Il "piede piatto", noto anche come pes planus, è una condizione comune del piede che colpisce fino a 1 persona su 4 nel corso della vita.
Quando hai i piedi piatti, le ossa dell'arco dei tuoi piedi sono basse a terra quando sei in piedi.
Alcune persone possono vivere tutta la vita con i piedi piatti senza pensarci troppo. Per altri, avere i piedi piatti può causare dolore ai piedi e difficoltà a camminare.
Un'opzione per il trattamento dei piedi piatti è la correzione chirurgica. Copriremo tutto ciò che devi sapere se stai prendendo in considerazione un intervento di ricostruzione per i piedi piatti.
Sulla chirurgia di ricostruzione per i piedi piatti
I piedi piatti sono una condizione che spesso inizia durante l'infanzia. Durante lo sviluppo, i tessuti ei legamenti dei tuoi piedi tipicamente si stringono insieme per formare un arco che sostiene le ossa dei tuoi piedi.
Le persone con i piedi piatti potrebbero non avvertire questo "irrigidimento" a causa di fattori come la genetica, le calzature scarsamente adattate e alcune attività fisiche. Con l'avanzare dell'età, questi legamenti possono allentarsi e causare piedi piatti più avanti nella vita.
Le condizioni che possono causare lo sviluppo di piedi piatti includono:
- artrite reumatoide
- lesione
- diabete
La ricostruzione del piede piatto ripara i legamenti, i tendini e la struttura ossea dei piedi. Rimodella il piede in modo che i tuoi archi siano meglio supportati.
L'effettiva procedura chirurgica può variare in base a:
- la causa dei tuoi piedi piatti
- l'anatomia delle caviglie e dei piedi
- i sintomi che stai cercando di risolvere
Una revisione del 2019 sulla chirurgia di ricostruzione del piede piatto ha rilevato che la maggior parte degli adulti che hanno subito la procedura hanno sperimentato un miglioramento misurabile dei sintomi.
Pro e contro della chirurgia dei piedi piatti
Pro della chirurgia dei piedi piatti
- fornisce una soluzione permanente alla condizione dei piedi piatti
- è considerato relativamente a basso rischio
- non è necessario alcun trattamento o mantenimento in corso dopo che la guarigione è completa
- ripristina la mobilità e ti libera per fare le cose che ti piacciono, migliorando il benessere mentale e fisico
Contro della chirurgia dei piedi piatti
- tempo di recupero lungo e doloroso (da 6 a 8 settimane) seguito da terapia fisica
- molto tempo trascorso in un cast dopo l'intervento chirurgico
- rischio di coaguli di sangue e danni ai nervi
- possibilità che le incisioni o le ossa non guariscano correttamente, peggiorando i sintomi
Chi è un buon candidato per questo intervento chirurgico?
Avere una diagnosi di piede piatto non significa che sia necessaria una ricostruzione chirurgica.
Molte persone con i piedi piatti non hanno bisogno di un intervento chirurgico
Molte persone vivono con i piedi piatti senza provare dolore o disagio a causa della condizione.
Altri sono in grado di evitare un intervento chirurgico attraverso un trattamento non chirurgico. E ancora altre persone con i piedi piatti convivono con la condizione perché ripararla non cambierebbe in modo significativo la loro qualità di vita.
Nessun limite di età per la chirurgia
Non è necessario avere una certa età per sottoporsi a un intervento chirurgico al piede piatto.
Uno studio pubblicato nel 2018 ha rilevato che le persone di età superiore ai 65 anni che avevano questo tipo di procedura hanno avuto esiti positivi tante volte quante le persone che erano più giovani.
I candidati alla chirurgia condividono questi tratti
Potresti essere un buon candidato per la chirurgia del piede piatto se le seguenti affermazioni ti descrivono:
- Hai i piedi piatti che sono stati diagnosticati da una radiografia.
- In generale, sei in buona salute e puoi tollerare di essere sottoposto ad anestesia generale.
- Hai provato metodi non chirurgici per trattare i tuoi piedi piatti per diversi anni.
- Provi un dolore ortopedico costante.
- Hai perso la capacità di eseguire determinate attività a causa dei piedi piatti.
Che cosa implica la procedura?
La procedura per correggere i piedi piatti sarà diversa a seconda della struttura ossea, dei legamenti e del tipo di corpo. Non tutti i piedi piatti riceveranno lo stesso tipo di intervento chirurgico.
Esistono diversi tipi di interventi chirurgici che possono essere utilizzati per correggere i piedi piatti:
- trasferimenti del tendine: un tendine viene spostato da un osso all'altro per aiutare con la deformità
- osteotomie: le ossa vengono tagliate e fatte scorrere in posizioni diverse
- fusioni: le articolazioni vengono fuse per eliminare dolore e deformità.
Puoi scegliere di correggere entrambi i piedi contemporaneamente, oppure puoi correggere un piede alla volta.
Dove viene eseguita la procedura
La chirurgia del piede piatto viene eseguita in un ospedale. Molto probabilmente richiederà almeno un pernottamento mentre inizi a recuperare.
Durante la procedura
In generale, la procedura chirurgica verrà eseguita in anestesia, quindi sarai completamente incosciente.
Il chirurgo eseguirà tre piccole incisioni nel piede e nella caviglia per iniziare l'intervento. Quindi rimuoveranno il tendine che è collegato ai piedi piatti e lo sostituiranno con un tendine che è stato preso da un'altra parte del tuo piede.
Allo stesso tempo, il chirurgo ripristinerà l'osso al tallone per correggerne il posizionamento. Per fare ciò, possono inserire una vite di metallo. Possono anche inserire altro hardware, come una piastra metallica, nella parte superiore del piede per aumentare l'arco.
Dopo la procedura
Dopo la procedura, il tuo piede sarà intorpidito con un anestetico topico e potresti ricevere farmaci per il dolore orale.
Per mantenere il piede in posizione mentre inizia la guarigione, avrai un gesso che va dalle dita dei piedi alle ginocchia. Avrai bisogno dell'assistenza di una sedia a rotelle durante le prime 6 settimane durante il recupero e ti verrà chiesto di non caricare alcun peso sul piede colpito.
Recupero
La fase di recupero iniziale richiede da 6 settimane a 3 mesi. Durante questo periodo, avrai appuntamenti di follow-up con il tuo chirurgo che osserverà i tuoi progressi ogni poche settimane.
Una volta rimosso il gesso, probabilmente ti verrà adattato uno stivale ortopedico che è meno restrittivo ma mantiene comunque il piede immobilizzato mentre guarisce.
Alla fine del processo di guarigione iniziale, potrebbe esserti prescritto un tutore per caviglia e sessioni di terapia fisica per aiutare il tuo piede a recuperare l'intera gamma di movimento.
Quali sono i potenziali rischi e gli effetti collaterali?
Le principali complicanze della chirurgia del piede piatto sono rare. Come con qualsiasi intervento chirurgico importante, ci sono rischi ed effetti collaterali.
Le potenziali complicanze dopo l'intervento chirurgico di ricostruzione del piede piatto includono:
- danni ai nervi o ai vasi sanguigni
- fallimento delle ossa o delle incisioni per guarire completamente
- coaguli di sangue o sanguinamento
- infezione
Con questo tipo di intervento ci si può aspettare dolore e mancanza di mobilità durante la guarigione delle ossa e dei tendini. Questi effetti collaterali dovrebbero iniziare a risolversi da 6 a 8 settimane dopo la procedura.
Quanto costa?
Il tuo piano assicurativo e il tuo fornitore determineranno se la chirurgia del piede piatto è coperta. Medicare e altri piani sanitari sono necessari per coprire gli interventi chirurgici che il medico ritiene necessari dal punto di vista medico.
Se i tuoi piedi piatti influenzano negativamente la tua capacità di vivere la tua vita, tu e il tuo medico potreste essere in grado di sostenere che l'intervento chirurgico dovrebbe essere coperto.
Se non hai un'assicurazione o se la tua assicurazione non paga per questo intervento chirurgico, le tue spese vive potrebbero essere comprese tra $ 4.000 e $ 10.000.
Vale la pena notare che anche se il tuo intervento è coperto, potresti comunque essere responsabile di centinaia di dollari in co-pagamenti, franchigie e farmaci antidolorifici prescritti dopo l'intervento.
Alternative alla chirurgia ricostruttiva
Ci sono altri modi per alleviare il dolore e ripristinare la funzione se hai i piedi piatti.
A differenza della chirurgia, questi trattamenti affrontano i sintomi dei piedi piatti e non offrono una soluzione permanente. Queste alternative includono:
- plantari su prescrizione
- indossare uno stivale aderente per cercare di correggere i tuoi archi
- Fisioterapia
- colpi di steroidi per gestire il dolore
- riposo frequente e immobilizzazione
- inserti per scarpe da banco o calzature ortopediche
- esercizi di piedi piatti per aumentare la mobilità
Aspetti chiave
La chirurgia di ricostruzione del piede piatto può ripristinare la mobilità e la funzionalità dei tuoi piedi. Sia che tu abbia ereditato i tuoi piedi piatti o acquisito la condizione da adulto, questi tipi di interventi chirurgici hanno un alto tasso di successo e sono considerati a rischio relativamente basso.
Questo intervento non è per tutti e si verificano complicazioni. Parla con un medico della chirurgia e di altre opzioni per trattare i piedi piatti se i tuoi sintomi hanno un impatto sulla tua vita.
