L'insulina è un tipo di ormone prodotto dal pancreas. Aiuta il tuo corpo a immagazzinare e utilizzare i carboidrati presenti negli alimenti.
Se hai il diabete mellito non insulino dipendente (diabete di tipo 2), significa che il tuo corpo non usa l'insulina in modo efficace e il tuo pancreas non è in grado di compensare con una produzione sufficiente di insulina.
Di conseguenza, potrebbe essere necessario utilizzare la terapia insulinica per evitare che il livello di zucchero nel sangue diventi troppo alto.
Mantenere il livello di zucchero nel sangue in un intervallo sano è vitale per il tuo benessere generale. Può anche aiutare a ridurre il rischio di complicazioni, come cecità, malattie renali, amputazioni e infarto o ictus.
Se il medico le dice che è necessario assumere insulina per aiutare a gestire i livelli di zucchero nel sangue in modo efficace, è necessario iniziare il trattamento il più rapidamente possibile.
Non assumere insulina se necessario può portare a problemi di salute significativi, tra cui glicemia alta o iperglicemia.
Quando assumere l'insulina per il diabete di tipo 2
La probabilità di dover utilizzare l'insulina per la gestione della glicemia aumenta con la durata del diabete, soprattutto nell'arco di 10 anni. Molte persone iniziano con farmaci orali per la gestione, ma alla fine passano alla terapia insulinica.
L'insulina può essere utilizzata da sola o in combinazione con altri trattamenti per il diabete.
Ecco alcune circostanze in cui può essere necessaria la terapia insulinica:
- quando la gestione della glicemia è un'esigenza immediata che non può essere gestita senza di essa
- quando un programma alimentare, la perdita di peso, l'esercizio fisico e altri farmaci non raggiungono obiettivi glicemici mirati
- quando è necessario gestire la glicemia per un periodo temporaneo come per un intervento chirurgico, durante la gravidanza, durante l'assunzione di farmaci steroidei o con chetoacidosi diabetica
- quando la terapia insulinica precoce dopo la diagnosi potrebbe essere un vantaggio
Posso provare prima altri trattamenti?
Esistono molti trattamenti diversi per il diabete di tipo 2. Il medico potrebbe raccomandare altri trattamenti rispetto all'insulina.
Ad esempio, potrebbero incoraggiarti a:
- apportare modifiche allo stile di vita come perdere peso, modificare il programma alimentare o aumentare l'attività fisica
- prendere farmaci per via orale
- prendere iniettabili non insulinici
In alcuni casi, questi trattamenti potrebbero essere efficaci per aiutare a gestire i livelli di zucchero nel sangue. In altri casi, potrebbe essere necessaria la terapia insulinica.
Se il tuo medico prescrive l'insulina, non significa che hai fallito. Significa solo che il tuo diabete è progredito e il tuo piano di trattamento è cambiato.
Posso prendere l'insulina come una pillola?
L'insulina non è disponibile sotto forma di pillola.Per funzionare correttamente, deve essere inalato o iniettato. Se l'insulina fosse presa come una pillola, verrebbe distrutta dal tuo sistema digestivo prima che abbia la possibilità di funzionare.
Attualmente, negli Stati Uniti è disponibile un tipo di insulina per inalazione. È ad azione rapida e può essere inalato prima dei pasti.
Non è un sostituto adatto dell'insulina ad azione prolungata, che può essere solo iniettata.
Che tipo di insulina è giusto per me?
Esistono diversi tipi di insulina disponibili per il trattamento del diabete di tipo 2. Le diverse tipologie variano in termini di:
- quanto velocemente iniziano a lavorare
- quando raggiungono il picco
- quanto durano
Insulina ad azione rapida
L'insulina ad azione rapida viene generalmente utilizzata per fornire un'ondata di insulina durante i pasti. Possono essere necessari circa 15 minuti per avere effetto. Può anche essere usato per correggere la glicemia alta. Questo è noto come sostituzione dell'insulina in bolo.
Insulina a breve durata d'azione
L'insulina a breve durata d'azione impiega circa 30 minuti per avere effetto. Viene anche assunto prima dei pasti, ma dura più a lungo dell'insulina ad azione rapida.
Azione intermedia
L'insulina ad azione intermedia dura dalle 10 alle 16 ore ed è tipicamente utilizzata per mantenere un livello basso e costante di insulina nel corpo per tutto il giorno.
Questo è noto come sostituzione dell'insulina basale o di base. Questo tipo deve essere somministrato due volte al giorno.
Insulina ad azione prolungata
L'insulina a lunga durata è simile all'insulina ad azione immediata in quanto offre un livello costante di insulina. Ma è pensato per durare dalle 20 alle 24 ore, quindi devi prenderlo solo una volta al giorno.
Parla con il tuo medico per sapere quali tipi di insulina sono i migliori per te. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una combinazione di insulina basale e bolo. Sono disponibili anche insuline premiscelate contenenti entrambi i tipi.
Rischi della terapia insulinica per il diabete di tipo 2
Molte persone con diabete di tipo 2 possono trarre beneficio dalla terapia insulinica, ma come la maggior parte dei farmaci, comporta alcuni rischi.
Il rischio più grave è un basso livello di zucchero nel sangue o l'ipoglicemia. Se non trattata, un basso livello di zucchero nel sangue può essere un'emergenza medica.
Di solito un basso livello di zucchero nel sangue può essere trattato in modo rapido ed efficace mangiando un prodotto a più alto contenuto di zucchero, come compresse di glucosio, e quindi monitorando i livelli di zucchero nel sangue.
Se il medico prescrive l'insulina per curare il diabete, parlerà con te della gestione del rischio di ipoglicemia.
Ci sono altri rischi con l'assunzione di insulina. Ad esempio, le iniezioni possono essere scomode. L'insulina può anche potenzialmente causare aumento di peso o, raramente, infezioni nel sito di iniezione.
Il medico può dirti di più sui potenziali benefici e rischi dell'aggiunta di insulina al tuo piano di trattamento.
Se pensi di avere effetti collaterali dall'insulina, contatta immediatamente il tuo medico.
Quando dovrei prendere la mia insulina?
Alcune persone con diabete di tipo 2 necessitano di una singola dose di insulina al giorno. Altri necessitano di 2 o più dosi al giorno.
Il regime di insulina consigliato può variare in base a:
- la tua storia medica
- tendenze nei livelli di zucchero nel sangue
- i tempi e il contenuto dei pasti e degli allenamenti
- il tipo di insulina che usi
Il tuo team sanitario ti istruirà su quanto spesso e quando dovresti assumere l'insulina prescritta.
Come mi faccio le iniezioni di insulina?
Le iniezioni di insulina possono essere somministrate utilizzando:
- una siringa
- una penna per insulina
- una pompa per insulina
Puoi utilizzare uno qualsiasi di questi dispositivi per iniettare l'insulina nello strato di grasso sotto la pelle. Ad esempio, puoi iniettarlo nel grasso dell'addome, delle cosce, dei glutei o della parte superiore delle braccia.
Il tuo medico può aiutarti a imparare come iniettare l'insulina. Chiedete loro i relativi vantaggi e svantaggi dell'uso di una siringa o di una penna per insulina. Possono anche insegnarti come smaltire in sicurezza l'attrezzatura usata.
Come posso rendere più facili le iniezioni di insulina?
Inizialmente l'iniezione di insulina potrebbe sembrare intimidatoria. Ma nel tempo, puoi diventare più a tuo agio e sicuro di te stesso facendo le iniezioni.
Chiedete al vostro medico curante suggerimenti per rendere le iniezioni più facili e meno scomode.
Ad esempio, potrebbero incoraggiarti a:
- usi una siringa con un ago corto e sottile
- utilizzare una penna o un microinfusore per insulina, invece di una siringa
- evitare di iniettare insulina nello stesso punto ogni volta
- evitare di iniettare insulina nei muscoli, nel tessuto cicatriziale o nelle vene varicose
- permetta alla sua insulina di raggiungere la temperatura ambiente prima di prenderla
- non aver paura di chiedere aiuto
Come devo conservare l'insulina?
Secondo l'American Diabetes Association, l'insulina si conserva per circa un mese a temperatura ambiente. Se prevedi di conservarlo più a lungo, conservalo in frigorifero.
Chiedi al tuo medico, farmacista o altro operatore sanitario ulteriori consigli sulla conservazione dell'insulina.
Porta via
La terapia insulinica aiuta molte persone con diabete di tipo 2 a gestire i livelli di zucchero nel sangue.
Il medico può spiegare i potenziali benefici e rischi di aggiungerlo al piano di trattamento.
Possono anche aiutarti a imparare come conservare e iniettare l'insulina in modo sicuro.
