Panoramica
In passato, la catatonia era considerata un sottotipo di schizofrenia. È ormai chiaro che la catatonia può verificarsi in un ampio spettro di condizioni psichiatriche e mediche.
Sebbene la catatonia e la schizofrenia possano esistere come condizioni separate, sono strettamente legate l'una all'altra. Il primo riconoscimento medico del comportamento catatonico ha coinvolto persone con schizofrenia.
Schizofrenia con sintomi catatonici
Le persone con sintomi catatonici nella schizofrenia mostrano stili e livelli insoliti di movimento fisico. Ad esempio, una persona del genere può muovere il proprio corpo in modo irregolare o per niente. Questo stato può continuare per minuti, ore e persino giorni.
I sintomi della schizofrenia catatonica possono includere:
- stupore (uno stato vicino all'incoscienza)
- catalessi (crisi di trance con corpo rigido)
- flessibilità cerosa (gli arti rimangono nella posizione in cui li mette un'altra persona)
- mutismo (mancanza di risposta verbale)
- negativismo (mancanza di stimoli di risposta o istruzioni)
- postura (mantenere una postura che combatte la gravità)
- manierismo (movimenti strani ed esagerati)
- stereotipia (movimenti ripetitivi senza motivo)
- agitazione (non influenzata da stimoli eterni)
- smorfie (movimenti facciali contorti)
- ecolalia (ripetizione senza senso della parola di un'altra persona)
- ecopraxia (ripetizione insignificante dei movimenti di un'altra persona)
Lo stato catatonico può essere punteggiato da periodi di comportamenti polari opposti. Ad esempio, qualcuno con catatonia può sperimentare brevi episodi di:
- eccitabilità inspiegabile
- sfida
Quali sono le cause della catatonia e della schizofrenia?
Solo perché una persona ha sintomi catatonici non significa che quella persona abbia la schizofrenia.
Cause di catatonia
Le cause dei disturbi catatonici variano da persona a persona, ma i ricercatori ritengono che le irregolarità nei sistemi di dopamina, acido gamma-aminobutirrico (GABA) e neurotrasmettitore glutammato siano la causa principale.
Non è insolito che la catatonia sia accompagnata da altre condizioni neurologiche, psichiatriche o fisiche.
Cause della schizofrenia
Sebbene le cause della schizofrenia siano sconosciute, i ricercatori ritengono che una combinazione di fattori contribuisca al suo sviluppo, incluso
- genetica
- chimica del cervello
- ambiente
Fattori di rischio per la schizofrenia catatonica
La storia familiare è un fattore di rischio per questa condizione. Tuttavia, anche lo stile di vita e il comportamento di una persona possono essere correlati. Gli episodi schizofrenici catatonici sono stati collegati all'abuso di sostanze.
Ad esempio, una persona che ha già una predisposizione al disturbo può sperimentare un episodio completo dopo una notte passata a fare uso di droghe. Questo perché le sostanze che alterano la mente contribuiscono anche ai cambiamenti nella chimica del cervello. Se combinato con gli squilibri chimici esistenti nel cervello di una persona, l'impatto di droghe e alcol può essere forte.
Quando vedere un medico per la schizofrenia catatonica
Se tu o qualcuno che ami manifesta sintomi di schizofrenia catatonica, dovresti consultare il medico il prima possibile. Se ritieni che qualcuno stia avendo un episodio catatonico, cerca immediatamente assistenza medica.
Diagnosi di schizofrenia catatonica
Solo un medico può diagnosticare la schizofrenia catatonica. A tal fine, un medico può eseguire alcuni o tutti i seguenti test:
- EEG (elettroencefalogramma)
- Scansione MRI
- Scansione TC
- esame fisico
- esame psichiatrico (eseguito da uno psichiatra)
Trattamento della schizofrenia catatonica
Farmaco
In genere, il primo passo nel trattamento della schizofrenia catatonica sono i farmaci. Il medico potrebbe prescrivere lorazepam (Ativan) - una benzodiazepina - iniettata per via intramuscolare (IM) o endovenosa (IV). Altre benzodiazepine includono:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- clorazepato (Tranxene)
Psicoterapia
A volte la psicoterapia è combinata con i farmaci per insegnare le capacità di coping e come affrontare le situazioni stressanti. Questo trattamento mira anche ad aiutare le persone che hanno problemi di salute mentale associati alla catatonia a imparare a collaborare con il proprio medico per gestire meglio la propria condizione.
prospettiva
Sebbene in alcuni casi la schizofrenia possa essere una condizione permanente, gli episodi catatonici associati alla condizione possono essere trattati efficacemente da un team psichiatrico esperto.
