La psoriasi grave causa molteplici sintomi ed effetti collaterali. I risultati del trattamento possono variare da persona a persona. Per questi motivi, la maggior parte dei medici preferisce trattare la psoriasi con una combinazione di trattamenti.
Continua a leggere per conoscere i vantaggi di un piano di trattamento combinato e quali tipi di trattamenti vengono tipicamente utilizzati per trattare la psoriasi.
Tipi di trattamento
Di seguito è riportato un elenco di trattamenti disponibili per la psoriasi.
Farmaci topici
I farmaci topici includono:
- creme
- unguenti
- shampoo
- altre forme di farmaci che vengono applicati sulla superficie della pelle
I trattamenti topici più comunemente usati per la psoriasi contengono steroidi. Questi trattamenti vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione, alleviare il prurito e bloccare la produzione di cellule della pelle.
Oltre agli steroidi, i farmaci topici usati come parte del trattamento combinato possono includere:
- creme idratanti
- vitamina D3
- catrame di carbone e antralina
- acido salicilico
- retinoidi
- inibitori della calcineurina
I trattamenti topici sono spesso usati in combinazione con altri trattamenti più potenti, perché non sono sufficienti per trattare i sintomi della psoriasi grave.
Farmaci sistemici
Questi farmaci agiscono su tutto il corpo anziché solo sulla pelle. Possono essere assunti per via orale o per iniezione. I farmaci sistemici più comunemente usati includono:
- ciclosporina
- metotrexato
- apremilast
- retinoidi orali
I farmaci sistemici sono spesso efficaci anche se usati da soli. Tuttavia, sono associati a effetti collaterali che vanno da lievi a gravi.
Il loro utilizzo in combinazione con altri trattamenti consente una dose e una potenza inferiori, il che rende meno probabili gli effetti collaterali.
Biologici
Conosciuti anche come "modificatori della risposta biologica", i farmaci biologici sono farmaci a base di proteine. Derivano da cellule viventi coltivate in laboratorio e vengono somministrate per iniezione o infusione endovenosa.
I biologici prendono di mira parti specifiche del tuo sistema immunitario. Bloccano specifiche cellule immunitarie o proteine che fanno parte dello sviluppo della malattia psoriasica.
Fototerapia
Questo tipo di terapia della luce prevede un uso costante della luce ultravioletta sulla pelle. Viene eseguito sotto controllo medico o a casa utilizzando un'unità luminosa progettata per l'uso domestico consigliata da un dermatologo certificato.
La fototerapia viene talvolta utilizzata come trattamento secondario in combinazione con un'altra terapia, come un topico. Può schiarire completamente la pelle o almeno migliorarla.
La fototerapia viene solitamente somministrata in piccole dosi che vengono gradualmente aumentate per evitare di bruciare la pelle.
Sebbene ci siano alcune prove che i lettini abbronzanti commerciali possono aiutare nel trattamento della psoriasi, è un trattamento rischioso e non ottimale. Il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti considera cancerogeno (cancerogeno) l'uso di un lettino abbronzante indoor.
Parla con il tuo team sanitario prima di utilizzare un lettino abbronzante.
Fasi del trattamento combinato
I trattamenti combinati vengono somministrati in diverse fasi o passaggi. Il primo passo mira a eliminare le lesioni cutanee durante un'epidemia. Questo viene spesso fatto utilizzando uno steroide topico forte o un immunosoppressore orale per i casi di psoriasi grave.
Se la psoriasi è ben gestita dopo il primo stadio, i corticosteroidi topici possono essere ridotti gradualmente e reintrodotti solo quando si verificano riacutizzazioni.
Se i sintomi persistono o peggiorano, possono essere introdotte iniezioni di corticosteroidi e altri trattamenti.
Popolazioni speciali di pazienti, come bambini, anziani e persone in gravidanza, potrebbero aver bisogno di trattamenti più specializzati.
I vantaggi di un piano di trattamento combinato
Alcuni trattamenti per la psoriasi funzionano bene da soli. Ma l'uso di una combinazione di trattamenti può avere un ulteriore vantaggio.
Una revisione della ricerca del 2012 ha esaminato l'uso della terapia di combinazione per la psoriasi. Sebbene abbia indicato che sono necessarie ulteriori ricerche, hanno suggerito che i trattamenti combinati sono più efficaci e meglio tollerati rispetto al trattamento a terapia singola.
Questo risultato può essere dovuto a diversi vantaggi del trattamento combinato. Per iniziare, l'utilizzo di una combinazione di trattamenti consente dosi inferiori di ciascun farmaco. Ciò può ridurre il rischio di effetti collaterali sperimentati e potrebbe risultare meno costoso per te.
Inoltre, è stato dimostrato che la combinazione di terapie allevia i sintomi in modo più rapido ed efficiente. Alcune terapie combinate possono persino ridurre il rischio di tumori della pelle, che può essere elevato nelle persone con psoriasi.
Un altro importante vantaggio della combinazione di trattamenti è che offre numerose combinazioni possibili.
Avere una scorta potenzialmente ampia di combinazioni di trattamenti è prezioso perché non esiste una cura nota per la psoriasi. Le persone dipendono dal trattamento per aiutarle a tenere sotto controllo i sintomi.
Porta via
L'esperienza di ogni persona con la psoriasi è diversa e, se soffri di psoriasi grave, il trattamento combinato potrebbe essere una buona opzione per te. Permette al tuo medico di avere flessibilità nell'affrontare i tuoi sintomi e preferenze specifici.
Se il tuo medico suggerisce una combinazione di trattamenti, sappi che potrebbe essere il modo migliore per te e il tuo medico per costruire il piano di trattamento giusto per te.
