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Benvenuto! Se sei qui, stai pensando di prendere uno IUD di rame - o il tuo ragazzo, migliore amica o ragazzo è - e hai Qs.
Fortunatamente per te, cercatore di informazioni, abbiamo le risposte.
Che cos'è?
Lo IUD di rame è un controllo delle nascite non ormonale di lunga durata che viene inserito nell'utero da un medico, spiega Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, doppia scheda certificata in OB-GYN e medicina fetale materna e direttore dei servizi perinatali a New York Salute + Ospedali / Lincoln.
Conosciuto con il nome dell'unico marchio che attualmente produce IUD in rame, ParaGard è un dispositivo in plastica a forma di T delle dimensioni di un quarto.
ParaGard, a differenza di altre opzioni IUD che sono cucite con ormoni, è avvolto con una piccola bobina di rame che impedisce la gravidanza.
Aspetta ... come funziona?
Confuso come un piccolo giro di rame possa fare un lavoro così grande?
Il rame impedisce allo sperma di incontrare un uovo in diversi modi, afferma Felice Gersh, MD, autore di "PCOS SOS: A Gynecologist's Lifeline to Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, and Happiness".
"Ciò che ne consegue è che il rame crea un ambiente tossico per lo sperma", afferma Gersh.
Il rame rilascia localmente ioni di rame, che cambiano il rivestimento dell'utero e la composizione del muco cervicale, dice. Entrambi rendono l'ambiente meno ospitale per i piccoli bagnanti.
Lo sperma è respinto dal rame, quindi gli ioni rame cambiano anche il modello di nuoto dello sperma.
"Quando lo sperma si avvicina all'utero, il rame lo fa cambiare direzione e nuota lontano dall'utero", dice Gersh.
"Il rame cambia anche il microbioma naturale della vagina, il che, ancora una volta, rende l'ambiente meno ottimale per la sopravvivenza degli spermatozoi", aggiunge Gersh. Abbastanza pulito, vero?
Il rame non è tossico?
"Lo IUD in rame ha un eccellente profilo di sicurezza per la maggior parte dei proprietari di utero", afferma Alyssa Dweck, MD, OB-GYN, autrice di "The Complete A to Z for Your V" eEsperta di salute sessuale INTIMINA.
Il fatto che sia fatto di rame è davvero un problema solo per le persone con allergia al rame. Oppure, per quelli con un disturbo del metabolismo del rame chiamato malattia di Wilson.
Quanto è efficace?
Davvero dannatamente efficace.
Gli IUD di rame sono efficaci da qualche parte tra il 99 e il 100% nel prevenire gravidanze indesiderate. Ciò significa che meno di 1 persona su 100 che utilizza uno IUD di rame rimarrà incinta.
Chi può averne uno?
In generale, Dweck afferma che le persone con infezioni pelviche attive o anomalie dell'utero come i fibromi dovrebbero evitare gli IUD o usarli con estrema cautela.
Chiunque abbia un'allergia al rame, un'intolleranza o un problema di metabolismo dovrebbe anche evitare di ottenere uno IUD al rame.
Gersh dice anche che non è adatto a chi ha partorito di recente o sta allattando un neonato.
"L'utero è più incline alla perforazione - che è quando lo IUD viene spinto completamente attraverso la parete uterina nella cavità pelvica - durante l'inserimento in queste fasi", spiega Gersh.
"In genere è meglio aspettare per inserire lo IUD fino a quando non hai finito di allattare."
Può essere usato per qualcosa di diverso dal controllo delle nascite?
Preparati per alcune informazioni davvero selvagge: lo IUD di rame può essere usato come contraccettivo di emergenza - sì, come la pillola del giorno dopo (!) - se inserito entro 5 giorni dal rapporto.
Questo è spesso il metodo contraccettivo di emergenza che i medici raccomandano per le persone che pesano più di 175 libbre, dice Gersh. Questo perché sia il piano B che l'Ella sono considerati meno efficaci nelle persone di queste dimensioni.
Alcune ricerche suggeriscono che circa il 6% delle persone che pesano circa 175 libbre continuerà a rimanere incinta dopo aver assunto una pillola contraccettiva di emergenza.
Quali sono i potenziali vantaggi?
La principale pretesa di fama dello IUD di rame è che riduce notevolmente il rischio di gravidanze indesiderate.
E lo fa in modo efficace senza ormoni.
"Ci sono una serie di ragioni per cui qualcuno potrebbe voler evitare di utilizzare un metodo di controllo delle nascite con gli ormoni", dice Gersh.
Per prima cosa, con un contraccettivo non ormonale, puoi comunque avere un ciclo mestruale regolare. Considerando che il ciclo mestruale è stato nominato il quinto segno vitale per i proprietari di utero dall'American College of Obstetricians and Gynecologists, non si tratta di patate piccole.
Le opzioni non ormonali ti consentono anche di evitare - hai indovinato - gli ormoni, che sono stati collegati a diversi sintomi.
Ciò comprende:
- ridotto interesse per il sesso
- individuare tra i periodi
- nausea
- sbalzi d'umore
- aumento del rischio di infezione da lievito vaginale
- seno dolorante
"A causa degli ormoni, i contraccettivi ormonali possono anche portare a una riduzione della salute delle ossa e dei legamenti", afferma Gersh.
Aggiunge che poiché gli IUD di rame non sono ormonali, non rappresentano alcun rischio per la salute delle ossa e dei legamenti.
Ci sono effetti collaterali da considerare?
L'effetto collaterale più comune dello IUD di rame è periodi più pesanti e più lunghi, specialmente i primi 3-6 mesi dopo l'inserimento, dice Gaither.
Dopo 6 mesi, molte persone scoprono che i loro periodi tornano al loro stato pre-IUD. Ma se i tuoi periodi sono già pesanti, potresti preferire uno IUD ormonale.
"Poiché il rame provoca una risposta infiammatoria nel corpo e i crampi mestruali sono un sintomo di infiammazione, lo IUD di rame può anche peggiorare i crampi", dice Gersh.
Come si confronta con uno IUD ormonale?
Sia lo IUD al rame non ormonale che lo IUD ormonale sono V-E-R-Y efficaci nel prevenire la gravidanza.
Nessuno dei due protegge dalla trasmissione di infezioni sessualmente trasmissibili (IST).
In definitiva, quale opzione è giusta per te dipende dal fatto che tu abbia altri sintomi mestruali che stai cercando di risolvere. (Se lo fai, potresti preferire uno IUD ormonale.)
Riguarda anche come ti senti aggiungendo ormoni sintetici al tuo corpo. (Se tu sei non in esso, probabilmente vorrai lo IUD di rame non ormonale.)
Quanto costa?
Uno IUD di rame può costare da zero dollari a circa $ 1.300, a seconda che tu abbia un'assicurazione e di quale assicurazione hai.
Se non puoi permetterti il costo, hai più di 18 anni e hai un reddito annuo lordo pari o inferiore al 200% della linea guida sulla povertà, controlla il Programma di assistenza ai pazienti ParaGard, che ti fornirà lo IUD in rame gratuitamente.
Puoi anche contattare il tuo dipartimento sanitario locale, clinica o Planned Parenthood per discutere le tue opzioni. Molte località offrono servizi su scala mobile.
Com'è il processo di inserimento?
In primo luogo, potrebbe esserti offerta una crema paralizzante per la cervice. Successivamente, ti sdraierai, ti toglierai i pantaloni e il tuo fornitore inserirà uno speculum nella tua vagina con l'aiuto del lubrificante.
Il tuo fornitore controllerà quindi la posizione e le dimensioni della cervice e cercherà eventuali problemi con il tuo utero.
Se tutto va bene, piegheranno i bracci a "T" dello IUD verso il basso, inseriranno lo IUD in un tubo adolescente e faranno scorrere il tubo nello speculum.
Successivamente, useranno quel tubo per spingere lo IUD oltre la cervice e nel tuo utero.
Quando rimuovono il tubo, le braccia si libereranno. Viola!
Tutti gli IUD hanno una corda che pende dall'utero nella vagina: il tuo fornitore taglierà la corda in modo che non sia più di un pollice (odue) lungo.
Nel caso ve lo steste chiedendo: l'intera faccenda di solito richiede meno di 10 minuti.
Quanto tempo impiega il tuo corpo ad adattarsi?
Molte persone sperimentano crampi da poche ore a pochi giorni dopo l'inserimento.
"L'inserimento di uno IUD richiede l'apertura della cervice e alcuni crampi sono una reazione comune a questo", afferma Gersh.
I crampi dolorosi sono più comuni nelle persone che soffrono di crampi prima o durante il ciclo mestruale.
Per leggere alcune esperienze individuali con l'inserimento di IUD, dai un'occhiata a questo thread di Reddit.
Ci sono altre complicazioni di cui essere a conoscenza?
"Le complicazioni con lo IUD in rame sono rare ma possibili", afferma Dweck. Questi includono:
Perforazione
Questo è quando lo IUD perfora la parete uterina.
I dati mostrano che si verifica in circa 1 inserimenti su 1.000.
I sintomi includono:
- dolore pelvico o addominale inferiore
- febbre
- grave sanguinamento
- nausea
- vomito
Espulsione
L'espulsione si verifica quando lo IUD cade dall'utero, parzialmente o completamente.
Quando ciò accade, è necessario rimuoverlo completamente per inserirne uno nuovo.
I sintomi includono:
- forti crampi
- forte sanguinamento
- febbre
Infezione
Questo è estremamente raro, ma se l'infezione si verifica con uno IUD, potrebbe raggiungere l'utero o il bacino e causare la formazione di tessuto cicatriziale che può portare a problemi di fertilità su tutta la linea, afferma Dweck.
I sintomi includono:
- dolore addominale
- scarico
- dolore durante la penetrazione
- dolore durante la minzione
- febbre
"[Questo] è il motivo per cui si consiglia ai possessori di IUD di usare preservativi e barriere per prevenire la trasmissione di malattie sessualmente trasmissibili", dice.
Quanto dura?
Fino a 10 anni!
Ovviamente, se decidi di volere il tuo eggo preggo prima della fine del decennio, puoi programmare la rimozione.
Com'è il processo di rimozione?
In una parola: facile.
Eseguita in un centro sanitario, la rimozione dello IUD è facile come il tuo medico afferra il filo dello IUD con la mano o con un gancio medico e lo tira verso il basso.
Mentre tirano, le braccia del dispositivo saranno tirate verso l'alto, rendendo lo sforzo regolare.
"Ci vogliono letteralmente solo pochi secondi", afferma Gersh.
Di tanto in tanto, la corda sarà troppo corta per essere afferrata o sarà nell'utero. Qui, il tuo fornitore utilizzerà uno strumento medico più piccolo per raggiungerlo e prenderlo.
"Se il paziente non può tollerare il disagio di prendere la corda con un gancio, allora dovresti fare un'isteroscopia, che è una procedura invasiva che coinvolge anestetici ... ma questo è molto, molto raro", dice Gersh.
Qual è il risultato finale?
Se vuoi qualcosa che puoi per lo più impostare e dimenticare, parla con un operatore sanitario delle tue opzioni per lo IUD o altri contraccettivi a lungo termine.
Possono rispondere a qualsiasi domanda tu possa avere e consigliarti sui passaggi successivi.
Se provi questo metodo e in seguito decidi che non fa per te, puoi incontrare il tuo fornitore per farlo rimuovere. Possono lavorare con te per trovare un metodo più adatto alle tue esigenze.
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Gabrielle Kassel è una scrittrice di sesso e benessere con sede a New York e CrossFit Level 1 Trainer. È diventata una persona mattiniera, ha testato oltre 200 vibratori e mangiata, ubriaca e spazzolata con carbone, tutto in nome del giornalismo. Nel tempo libero, la si può trovare a leggere libri di autoaiuto e romanzi rosa, fare panca o pole dance. Seguila su Instagram.
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