Perché la sinistra?
Potresti pensare che quando un problema di salute colpisce i tuoi testicoli, i sintomi del dolore si faranno sentire sia sul lato destro che su quello sinistro. Ma molte condizioni possono innescare sintomi solo da un lato.
Questo perché l'anatomia del tuo testicolo sinistro è leggermente diversa da quella del tuo destro.
Il tuo testicolo sinistro, in particolare, è più vulnerabile a una serie di condizioni, come il varicocele, causato da problemi alle vene e la torsione testicolare, che è una torsione del testicolo all'interno dello scroto.
Se il testicolo sinistro fa male, è importante conoscere alcune delle cause più comuni, i loro sintomi e alcune opzioni di trattamento che il medico potrebbe discutere con te.
1. Varicocele
Hai arterie in tutto il corpo che trasportano sangue ricco di ossigeno dal cuore alle ossa, ai tessuti e agli organi.
Hai anche vene che trasportano il sangue impoverito di ossigeno al cuore e ai polmoni. Quando una vena in un testicolo si ingrandisce, viene chiamata varicocele. I varicoceli colpiscono fino al 15% dei maschi.
Come le vene varicose delle gambe, il varicocele può apparire gonfio sotto la pelle dello scroto.
Tendono a formarsi nel testicolo sinistro perché la vena sul lato sinistro pende più in basso. Questo rende un po 'più difficile per le valvole in quella vena continuare a spingere il sangue nel corpo.
Trattamento
Potrebbe non essere necessario un trattamento per un varicocele, anche se se ti causa dolore o problemi di fertilità, dovresti discutere le opzioni di trattamento con un urologo.
La chirurgia può chiudere il flusso sanguigno nella parte ingrandita della vena interessata e reindirizzarlo attraverso altre vene. La chirurgia di solito ha successo nell'eliminare il dolore e consentire una sana funzione dei testicoli. Meno di 1 paziente chirurgico su 10 presenta varicocele ricorrenti.
2. Orchite
L'orchite è un'infiammazione dei testicoli, solitamente innescata da un virus o da un'infezione batterica. Il dolore può iniziare nel testicolo sinistro o destro e rimanere lì o diffondersi in tutto lo scroto.
Oltre al dolore, lo scroto può gonfiarsi e riscaldarsi. La pelle può diventare rossastra e lo scroto può sembrare più sodo o più tenero del solito.
Il virus della parotite è spesso la causa dell'orchite. In tal caso, i sintomi nello scroto potrebbero non comparire fino a una settimana. Anche le infezioni a trasmissione sessuale (IST), come la gonorrea o un'infezione del tratto urinario possono portare a orchite.
Trattamento
Le opzioni di trattamento per l'orchite dipendono dalla sua causa sottostante. Un'infezione batterica può essere trattata con antibiotici. Un virus, come la parotite, di solito ha solo bisogno di tempo per risolversi. I farmaci antidolorifici da banco possono aiutare ad alleviare i sintomi.
3. Spermatocele
Uno spermatocele è una cisti o un sacco pieno di liquido che si forma nel tubo che trasporta lo sperma dalla parte superiore di un testicolo. Uno spermatocele può svilupparsi in entrambi i testicoli.
Se la cisti rimane piccola, potresti non avere mai alcun sintomo. Se cresce, quel testicolo può ferire e sentirsi pesante.
Potresti notare un cambiamento nel testicolo interessato durante un autoesame. Se lo fai, dovresti vedere il tuo medico. Non è noto il motivo per cui si formano gli spermatoceli. Se non hai sintomi, potresti non aver bisogno di alcun trattamento.
Trattamento
Se provi dolore e disagio, una procedura chirurgica chiamata spermatocelectomia può rimuovere la cisti.
L'operazione comporta il rischio di influire sulla fertilità, quindi in alcuni casi si consiglia agli uomini di attendere fino a quando non hanno finito di avere figli prima di sottoporsi alla procedura.
4. Torsione testicolare
Considerata un'emergenza medica, la torsione testicolare si verifica quando il cordone spermatico si attorciglia nel testicolo, interrompendo l'afflusso di sangue. Il funicolo spermatico è un tubo che aiuta a sostenere i testicoli nello scroto.
Se la condizione non viene curata entro sei ore, un uomo potrebbe perdere il testicolo interessato. La torsione testicolare è alquanto insolita e colpisce circa 1 su 4.000 giovani uomini.
Una delle cause più comuni di torsione testicolare è una condizione chiamata deformità del “battaglio a campana”. Invece di avere un cordone spermatico che tiene saldamente in posizione i testicoli, qualcuno nato con deformità del battaglio a campana ha un cordone che consente ai testicoli di muoversi più liberamente. Ciò significa che il cavo può essere attorcigliato più facilmente.
La torsione testicolare di solito colpisce solo un testicolo, con il testicolo sinistro che è il più comune. Il dolore di solito si manifesta all'improvviso e con gonfiore.
Trattamento
La torsione testicolare deve essere trattata chirurgicamente, sebbene un medico del pronto soccorso possa essere in grado di sciogliere temporaneamente il cordone a mano. Un'operazione prevede il fissaggio del testicolo con punti di sutura alla parete interna dello scroto per evitare torsioni future.
Se viene diagnosticata la deformità del battaglio a campana, il chirurgo può fissare l'altro testicolo allo scroto anche se non c'è stata torsione.
5. Hydrocele
All'interno dello scroto, un sottile strato di tessuto circonda ogni testicolo. Quando il fluido o il sangue riempiono questa guaina, la condizione è chiamata idrocele. Di solito lo scroto si gonfierà e potrebbe non esserci dolore. Un idrocele può svilupparsi intorno a uno o entrambi i testicoli.
Un idrocele è più comune nei neonati e tende a risolversi entro un anno circa dalla nascita. Ma l'infiammazione o la lesione possono causare la formazione di un idrocele nei ragazzi e negli uomini più grandi.
Trattamento
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l'idrocele. Potrebbe essere necessario drenare il liquido o il sangue intorno al testicolo dopo l'operazione, che si chiama idrocelectomia.
Si raccomandano appuntamenti di follow-up e autoesami, poiché un idrocele può formarsi di nuovo, anche dopo che uno è stato rimosso.
6. Lesioni
I testicoli sono vulnerabili a lesioni durante sport, combattimenti o incidenti di vario tipo. Poiché il testicolo sinistro tende a pendere più in basso di quello destro, il lato sinistro è leggermente più vulnerabile alle lesioni.
Mentre un lieve trauma ai testicoli può portare a un dolore temporaneo che si attenua con il tempo e il ghiaccio, le lesioni più gravi dovrebbero essere valutate da un medico. La possibile formazione di un idrocele o la rottura di un testicolo richiede cure mediche urgenti.
Trattamento
In caso di gravi danni al testicolo, può essere necessario un intervento chirurgico per salvare il testicolo o prevenire complicazioni. Lesioni più lievi possono essere trattate con antidolorifici orali per un giorno o due.
7. Cancro ai testicoli
Quando le cellule tumorali si formano nei testicoli, si chiama cancro ai testicoli. Anche se il cancro si diffonde a un'altra parte del corpo, la diagnosi è cancro ai testicoli. Non è sempre chiaro il motivo per cui un uomo sviluppa questo tipo di cancro.
I fattori di rischio includono una storia familiare di cancro ai testicoli e un testicolo ritenuto. Ma qualcuno senza fattori di rischio può sviluppare la malattia.
Il cancro ai testicoli viene solitamente notato per la prima volta durante un autoesame o un esame fisico da parte di un medico. Un nodulo o gonfiore nello scroto può indicare un tumore canceroso.
All'inizio, potrebbe non esserci dolore. Ma se noti un nodulo o un altro cambiamento in uno o entrambi i testicoli e stai provando anche un lieve dolore lì, consulta presto un medico.
Trattamento
Il trattamento per il cancro ai testicoli dipende dal tipo di cancro ai testicoli e da quanto il tumore è cresciuto o il cancro si è diffuso. Alcune opzioni includono:
- Chirurgia. Questo rimuoverà il tumore e spesso comporta la rimozione del testicolo. Per gli uomini con malattia in stadio iniziale che hanno un testicolo canceroso e un testicolo normale, si raccomanda la rimozione del testicolo canceroso. La normale attività sessuale e la fertilità sono in genere inalterate negli uomini con un testicolo normale.
- Radioterapia. Ciò comporta l'utilizzo di raggi ad alta energia per distruggere le cellule tumorali. Di solito è fatto se il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini.
- Chemioterapia. Prenderai farmaci per via orale o li farai iniettare nel corpo per cercare le cellule tumorali da distruggere. La chemioterapia tende ad essere utilizzata se il cancro si è diffuso oltre i testicoli.
I tumori a cellule germinali (GCT) rappresentano la stragrande maggioranza dei tumori ai testicoli.
Il trattamento dei GCT con radioterapia o chemioterapia può aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari o un altro cancro. Il medico può raccomandare visite regolari in modo che possano tenere d'occhio le tue condizioni.
La linea di fondo
Il dolore ai testicoli di qualsiasi tipo su uno o entrambi i lati può essere angosciante. La maggior parte dei casi non richiede cure mediche urgenti, anche se il dolore persistente dovrebbe essere valutato da un medico, se possibile un urologo.
Se il dolore ai testicoli si manifesta improvvisamente e gravemente o si sviluppa insieme ad altri sintomi, come febbre o sangue nelle urine, consultare immediatamente un medico. Se il dolore è lieve, ma non si attenua dopo alcuni giorni, fissa un appuntamento.
Allo stesso modo, se senti un nodulo o un altro cambiamento nei testicoli, consulta un urologo o almeno fissa presto un appuntamento con il tuo medico di base.
Lo strumento Healthline FindCare può fornire opzioni nella tua zona se non hai già un medico.
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