Che cos'è la pannicolite e come viene trattata?

Cos'è la pannicolite?

La pannicolite è un gruppo di condizioni che causano la formazione di protuberanze o noduli dolorosi sotto la pelle, spesso sulle gambe e sui piedi. Questi dossi creano infiammazione nello strato di grasso sotto la pelle.

Questo strato è chiamato pannicolo o strato di grasso sottocutaneo. È il tipo di grasso che fornisce isolamento e aiuta a regolare la temperatura corporea.

Esistono molti tipi diversi di pannicolite. Il tipo che hai dipende dall'area della cellula adiposa in cui si trova l'infiammazione.

Hai maggiori probabilità di contrarre la pannicolite se hai un'infezione, una malattia infiammatoria o un disturbo del tessuto connettivo. Queste condizioni a volte colpiscono le donne giovani o di mezza età.

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Che cosa sembra?

Sebbene ci siano molti diversi tipi di pannicolo, tutti causano sintomi simili. Il sintomo principale sono protuberanze dolorose o tenere chiamate noduli che si formano nello strato di grasso sotto la pelle. I dossi variano di dimensioni.

Molto spesso troverai questi dossi sulle gambe e sui piedi. A volte appariranno sul tuo viso, braccia, petto, addome e glutei. La pelle sopra queste protuberanze potrebbe scolorirsi.

I dossi sono grandi e profondi. Il tessuto intorno a loro potrebbe rompersi. Questo si chiama necrosi. Quando ciò accade, una sostanza oleosa potrebbe fuoriuscire da loro.

Potresti anche avere sintomi a livello di corpo, come:

• fatica
• febbre
• sensazione di malessere generale (malessere)
• dolori articolari e muscolari
• dolore addominale
• nausea e vomito
• perdita di peso
• rigonfiamento dell'occhio

Questi sintomi possono andare e venire. I grumi possono svanire dopo alcuni giorni e settimane, ma poi tornare mesi o anni dopo. Dopo che le protuberanze sono svanite, possono lasciare un solco o una rientranza nella pelle.

L'infiammazione nel corpo può anche danneggiare organi come fegato, pancreas, polmoni e midollo osseo.

Quali sono i diversi tipi?

I medici classificano la pannicolite in base a quale parte dello strato di grasso sotto la pelle è infiammata. La pannicolite settale colpisce il tessuto connettivo attorno al grasso. La pannicolite lobulare colpisce i lobuli adiposi.

Questa condizione può anche influenzare diversi tipi di cellule immunitarie della pelle, tra cui:

• istiociti
• linfociti
• neutrofili

La maggior parte dei tipi di pannicolite ha un'infiammazione sia settale che lobulare. Alcune forme includono vasi sanguigni infiammati nella pelle, chiamati vasculiti.

Tipi più specifici di pannicolite includono:

• Eritema nodoso: questa è la forma più comune di pannicolite. Provoca la formazione di noduli rossi e dolorosi sulla parte anteriore della parte inferiore delle gambe. Causa anche sintomi più generali come febbre, mal di testa e problemi agli occhi.
• Pannicolite fredda: questo tipo colpisce le aree della pelle che sono state esposte a un freddo estremo, come può verificarsi quando si trascorre del tempo all'aperto.
• Lipodermatosclerosi: questo tipo è legato a problemi alle vene e all'obesità. Colpisce spesso le donne in sovrappeso sopra i 40 anni.
• Eritema indurato: questa forma colpisce i polpacci delle donne di mezza età.
• Sarcoidosi sottocutanea: questo tipo è causato dalla malattia della sarcoidosi.
• Malattia di Weber-Christian: questo termine è usato per descrivere una forma della malattia che spesso colpisce le donne nella mezza età. Provoca protuberanze sulle cosce e sulla parte inferiore delle gambe. Può coinvolgere anche altri organi.

Cosa lo causa?

Molte condizioni diverse causano la pannicolite, tra cui:

• infezioni da batteri (come tubercolosi e streptococco), virus, funghi o parassiti
• malattie infiammatorie, come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa
• diabete
• lesioni, ad esempio da esercizio intenso, esposizione a temperature molto fredde o iniezioni di medicinali nello strato di grasso sotto la pelle
• disturbi del tessuto connettivo come lupus, artrite reumatoide e sclerodermia
• medicinali come antibiotici sulfonamidici, ioduro, bromuro e grandi dosi di corticosteroidi
• sarcoidosi, che è una condizione che causa la formazione di grumi di cellule infiammatorie nel corpo
• tumori come la leucemia e linfoma
• malattie del pancreas
• carenza di alfa-1 antitripsina, che è una malattia genetica che causa malattie polmonari e epatiche

A volte la pannicolite non ha una causa evidente. Questo si chiama pannicolite idiopatica.

Come viene diagnosticato questo?

Per diagnosticare la pannicolite, il medico esaminerà la tua pelle e ti chiederà informazioni sulla tua storia medica e sui sintomi. Il medico probabilmente rimuoverà un piccolo pezzo di pelle, che si chiama biopsia.

Il campione di tessuto andrà in un laboratorio per essere controllato al microscopio per l'infiammazione e altri segni di pannicolite.

Il medico potrebbe anche eseguire uno o più di questi altri test per verificare la presenza di condizioni che causano la pannicolite:

• un tampone faringeo per verificare la presenza di infezioni batteriche
• un esame del sangue per controllare i livelli della proteina alfa-1 antitripsina
• esame del sangue della velocità di eritrosedimentazione per cercare l'infiammazione nel corpo
• radiografia del torace
• Scansione TC

Cosa comporta il trattamento?

L'obiettivo nel trattamento della pannicolite è ridurre l'infiammazione e alleviare i sintomi. Il medico proverà prima a trattare la condizione che causa l'infiammazione. Se un medicinale ha causato il tuo sintomo, il medico potrebbe dirti di smettere di prenderlo.

I medicinali usati per trattare la pannicolite includono:

• farmaci antinfiammatori non steroidei come l'aspirina (Bufferin) o l'ibuprofene (Advil) per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore
• antibiotici, come la tetraciclina, per trattare un'infezione
• idrossiclorochina, un farmaco antimalarico, per ridurre l'infiammazione
• ioduro di potassio per alleviare i sintomi
• farmaci steroidei assunti per via orale o per iniezione per un breve periodo di tempo per ridurre l'infiammazione

A volte i dossi guariranno da soli senza trattamento.

Puoi alleviare il gonfiore e il dolore:

• riposarsi molto
• elevando la parte del corpo interessata
• indossare calze a compressione

Se i trattamenti non alleviano i dossi, la chirurgia è un'opzione per rimuovere le aree della pelle colpite.

prospettiva

La tua prospettiva dipende da cosa ha causato l'infiammazione. Alcune condizioni sono più facili da trattare rispetto ad altre.

La pannicolite spesso va e viene. I dossi possono apparire, rimanere per alcune settimane e quindi iniziare a svanire. Tuttavia possono tornare in futuro. Alcune forme di pannicolite lasciano ammaccature permanenti sulla pelle.

Il tuo medico è la tua migliore risorsa per informazioni sulla tua prospettiva individuale.