Ammettiamolo, le letture del colesterolo possono creare confusione. Non solo c'è il colesterolo totale, HDL e LDL, ma c'è anche il colesterolo non HDL.
Che cos'è esattamente il colesterolo non HDL, in che modo è diverso dalle altre letture del colesterolo e cosa devi sapere al riguardo?
Come probabilmente saprai, non tutto il colesterolo è cattivo. Il tuo corpo ha bisogno di un po 'di colesterolo per funzionare correttamente. Ma non ne vuoi troppo, in particolare il tipo cattivo.
Il colesterolo non HDL è un modo per misurare la quantità di colesterolo cattivo che hai nel sangue. È anche un modo utile per il tuo medico di valutare il tuo rischio di malattie cardiache.
Continua a leggere per saperne di più su ciò che costituisce il tuo numero di colesterolo non HDL, su come influisce sulla salute del cuore e su come puoi ridurre questo tipo di colesterolo.
Qual è la differenza tra le letture del colesterolo non HDL e di altre?
Per determinare i livelli di colesterolo, è necessario un esame del sangue chiamato pannello lipidico. I risultati mostreranno il tuo livello di colesterolo totale. Ma quel totale non racconta l'intera storia.
Per comprendere meglio i rischi di malattie cardiache, il colesterolo totale è suddiviso in:
- lipoproteine ad alta densità (HDL)
- lipoproteine a bassa densità (LDL)
- trigliceridi
- colesterolo non HDL
Diamo un'occhiata più da vicino a ciascun tipo di colesterolo e a cosa significa.
colesterolo HDL
L'HDL è comunemente indicato come il colesterolo "buono". Questo perché trasporta il colesterolo non HDL dal flusso sanguigno al fegato, che lo rimuove dal corpo.
Questo aiuta a prevenire la formazione di placca nelle arterie. Avere un HDL alto è naturalmente vantaggioso. Studi su farmaci, come la niacina, che aumentano il tuo HDL, non hanno dimostrato di essere utili nella prevenzione degli attacchi di cuore.
colesterolo LDL
LDL è talvolta chiamato colesterolo "cattivo". Se ne hai troppo, può ostruire le arterie e limitare il flusso sanguigno. Questo può portare a un infarto o ictus. Vuoi che il tuo colesterolo LDL sia il più basso possibile.
Trigliceridi
I trigliceridi sono un tipo di grasso che ottieni dal cibo. I trigliceridi extra possono accumularsi quando si mangiano più calorie di quelle che si bruciano. Livelli elevati di trigliceridi nel sangue sono collegati a malattie cardiache. Come l'LDL, l'obiettivo è mantenere bassi i livelli di trigliceridi.
C'è anche una lipoproteina a bassissima densità (VLDL) che proviene dal fegato. VLDL non verrà visualizzato nel rapporto perché non è possibile misurarlo con precisione. In genere è stimato come percentuale del valore dei trigliceridi. Questo è importante perché VLDL trasporta i trigliceridi. Nel tempo, VLDL può trasformarsi in colesterolo LDL.
Colesterolo non HDL
Come suggerisce il nome, il colesterolo non HDL è fondamentalmente il numero di colesterolo HDL (buono) sottratto dal numero di colesterolo totale. Quindi, in altre parole, sono tutti i tipi "cattivi" di colesterolo. Idealmente, vuoi che questo numero sia più basso piuttosto che più alto.
Qual è un intervallo normale per il colesterolo non HDL?
Maggiore è il colesterolo non HDL, maggiore è il rischio di malattie cardiache.
Gamma di colesterolo sano non HDL
Idealmente, il tuo colesterolo non HDL dovrebbe essere inferiore a 130 milligrammi per decilitro (mg / dL) o 3,37 millimoli per litro (mmol / L).
Uno studio pubblicato nel 2018 ha coinvolto più di 36.000 persone con un basso rischio di malattie cardiovascolari a 10 anni. Un follow-up a lungo termine ha riscontrato che letture di LDL e non HDL superiori a 160 mg / dL erano collegate ciascuna con un aumento del 50-80% del rischio relativo di mortalità per malattie cardiovascolari.
Per altre letture del colesterolo, le seguenti linee guida si applicano se non hai malattie cardiache o dei vasi sanguigni.
La tua lettura del colesterolo LDL è:
- ottimale se inferiore a 100 mg / dL
- sopra ottimale / borderline alto se compreso tra 100 e 129 mg / dL
- leggermente alto se 130-159 mg / dL
- alto a 160-189 mg / dL
- molto alto a 190 mg / dL o superiore
La tua lettura del colesterolo HDL è:
- ottimale (in grado di ridurre il rischio di malattie cardiache) se è 60 mg / dL o superiore
- basso (può aumentare il rischio di malattie cardiache) se è di 40 mg / dL o inferiore
La tua lettura dei trigliceridi è:
- ottimale se inferiore a 100 mg / dL
- borderline alto da 100 a 149 mg / dL
- alto se da 150 a 499 mg / dL
- molto alto se superiore a 500 mg / dL
Il tuo medico potrebbe avere obiettivi diversi per te se sei ad alto rischio di malattie cardiache o hai già avuto malattie cardiache.
Cosa significa se il tuo colesterolo non HDL è alto?
Se il tuo colesterolo non HDL è alto, potresti essere a maggior rischio di sviluppare aterosclerosi o restringimento delle arterie. Aumenta il rischio di malattie cardiache e:
- dolore al petto (angina)
- infarto
- colpo
Il rischio di malattie cardiache può essere ancora maggiore se:
- Fumo
- ha il diabete
- ha la pressione sanguigna alta
- avere l'obesità
- ha una malattia renale
Gli studi stanno iniziando a sottolineare l'importanza del non-HDL nella valutazione del rischio cardiovascolare.
Ad esempio, in uno studio del 2016, i ricercatori hanno esaminato i dati di nove studi clinici che coinvolgono persone con malattia coronarica. Hanno scoperto che il colesterolo non HDL raggiunto era più fortemente associato alla progressione della malattia rispetto alle LDL.
Uno studio del 2017 ha coinvolto più di 4.800 uomini e includeva un follow-up di 22 anni. I ricercatori hanno concluso che quando si tratta di prevedere la mortalità per malattie cardiovascolari, il colesterolo non HDL può essere più significativo del LDL.
Come puoi abbassare il colesterolo non HDL?
Ottieni tutto il colesterolo di cui hai bisogno dal tuo fegato. Puoi anche ottenere alcuni da cibi come carne, pollame, latticini e oli saturi usati nei prodotti da forno. Questi alimenti stimolano anche il fegato a produrre più colesterolo.
Per ridurre i livelli di colesterolo complessivi, limita l'assunzione di grassi saturi. Ciò significa andare alla leggera con carne grassa e latticini ricchi di grassi.
È anche importante evitare i grassi trans, che potresti trovare elencati come olio vegetale parzialmente idrogenato in:
- prodotti da forno come biscotti, torte, pasticcini e torte surgelate acquistati in negozio
- snack come cracker, popcorn utilizzabili nel microonde, croste di pizza surgelate e torte di carne
- fast food fritti come pollo fritto, patatine fritte, spaghetti fritti e pesce in pastella
- grasso vegetale che viene spesso utilizzato nei prodotti da forno come alternativa economica al burro
- margarina in stick a base di oli vegetali idrogenati
- creme per caffè non casearie utilizzate come sostituto del latte e della panna in caffè, tè e altre bevande calde
Invece di mangiare cibi trasformati, cerca di concentrarti sul mangiare più cibi integrali, come frutta e verdura fresca, noci, semi, cereali integrali e fonti di proteine sane, come pesce, pollo senza pelle e carne rossa magra.
Alcuni alimenti che possono aiutare a migliorare il colesterolo LDL includono:
- farina d'avena e crusca d'avena
- fagioli rossi
- cavoletti di Bruxelles
- mele, pere
- mandorle
- avocado
Alcuni alimenti che possono aiutare a ridurre i trigliceridi includono:
- pesce ricco di oli omega-3, come salmone, sgombro, aringa, tonno e trota
- Noci
- Olio di semi di lino
- olio di canola
Altri modi per migliorare il colesterolo includono:
- esercitarsi a un livello moderato di attività per almeno 30 minuti al giorno, 5 volte a settimana
- non fumare
- limitare l'assunzione di alcol
- mantenere un peso sano
Se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti, il medico può prescrivere farmaci per abbassare il colesterolo.
La linea di fondo
Il colesterolo HDL alto è utile, ma il colesterolo alto non HDL può significare che sei a maggior rischio di malattie cardiache.
Fortunatamente, alcuni cambiamenti nello stile di vita che coinvolgono dieta, esercizio fisico e non fumare potrebbero essere in grado di rimettere in riga il tuo non-HDL. Se non funziona, esistono farmaci efficaci per aiutare a controllare il colesterolo. Se non conosci i tuoi numeri di colesterolo, parla con il tuo medico per fare il test.