azienda
- rendere disponibili ai potenziali clienti i propri rapporti di laboratorio, noti anche come certificati di analisi (COA)
- evitare di fare affermazioni mediche sul loro sito web e sulla confezione
Queste aziende dovrebbero anche fornire COA recenti per i loro prodotti.
Parla con un professionista medico esperto
Se non sei sicuro di quale marca di CBD scegliere, chiedi consiglio a un medico amico del CBD.
Il cibo da asporto
Molte persone usano CBD ed Epidiolex per gestire l'epilessia. È importante sapere che ci sono differenze tra i prodotti CBD artigianali o acquistati in negozio ed Epidiolex, un farmaco su prescrizione a base di CBD.
Parla con un operatore sanitario se hai l'epilessia e vorresti provare il CBD. Se decidi di utilizzare il CBD, è importante fare le tue ricerche per trovare un prodotto CBD di alta qualità da un'azienda rispettabile.
