Panoramica
Probabilmente hai familiarità con le lentiggini sulla tua pelle, ma sapevi che puoi anche avere le lentiggini negli occhi? Una lentiggine è chiamata nevo ("nevi" è il plurale) e diversi tipi di lentiggini possono verificarsi su diverse parti dell'occhio.
Sebbene di solito siano innocui, devono essere monitorati da un medico perché c'è una piccola possibilità che possano diventare un tipo di cancro chiamato melanoma.
Quali condizioni causano le lentiggini agli occhi?
Esistono diversi tipi di lentiggini sugli occhi. È importante che le lentiggini vengano esaminate da un oculista per garantire una corretta diagnosi e pianificazione del trattamento.
Mentre puoi nascere con una lentiggine sugli occhi, puoi anche svilupparne una più tardi nella vita. Come con le lentiggini sulla pelle, questi sono causati da melanociti (cellule contenenti pigmento) che sono raggruppati insieme.
Nevo congiuntivale
Un nevo congiuntivale è una lesione pigmentata sulla parte bianca dell'occhio, nota come congiuntiva. Questi nevi costituiscono più della metà di tutte le lesioni congiuntivali e di solito compaiono durante l'infanzia.
Nevo dell'iride
Quando la lentiggine si trova sull'iride (la parte colorata dell'occhio), viene chiamata nevo dell'iride. Circa 6 persone su 10 ne hanno uno.
La ricerca ha associato una maggiore esposizione al sole alla formazione di nuovi nevi dell'iride, ma sono necessari ulteriori studi. Sono sempre piatte e non rappresentano alcun rischio. Questi sono diversi dalle masse sollevate sull'iride o dal melanoma dell'iride.
Nevo coroidale
Quando un medico ti dice che hai una lesione oculare che deve essere seguita, probabilmente si sta riferendo a un nevo coroideale. Questa è una lesione pigmentata piatta benigna (non cancerosa) e situata nella parte posteriore dell'occhio.
Secondo la Ocular Melanoma Foundation, circa 1 persona su 10 ha questa condizione, che è fondamentalmente un accumulo di cellule pigmentate. Sebbene i nevi coroidali siano generalmente benigni, esiste un piccolo potenziale che possano diventare cancerogeni, motivo per cui devono essere seguiti da un medico.
Quali altri sintomi possono accompagnare una lentiggine sugli occhi?
I nevi congiuntivali spesso appaiono come una lentiggine visibile sulla parte bianca, senza altri sintomi. Tendono a rimanere stabili, ma possono cambiare colore nel tempo, soprattutto durante la pubertà o la gravidanza.
Il colore che si scurisce può essere scambiato per crescita, motivo per cui è importante che questo tipo di nevi sia attentamente monitorato.
I nevi dell'iride di solito possono essere individuati tramite esami oculistici, soprattutto se si ha un'iride più scura. Si verificano più comunemente nelle persone con gli occhi azzurri e sono più facilmente visibili in questi individui.
I nevi coroidali sono tipicamente asintomatici, sebbene possano perdere liquidi o essere accompagnati da una crescita anormale dei vasi sanguigni.
A volte questo causa un distacco della retina o una perdita della vista, motivo per cui è così importante monitorare questi tipi di nevi. Poiché non causano sintomi, di solito vengono rilevati durante un esame fundoscopico di routine.
Le lentiggini possono causare complicazioni?
Sebbene la maggior parte delle lentiggini degli occhi rimanga non cancerosa, è importante che un oculista le controlli. C'è una piccola possibilità che possano svilupparsi in melanoma oculare. Prima noti che un nevo inizia a cambiare, prima può essere trattato, prima che si trasformi in qualcosa di più serio.
Un'attenta osservazione è la chiave per rilevare eventuali cambiamenti cancerogeni e rilevare precocemente possibili metastasi. Il tuo oculista dovrebbe esaminare il nevo ogni 6-12 mesi, annotando le dimensioni, la forma e se c'è qualche elevazione.
Raramente, alcune lesioni possono preannunciare altre condizioni. Avere lesioni pigmentate agli esami fundoscopici in entrambi gli occhi può indicare una condizione chiamata ipertrofia congenita dell'epitelio pigmentato retinico (CHRPE), che è completamente asintomatica. Se CHRPE è in entrambi gli occhi, questo potrebbe essere un sintomo di una condizione ereditaria chiamata poliposi adenomatosa familiare (FAP).
Il FAP è molto raro. Provoca annualmente l'1% dei nuovi tumori del colon-retto. Sebbene rari, gli individui con FAP hanno una probabilità del 100% di sviluppare il cancro del colon-retto entro i 40 anni se il colon non viene rimosso.
Se un oculista diagnostica la CHRPE, parla con il tuo medico dei rischi e dei benefici dei test genetici.
Potrebbero consigliarti di vedere uno specialista per discutere le tue opzioni.
Le lentiggini degli occhi hanno bisogno di cure?
La maggior parte delle lentiggini sono benigne, ma se ne hai una, deve essere monitorata da un oculista con frequenti esami, di solito ogni sei mesi a un anno, per documentare le dimensioni, la forma e qualsiasi cambiamento di colore della lentiggine.
Sebbene esistano associazioni tra nevi (in particolare coroidale e iride) e luce UV, è necessario effettuare ulteriori ricerche per chiarire il ruolo di quest'ultima. Tuttavia, indossare occhiali da sole all'esterno potrebbe aiutare a ridurre il rischio di complicazioni con i nevi.
Se un nevo deve essere rimosso a causa di complicazioni, melanoma o sospetto di melanoma, questo viene fatto con un intervento chirurgico. A seconda della situazione individuale, l'asportazione locale (utilizzando una lama molto piccola) o la fotoablazione laser ad argon (utilizzando un laser per rimuovere il tessuto) sono possibili opzioni.
Qual è la prospettiva per una lentiggine sugli occhi?
Se hai una lentiggine sugli occhi, generalmente non c'è nulla di cui preoccuparsi. Molte volte, questi vengono visti durante un esame della vista, motivo per cui è così importante sottoporsi a controlli regolari.
Una volta che la lentiggine è stata diagnosticata, parla con il tuo medico di un programma di controllo poiché deve essere attentamente monitorato per evitare potenziali complicazioni.
Se hai le lentiggini in entrambi gli occhi, chiedi al tuo medico di CHRPE e FAP per vedere cosa consigliano come passaggio successivo.
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