Emorroidi interne ed esterne
Le emorroidi sono vene gonfie e ingrossate nell'ano e nel retto. Sono anche chiamati pile.
Esistono due tipi principali di emorroidi:
- Le emorroidi interne si trovano nel retto e potrebbero non essere visibili.
- Le emorroidi esterne si trovano sotto la pelle intorno all'ano, al di fuori del retto.
Le emorroidi si sviluppano quando le vene dell'ano e del retto si allargano o perdono flessibilità. Le vene sono vasi sanguigni che riportano il sangue al cuore. Molte persone hanno emorroidi sia interne che esterne.
Sono una condizione comune. Quasi tre adulti su quattro avranno emorroidi prima o poi.
Come si sentono le emorroidi quando sei seduto?
Potresti non accorgerti di avere le emorroidi. In altri casi, potresti sentire:
- sanguinamento o spotting (spesso indolore)
- bruciando
- disagio
- prurito
- dolore durante i movimenti intestinali
- gonfiore intorno all'ano
Emorroidi esterne
Se hai le emorroidi esterne potresti sentire pressione, disagio o un dolore acuto quando ti siedi. Potresti anche provare dolore o fastidio durante un movimento intestinale o quando ti pulisci l'area.
Emorroidi interne
Le emorroidi interne possono sanguinare durante e dopo un movimento della ciotola. Potresti non sentire dolore perché sono più in alto nel retto dove ci sono meno recettori del dolore. Tuttavia, le emorroidi interne possono essere espulse attraverso l'ano durante il passaggio delle feci. Questo può innescare dolore, attrito e sanguinamento.
Leggi di più sul motivo per cui le emorroidi provocano prurito e su come gestirle.
Quali sono le cause delle emorroidi?
Le emorroidi sono simili alle vene varicose. Le vene varicose si verificano quando le pareti delle vene si indeboliscono e le valvole che controllano il flusso sanguigno non funzionano correttamente. Questo accumula sangue facendo gonfiare la vena.
Le emorroidi possono verificarsi per molte ragioni. La causa esatta potrebbe non essere nota. Possono essere causati dalla pressione dovuta allo sforzo durante i movimenti intestinali. Questo può accadere se soffri di stitichezza a lungo termine. Si ritiene inoltre che sedersi troppo aumenti il rischio. Alcune donne sviluppano emorroidi durante la gravidanza o subito dopo il parto.
Emorroidi durante la gravidanza
Fino al 35% delle donne soffre di emorroidi durante la gravidanza. Ciò può essere dovuto a cambiamenti ormonali e aumento della pressione sanguigna durante la gravidanza. Le emorroidi sono più probabili durante il terzo trimestre (alla fine) della gravidanza, quando le donne stanno portando più peso dal bambino in crescita.
Alcune donne sviluppano le emorroidi subito dopo il parto. Questo è più comune in un parto vaginale a causa dell'enorme pressione sulle vene nell'addome (stomaco) e nell'area pelvica.
Chiama il tuo medico se hai difficoltà con i movimenti intestinali entro il terzo o quarto giorno dopo il parto. La stitichezza è comune dopo il parto. Non significa che svilupperai le emorroidi.
Nella maggior parte dei casi, le emorroidi che si verificano durante la gravidanza o il parto guariscono da sole subito dopo il parto.
Le emorroidi non influenzeranno il bambino durante la gravidanza o il parto.
Trattamento per le emorroidi
Nella maggior parte dei casi, le emorroidi si riducono da sole o con trattamenti domiciliari. I cambiamenti nello stile di vita che ti mantengono regolare possono aiutarti. I movimenti intestinali più facili senza sforzo sono il modo principale per prevenire le riacutizzazioni delle emorroidi. Ridurranno anche il rischio di svilupparli.
Suggerimenti per aggiungere fibre alla tua dieta
- Aggiungi più cibi ricchi di fibre come frutta fresca, verdura e cereali integrali alla tua dieta.
- Mangia le prugne, sono un lassativo naturale e delicato (ammorbidente delle feci).
- Prendi un integratore di fibre, come la buccia di psillio. Questo aggiunge volume e ammorbidisce i movimenti intestinali, quindi non devi sforzarti.
- Aggiungi lentamente le fibre alla tua dieta quotidiana per evitare la gassosità.
- Rimanere idratati è particolarmente importante se stai aggiungendo più fibre alla tua dieta.
Idee per rendere più facili i movimenti intestinali
Aggiungi un cucchiaio di olio minerale al cibo. L'olio minerale aiuta ad alleviare la stitichezza.
Bere almeno 8-10 bicchieri di acqua e altri liquidi idratanti (non contenenti caffeina) durante il giorno. Aiuta a prevenire il peggioramento della stitichezza.
Cambia le tue abitudini in fatto di toilette. Non indugiare ad andare in bagno. Interrompere un movimento intestinale può farti sentire più stitico e peggiorare i sintomi. Usa un piccolo sgabello per appoggiare i piedi quando ti siedi sul water. Questo inclina il tuo corpo in una posizione accovacciata, rendendo più facile avere un movimento intestinale.
Suggerimenti per gestire le emorroidi
Se hai i sintomi delle emorroidi, diverse opzioni possono aiutare a lenire le riacutizzazioni:
- evitare la carta igienica asciutta, utilizzare un panno umido o acqua per lavare
- evitare salviettine profumate o imbevute di alcol
- evitare spray, deodoranti o lavande vaginali nella zona inguinale
- evitare l'esercizio fisico intenso e altre attività che causano attrito
- evitare indumenti stretti e tessuti ruvidi
- mantenere l'area pulita
- utilizzare creme anestetizzanti (lidocaina)
- assumere antidolorifici secondo necessità, come paracetamolo o ibuprofene
- sedersi su una sedia reclinabile o a dondolo piuttosto che stare seduti in posizione verticale
- sedersi su un cuscino morbido o un cuscino a ciambella
- immergere in un bagno di acqua tiepida
- provare trattamenti topici, come creme, unguenti, spray e supposte con idrocortisone
- utilizzare impacchi di ghiaccio o impacchi freddi
- Applicare l'amamelide con un dischetto di cotone
Procedure per le emorroidi
In alcuni casi, il medico può raccomandare una procedura medica per prevenire complicazioni più gravi. Le complicanze includono coaguli di sangue, infiammazione e infezione.
Il trattamento dipende dal tipo di emorroidi e dalla complicanza che hai. Potrebbe essere necessario un trattamento più di una volta. Le procedure per le emorroidi includono:
Scleroterapia
Le iniezioni di scleroterapia possono essere utilizzate per trattare le emorroidi esterne ed interne. Il medico inietterà le emorroidi con una soluzione chimica che le fa restringere. L'operazione potrebbe richiedere alcuni giorni. Le iniezioni di scleroterapia sono anche usate per trattare piccole vene danneggiate in altre aree del corpo.
Crioterapia
La crioterapia (terapia del congelamento) concentra l'aria fredda o il gas sulle emorroidi per ridurle.
Trattamento laser
Il trattamento laser può essere utilizzato per trattare le emorroidi interne. Agiscono indurendo il sangue all'interno delle emorroidi. Questo lo fa avvizzire. La terapia del calore e della luce può essere utilizzata anche per trattare le emorroidi allo stesso modo.
Tromboectomia
La tromboectomia delle emorroidi esterne è una procedura per rimuovere un coagulo di sangue in un'emorroide esterna. Il medico intorpidirà l'area, eseguirà un piccolo taglio e la svuoterà. Potresti aver bisogno di punti nell'area a seconda di quanto è grande il taglio.
Legatura delle bande
La legatura dell'elastico delle emorroidi interne è una procedura in cui uno o più piccoli elastici vengono posizionati attorno alla base di un'emorroide interna. Questo interrompe la circolazione sanguigna. Le emorroidi si riducono entro una settimana.
Chirurgia
Se altri trattamenti non funzionano o se le emorroidi sono molto grandi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico minore per rimuoverle. Potrebbe essere necessaria l'anestesia locale o generale (completa) per questo. Esistono due tipi principali di interventi chirurgici per le emorroidi.
- L'emorroidectomia (rimozione delle emorroidi) comporta la rimozione di tutto il tessuto extra che causa le emorroidi. Questo è usato per trattare le emorroidi sia interne che esterne.
- La pinzatura delle emorroidi è una procedura in cui viene posizionata una graffetta chirurgica per bloccare il flusso di sangue alle emorroidi. Questo lo riduce completamente. La pinzatura è usata per trattare le emorroidi interne.
Farmaci per le emorroidi
I farmaci da banco possono essere usati per trattare i sintomi lievi delle emorroidi. Questi includono:
- amamelide
- crema, unguento o supposte di idrocortisone (usare per non più di una settimana se non diversamente indicato dal medico)
- lidocaina
- lassativi (ammorbidenti delle feci)
Il medico può anche prescriverti un antibiotico se c'è una preoccupazione per l'infezione.
Informati sugli ammorbidenti delle feci rispetto ai lassativi.
Le emorroidi sono comuni e curabili
Le emorroidi sono comuni negli adulti. Nella maggior parte dei casi, non sono seri e guariscono da soli.
Informi immediatamente il medico se i sintomi delle emorroidi non scompaiono dopo una settimana o prima se avverte un forte dolore o sanguinamento. Il medico potrebbe dover esaminare l'area per assicurarsi di non avere complicazioni. Potrebbe anche essere necessario un trattamento aggiuntivo.
Se hai le emorroidi durante la gravidanza o l'allattamento, il medico potrebbe aspettare per curarti con farmaci o procedure.
Puoi aiutare ad alleviare il tuo disagio con trattamenti naturali come cibi e integratori ricchi di fibre. Bevi molta acqua, siediti in un bagno caldo e applica rimedi naturali come impacchi di amamelide per lenire la zona. Parla con il tuo medico prima di usare qualsiasi crema da banco per le emorroidi.
