Dena, tipo 1 da New York, scrive: Mi è stata appena diagnosticata la celiachia oltre al diabete di tipo 1 e ho scoperto che il cibo senza glutine è molto blando! Riguarda i condimenti. Ma la maionese è grassa, la salsa di soia contiene grano, il ketchup contiene molto zucchero ... e così via. Puoi consigliarmi alcuni gustosi condimenti a basso contenuto di carboidrati che potrei usare per rendere la mia nuova dieta più interessante?
Wil @ Ask D’Mine risponde: Oh, amico, fa davvero schifo. Come se il tipo 1 non bastasse! Dico da anni che in un universo giusto, le persone con diabete sarebbero immuni da tutto il resto, compreso il comune raffreddore e le punture di zanzara. Ma non è un universo giusto, ed è stata la mia esperienza che la miseria ama la compagnia, quindi potrebbe darti un po 'di conforto sapere che il tuo caso non è raro. Si stima che circa il 6-8% dei T1D abbia anche il peso della celiachia, che è circa SETTE volte maggiore della prevalenza di celiachia nella popolazione generale.
Questo è un numero abbastanza grande che molti medici effettueranno uno screening per la celiachia come ovvio una volta che il T1D è stato diagnosticato. Bene, questo e il fatto che alcuni dei sintomi della celiachia e del T1D, come la perdita di peso e l'affaticamento, si sovrappongono abbastanza da rendere impossibile a volte l'albero celiaco per la foresta del diabete.
Aspetta un secondo. Alcuni lettori potrebbero chiedersi che diavolo è questa cosa del celiaco in primo luogo? Il celiaco è infatti un cugino non così distante del diabete di tipo 1, come altra malattia autoimmune. Nel caso della celiachia, anche le cellule T del sistema immunitario (quelle cellule canaglia che hanno spazzato via le cellule produttrici di insulina nel pancreas) rispondono in modo eccessivo a una sostanza chiamata gliadina, che è uno degli elementi costitutivi del glutine. Nel tempo, la risposta immunitaria crea infiammazione e ciò, a sua volta, danneggia il rivestimento dell'intestino tenue. Una volta danneggiato, il rivestimento non può fare il suo lavoro quotidiano, che assorbe i nutrienti.
Al giorno d'oggi, la diagnosi di celiachia comporta due esami del sangue - uno per gli anticorpi e uno per i marcatori genetici della celiachia - seguiti da una piccola telecamera in gola (endoscopia) o dall'inghiottire una piccola telecamera wireless di dimensioni vitaminiche che scatta foto le viscere dopo l'ingestione (endoscopia con capsula). Non parleremo di come recupererai la fotocamera alla fine del suo fantastico viaggio.
Come avrai già intuito, nulla riguardo ai tassi di celiachia molto alti sul contatore del divertimento, con la possibile eccezione del meraviglioso libro di April Peveteaux, "Gluten Is My Bitch".
E come sapete, e i nostri lettori non interessati potrebbero aver intuito, evitare cibi con glutine è praticamente l'unico trattamento per i celiaci. Ciò significa che il grano, a malapena, e la segale - e qualsiasi cosa fatta con loro o che li contenga - sono fuori dal tavolo. Il che significa che praticamente l'intera dieta occidentale tradizionale è fuori dalla finestra. Insieme alla maggior parte delle altre diete umane di tutto il mondo.
Come hai notato, questo può creare un molto noioso dieta e molte delle soluzioni tradizionali per aromatizzare il cibo sono il diabete o la salute del cuore ostili. Cosa deve fare una ragazza?
Per prima cosa, vai al portaspezie!
Cominciamo parlando di Pepper e di sua cugina, Mustard.
Seriamente, queste due spezie tradizionali, ma comunemente trascurate, possono fare la differenza quando si tratta di smantellare la tua nuova dieta. Sapevi che ci sono sei diversi tipi di pepe? Certo, c'è il mio preferito: pepe nero. Roba buona resa migliore dall'investimento anche nel macinapepe più economico. Mio nonno amava il pepe bianco. C'è anche il verde. Tutti e tre provengono in realtà dalla stessa pianta, appena raccolta in momenti diversi. Gli altri tre provengono da diverse piante simili al pepe. Puoi acquistare unicolore o miscele di mais di diversi colori per il tuo macinino, e talvolta il pepe può essere mescolato con altre spezie come l'eccellente miscela di condimento al pepe e limone di Trader Joe, che fa impazzire completamente i fagiolini.
Allo stesso modo, non pensare che tutta la senape sia quella roba gialla del campo da baseball. L'universo della senape spazia dal Grey Poupon dal sapore piccante della fama degli anni '80, al marrone, alla senape del Vecchio Mondo macinata a semi interi caldi. C'è anche senape allo champagne, senape al formaggio blu e mostarda dolce di barbabietola e rafano, solo per citarne alcuni. Probabilmente potresti passare il resto della tua vita a provare tutte le mostarde che sono là fuori. Certo, potrebbe essere una vita sprecata, ma chi sono io per giudicare?
Non trascurare le salse piccanti. Non sto solo parlando di Tabasco banale qui. Dai un'occhiata alla pazza gamma di opzioni di Yampa Valley Sauce Company, ad esempio. Oppure, se non sopporti il calore della salsa piccante (e variano notevolmente), puoi sempre aggiungere un po 'di jalapeño fresco, peperoncino verde o peperone al tuo cibo. Tutto a basso contenuto di carboidrati, alto sapore e senza glutine!
Mi è stato detto che altri stimolatori di sapore preferiti per le persone con intolleranza al glutine sono vari tipi di pesto, tapenade di olive e maionese al chorizo, aioli, chutney (che è certamente ad alto contenuto di carboidrati) e la vecchia salsa di bistecca A1 preferita.
Nel frattempo, non trascurare il buon vecchio sale della Terra, supponendo che tu non abbia a che fare anche con problemi di ipertensione. Anche un pizzico di sale ha una straordinaria capacità di far risaltare i sapori sottostanti in un'ampia varietà di alimenti. Per quello che vale, come il pepe e la senape, ci sono anche numerose varietà diverse di sale.
A casa mia abbiamo il bianco, il rosa himalayano e il nero hawaiano. Non sono sicuro del perché. Hanno tutti lo stesso sapore per me. Quando vedo consumatori entusiasti fare scorta di costoso sale rosa importato dall'Himalaya, nella mia mente, immagino persone dell'Himalaya che fanno un bel soldo per il sale bianco "esotico" importato.
Infine, per quanto riguarda il tuo commento sul ketchup, ci sono versioni senza zucchero di questo condimento americano per tutti gli usi e il gusto è notevolmente simile. Qual è la differenza dell'impatto dei carboidrati? In qualità di leader di mercato, il classico Heinz Tomato Ketchup ha 5 carboidrati per cucchiaio. La loro versione senza zuccheri aggiunti ha solo 1 carboidrato. Quindi, questo, cosa? Ottanta per cento in meno? Passa il ketchup, per favore!
È importante sottolineare che sono disponibili anche salse di soia senza glutine e il sapore è difficile da distinguere da quello reale, fatto con il grano.
La nostra impavida leader Amy Tenderich qui a DiabetesMine, che vive anche con la doppia diagnosi di diabete di tipo 1 e celiachia, dice che è parziale ad andare pesante su una varietà di diversi sapori di hummus per dare un pugno al suo cibo. È anche costantemente alla ricerca di nuovi tuffi da abbinare a verdure e cracker senza glutine. I tuffi acquistati in negozio spesso contengono molti prodotti chimici, ma ci sono molti ottimi tuffi che puoi fare a casa.
Proprio come sei entrato in contatto con la Diabetes Community qui, potresti voler cercare alcuni amici senza glutine che possono aiutarti ulteriormente. L'Associazione Nazionale Celiachia è un ottimo punto di partenza.
Wil Dubois vive con il diabete di tipo 1 ed è l'autore di cinque libri sulla malattia, tra cui "Taming The Tiger" e "Beyond Fingersticks". Ha trascorso molti anni aiutando a curare i pazienti in un centro medico rurale nel New Mexico. Appassionato di aviazione, Wil vive a Las Vegas, NM, con sua moglie e suo figlio e uno di troppo.