Il CBD può cambiare il modo in cui il tuo corpo elabora determinati farmaci
Il cannabidiolo (CBD) ha guadagnato un'ampia attenzione per il suo potenziale di alleviare i sintomi di insonnia, ansia, dolore cronico e una miriade di altre condizioni di salute.
E mentre sono in corso studi sull'efficacia del CBD, molte persone lo stanno provando.
La ricerca fino ad oggi mostra che il CBD è generalmente sicuro e ha pochi, se non nessuno, effetti collaterali minori. Ma c'è un grande avvertimento: il CBD ha il potenziale per interagire con alcuni farmaci. La preoccupazione ha a che fare con il modo in cui il corpo metabolizza determinate sostanze.
Prima di provare il CBD, è fondamentale parlare con il tuo medico di tutte le vitamine, integratori e farmaci da prescrizione e da banco che stai assumendo. Ecco uno sguardo più approfondito sul perché la conversazione è importante.
Metabolismo dei farmaci ed enzimi CYP450
Quando prendi un farmaco o un'altra sostanza, il tuo corpo deve metabolizzarlo o scomporlo. Il metabolismo dei farmaci avviene in tutto il corpo, come nell'intestino, ma anche il fegato svolge una parte importante del lavoro.
Una famiglia di enzimi chiamata citocromo P450 (CYP450) svolge l'importante lavoro di convertire le sostanze estranee in modo che possano essere facilmente eliminate dall'organismo.
Ma alcuni farmaci o sostanze influenzano il CYP450, rallentando o accelerando il metabolismo del farmaco. Questo cambiamento nel tasso di metabolismo può alterare il modo in cui il tuo corpo elabora i farmaci o gli integratori che prendi, quindi un'interazione farmacologica.
Perché il CYP450 è importante quando si tratta di CBD e farmaci?
La famiglia di enzimi CYP450 è responsabile del metabolismo di diversi cannabinoidi, incluso il CBD, come dimostrano le ricerche. Nello specifico, il CYP3A4, un enzima importante all'interno della famiglia CYP450, svolge il compito. Ma durante questo processo, il CBD interferisce anche con il CYP3A4.
L'enzima CYP3A4 è incaricato di metabolizzare circa il 60 percento dei farmaci prescritti clinicamente. Ma se il CBD sta inibendo il CYP3A4, non può funzionare in modo altrettanto efficace per abbattere i farmaci nel tuo sistema.
Può accadere anche il contrario. Molti farmaci inibiscono il CYP3A4. Se poi prendi il CBD mentre prendi questi farmaci, il tuo corpo non può lavorare per elaborare il CBD nel modo più efficace.
Se il tuo corpo metabolizza un farmaco troppo lentamente, potresti avere più farmaci nel tuo sistema contemporaneamente del previsto, anche se sei rimasto fedele alla tua dose normale. Un livello maggiore di un farmaco nel tuo sistema potrebbe esagerare i suoi effetti, inclusi gli effetti collaterali indesiderati o dannosi.
Alcune sostanze accelerano anche il lavoro della famiglia degli enzimi CYP450. Se il tuo corpo sta metabolizzando un farmaco troppo velocemente perché un'altra sostanza sta inducendo gli enzimi, potresti non avere abbastanza farmaci nel tuo sistema contemporaneamente per trattare un problema di salute.
Provare il CBD in sicurezza durante l'assunzione di farmaci
Se vuoi provare il CBD come terapia aggiuntiva per alleviare i sintomi di una certa condizione, parlane prima con il tuo medico.
Potrebbero essere in grado di aiutare a determinare un prodotto, il dosaggio e il programma CBD che è sicuro con i tuoi farmaci. In alcune situazioni, il medico potrebbe voler monitorare i livelli plasmatici di alcuni farmaci che prendi.
Non interrompere nessuno dei tuoi farmaci per provare il CBD, a meno che il tuo medico non dica che è sicuro farlo.
Tieni presente che anche il CBD topico, come lozioni, creme e pomate, può essere un'opzione. A differenza degli oli, dei prodotti alimentari e delle soluzioni per lo svapo, i prodotti topici in genere non entrano nel flusso sanguigno, a condizione che non siano una soluzione transdermica destinata a farlo.
Potenziali interazioni farmacologiche
Cerca l'avvertenza relativa al pompelmo
Sebbene siano ancora in corso studi per determinare potenziali interazioni tra CBD e farmaci specifici, nel frattempo esiste una regola pratica che può aiutare i consumatori: evitare il CBD se i farmaci hanno un'avvertenza sul pompelmo sull'etichetta.
Questo avviso indica che le persone che assumono il farmaco dovrebbero evitare di consumare pompelmo o succo di pompelmo.
Secondo la Food and Drug Administration, il consumo di pompelmo durante l'assunzione di uno di questi farmaci può portare a una maggiore concentrazione del farmaco nel flusso sanguigno e ad effetti collaterali negativi o addirittura a un sovradosaggio.
Più di 85 farmaci interagiscono con il pompelmo e alcuni succhi di agrumi strettamente correlati, come arance di Siviglia, pomelo e tangelos. Questo perché le sostanze chimiche nel pompelmo note come furanocumarine inibiscono il CYP3A4, in modo simile al CBD. Il risultato è una metabolizzazione rallentata dei farmaci.
Gli avvertimenti sul pompelmo sono comuni in diversi tipi di farmaci, ma non tutti i farmaci all'interno di una categoria richiedono di evitare il pompelmo. Controlla le informazioni sull'inserto del tuo farmaco o chiedi al tuo medico.
Tipi di farmaci che comunemente hanno un avviso di pompelmo
- antibiotici e antimicrobici
- farmaci antitumorali
- antistaminici
- farmaci antiepilettici (DAE)
- farmaci per la pressione sanguigna
- fluidificanti del sangue
- farmaci per il colesterolo
- corticosteroidi
- farmaci per la disfunzione erettile
- Farmaci gastrointestinali, come per trattare GERD o nausea
- farmaci per il ritmo cardiaco
- immunosoppressori
- farmaci per l'umore, come per trattare ansia, depressione o disturbi dell'umore
- farmaci per il dolore
- farmaci per la prostata
Ricerca in corso sulle interazioni tra CBD e farmaci
I ricercatori stanno lavorando per determinare le interazioni specifiche tra CBD e vari farmaci. Sono stati condotti studi sugli animali per determinati farmaci, ma in molti casi gli scienziati stanno ancora determinando come questi risultati si traducono per l'uomo.
Sono stati condotti alcuni piccoli studi clinici. Ad esempio, in uno studio su 25 bambini con epilessia difficile da trattare, a 13 bambini è stato somministrato sia clobazam che CBD. I ricercatori hanno trovato livelli elevati di clobazam in questi bambini. Riferiscono che l'assunzione di CBD e clobazam insieme è sicura, ma raccomandano di monitorare i livelli dei farmaci durante il trattamento.
In un altro studio, a 39 adulti e 42 bambini che assumevano farmaci antiepilettici è stato somministrato anche il CBD sotto forma di Epidiolex. Le dosi di CBD venivano aumentate ogni 2 settimane.
I ricercatori hanno monitorato i livelli sierici dei farmaci antiepilettici nei soggetti nel tempo. Mentre i livelli sierici sono rimasti entro l'intervallo terapeutico accettato per la maggior parte di loro, due farmaci - clobazam e desmetilclobazam - avevano livelli sierici al di fuori dell'intervallo terapeutico.
Gli studi iniziali dimostrano che il CBD può sicuramente alterare i livelli di farmaci nel tuo sistema, anche se stai assumendo il dosaggio prescritto. Ma sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la gravità delle interazioni del CBD tra diversi farmaci e per sviluppare raccomandazioni per prenderli insieme al CBD.
Sicurezza ed effetti collaterali
Sotto l'attenta supervisione del tuo medico, potresti comunque essere in grado di usare in sicurezza il CBD con i farmaci, anche quelli che hanno un avviso di pompelmo.
Se necessario, il medico può monitorare i livelli sierici plasmatici del farmaco che stai assumendo. Possono anche scegliere di monitorare il funzionamento del fegato.
Se stai assumendo CBD con farmaci, è importante tenere d'occhio eventuali potenziali cambiamenti nel modo in cui il farmaco o il CBD influiscono su di te.
Effetti collaterali da tenere d'occhio
- effetti collaterali aumentati o nuovi dei farmaci, come:
- sonnolenza
- sedazione
- nausea
- una diminuzione dell'efficacia dei farmaci, come ad esempio:
- crisi epilettiche
- effetti collaterali comuni del CBD o cambiamenti in essi, come:
- fatica
- diarrea
- cambiamenti di appetito
- variazioni di peso
Parla con il tuo medico
La linea di fondo è consultare sempre prima il tuo medico se desideri provare il CBD, soprattutto se hai una condizione di salute e stai assumendo farmaci. Non smettere di prendere i tuoi farmaci su prescrizione per provare il CBD, a meno che tu non abbia il consenso del tuo medico.
È probabile che i farmaci che vengono forniti con un avvertimento di pompelmo interagiscano con il CBD. Tuttavia, anche se prendi uno di questi farmaci, il tuo medico potrebbe essere in grado di formulare un piano che funzioni per te attraverso un attento monitoraggio dei livelli di farmaci nel tuo sistema. In questo modo, puoi usare sia la tua prescrizione che il CBD come terapia.
Il tuo medico o farmacista potrebbe anche essere in grado di consigliarti un prodotto CBD di qualità adatto alle tue esigenze. Puoi anche trovare prodotti affidabili con un po 'di ricerca e know-how sulla lettura delle etichette CBD.
Il CBD è legale? I prodotti CBD derivati dalla canapa (con meno dello 0,3% di THC) sono legali a livello federale, ma sono ancora illegali secondo alcune leggi statali. I prodotti CBD derivati dalla marijuana sono illegali a livello federale, ma sono legali secondo alcune leggi statali. Controlla le leggi del tuo stato e quelle di qualsiasi luogo in cui viaggi. Tieni presente che i prodotti CBD senza ricetta medica non sono approvati dalla FDA e potrebbero essere etichettati in modo impreciso.
Jennifer Chesak è una giornalista medica per diverse pubblicazioni nazionali, un'istruttrice di scrittura e una redattrice di libri freelance. Ha conseguito il Master of Science in giornalismo presso la Northwestern’s Medill. È anche caporedattore della rivista letteraria Shift. Jennifer vive a Nashville ma proviene dal Nord Dakota e quando non scrive o si ficca il naso in un libro, di solito corre sui sentieri o gioca con il suo giardino. Seguila su Instagram o Twitter.
