Panoramica
Se ti è stata recentemente diagnosticata la spondilite anchilosante, probabilmente avrai molte domande per il tuo medico. Queste domande potrebbero includere possibili trattamenti e altre nozioni di base sulla tua condizione.
Ecco le risposte ad alcune delle domande più comuni sulla spondilite anchilosante. Porta con te questa guida alla discussione al prossimo appuntamento dal medico da utilizzare come inizio di conversazione.
1. La spondilite anchilosante è una malattia autoimmune?
La spondilite anchilosante è sia un tipo autoimmune di artrite che una malattia infiammatoria cronica. Una malattia autoimmune si sviluppa quando il tuo corpo attacca i propri tessuti sani.
La spondilite anchilosante è anche una condizione infiammatoria che coinvolge articolazioni infiammate o gonfie. Colpisce spesso le articolazioni e le ossa della colonna vertebrale e della parte bassa della schiena. Le ossa della colonna vertebrale possono fondersi insieme nel tempo.
2. Che cos'è esattamente la spondilite anchilosante?
La spondilite anchilosante è un tipo di artrite infiammatoria che colpisce la colonna vertebrale e le articolazioni sacroiliache del bacino. Come altri tipi di artrite, la spondilite anchilosante provoca dolore e gonfiore alle articolazioni.
Questa condizione colpisce le ossa della colonna vertebrale (vertebre) e le articolazioni nella parte bassa della schiena. Provoca anche gonfiore nel punto in cui tendini e legamenti si attaccano alle ossa della colonna vertebrale. Il tuo medico potrebbe chiamare questa entesite.
Il dolore e il disagio della spondilite anchilosante possono portare a sintomi in altre articolazioni, come spalle e fianchi.
3. Come viene diagnosticata la spondilite anchilosante?
Il medico probabilmente inizierà chiedendo informazioni sui sintomi e sulla storia familiare di spondilite anchilosante. Un esame può rivelare sintomi come dolore, tenerezza e rigidità nella colonna vertebrale.
Il medico potrebbe inviarti una radiografia o una risonanza magnetica. Entrambi i test possono mostrare danni alle ossa e ai tessuti molli della colonna vertebrale. Una risonanza magnetica crea immagini più dettagliate e può mostrare danni all'inizio della malattia rispetto a una radiografia.
Un altro modo per diagnosticare questa condizione è con un esame del sangue per il HLA-B27 gene. La prevalenza di HLA-B27 varia nelle diverse popolazioni etniche. Il genotipo è osservato in circa l'80% dei pazienti caucasici con AS e in meno del 60% nella popolazione afroamericana. È possibile avere questo gene, ma non avere la spondilite anchilosante.
4. Ho bisogno di vedere uno specialista?
Il tuo medico di base potrebbe prima sospettare la spondilite anchilosante o potrebbe effettivamente diagnosticare te. Dopo questo punto, potrebbero indirizzarti a un reumatologo. Questo tipo di medico è specializzato in malattie delle articolazioni, delle ossa e dei muscoli.
Il reumatologo potrebbe essere il tuo medico di riferimento per il trattamento. Potrebbe anche essere necessario consultare un fisioterapista o un oftalmologo se si hanno sintomi agli occhi (uveite).
5. Come tratterà il mio medico la spondilite anchilosante?
Il trattamento della spondilite anchilosante comprende farmaci, cure accessorie da terapia fisica o terapia occupazionale e cambiamenti dello stile di vita. La chirurgia è anche una possibilità se le articolazioni sono molto danneggiate.
Il tuo reumatologo può raccomandare uno o più dei seguenti trattamenti per la spondilite anchilosante:
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene) per ridurre il dolore e l'infiammazione
- farmaci biologici, come gli inibitori del TNF, che vengono iniettati o somministrati per infusione endovenosa se i FANS non funzionano
- terapia fisica per insegnarti esercizi che rafforzano e allungano le articolazioni colpite nella schiena
- farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) per il trattamento del dolore e dell'infiammazione delle articolazioni
La dieta non è stata ben studiata per la spondilite anchilosante. Gli studi non hanno confermato se tagliare i latticini o mangiare pesce extra potrebbe aiutare con i sintomi. Il miglior consiglio è seguire una dieta variata con molta frutta, verdura e cereali integrali.
Evita di fumare, che guida l'infiammazione. Può peggiorare il danno articolare dovuto alla spondilite anchilosante.
6. Quali interventi chirurgici sono disponibili per la spondilite anchilosante?
La chirurgia è l'ultima risorsa per le persone con gravi danni alle articolazioni. Una sostituzione dell'articolazione rimuove un'articolazione danneggiata e la sostituisce con una in metallo, plastica o ceramica.
La chirurgia spinale è indicata quando i pazienti sono gravemente compromessi e incapaci di svolgere le attività quotidiane. Diverse procedure vengono utilizzate in base ai sintomi e ai risultati delle immagini. Un'osteotomia comporta una procedura per raddrizzare la colonna vertebrale e correggere la postura. Una laminectomia può essere eseguita se c'è pressione sulle radici nervose.
7. Ho bisogno di terapia fisica?
La terapia fisica è un trattamento raccomandato per la spondilite anchilosante. Ti insegna esercizi per aumentare il movimento e la flessibilità e diminuire il dolore. Un fisioterapista può anche mostrarti esercizi di postura per migliorare la tua flessibilità e libertà di movimento.
8. Quali complicazioni potrebbero sorgere?
La spondilite anchilosante può causare complicazioni come queste:
- fusione delle ossa spinali e una curvatura in avanti della colonna vertebrale
- indebolimento delle ossa (osteoporosi) e fratture
- infiammazione degli occhi chiamata uveite
- problemi con l'aorta, la più grande arteria del corpo, secondaria all'infiammazione
9. Cosa devo fare se i miei sintomi peggiorano?
I sintomi che peggiorano possono significare che il trattamento non funziona come dovrebbe e che la spondilite anchilosante sta progredendo.
Ad esempio, la colonna vertebrale potrebbe sembrare più rigida o più dolorosa del solito. Oppure potresti iniziare a manifestare sintomi in altre articolazioni. La stanchezza in eccesso è un altro segno di un aumento dell'infiammazione.
Se si verificano sintomi nuovi o in peggioramento, chiamare immediatamente il medico. Potrebbero consigliare un cambiamento nel tuo piano di trattamento per alleviare il tuo disagio e prevenire il peggioramento delle tue condizioni.
10. Esiste una cura?
Non esiste una cura per la spondilite anchilosante. Non ci sono cure nemmeno per la maggior parte delle altre forme di artrite.
Tuttavia, una combinazione di terapie ausiliarie, farmaci e cambiamenti nello stile di vita può migliorare i sintomi e rallentare il tasso di danno articolare. Il tuo medico ti dirà i passaggi successivi in base ai tuoi sintomi.
Porta via
Una diagnosi di spondilite anchilosante può essere fonte di confusione. Ecco perché è importante imparare il più possibile sulla tua condizione.
Se hai ancora domande, assicurati di chiedere al tuo medico al tuo prossimo appuntamento. Ciò può aiutarti a ottenere il trattamento di cui hai bisogno per evitare che le tue condizioni peggiorino.
Puoi prenotare un appuntamento con un reumatologo della tua zona utilizzando lo strumento Healthline FindCare.
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