I bambini si muovono e si muovono nell'utero durante la gravidanza. Potresti sentire la testa del tuo bambino in basso nel bacino un giorno e in alto vicino alla gabbia toracica il giorno successivo.
La maggior parte dei bambini si stabilisce in una posizione a testa in giù vicino al parto, ma potresti notare che il tuo medico controlla la posizione del tuo bambino di tanto in tanto. Ciò è in parte dovuto al fatto che la posizione del bambino nell'utero influisce sul travaglio e sul parto.
Ecco di più sulle diverse posizioni in cui il tuo bambino può spostarsi nella gravidanza successiva, cosa puoi fare se il tuo bambino non è in una posizione ideale e quali opzioni sono disponibili se il tuo bambino non si muove.
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Cosa significa se un bambino è trasversale?
La bugia trasversale è anche descritta come sdraiata lateralmente o addirittura come presentazione della spalla. Significa che un bambino è posizionato orizzontalmente nell'utero.
La loro testa e i loro piedi possono essere sul lato destro o sinistro del tuo corpo e la loro schiena può essere in alcune posizioni diverse: di fronte al canale del parto, una spalla rivolta verso il canale del parto o le mani e lo stomaco rivolte verso il canale del parto.
Favorire questa posizione vicino alla consegna è relativamente raro. In effetti, solo circa uno su 500 bambini si stabilisce in una bugia trasversale nelle ultime settimane di gravidanza. Questo numero potrebbe arrivare fino a uno su 50 prima della 32a settimana di gestazione.
Qual è il problema con questa posizione? Bene, se inizi il travaglio con il tuo bambino sistemato in questo modo, la sua spalla potrebbe entrare nel tuo bacino prima della testa. Ciò potrebbe causare lesioni o morte per il tuo bambino o complicazioni per te.
Una preoccupazione meno rischiosa, ma comunque molto reale, è che questa posizione può essere scomoda o addirittura dolorosa per la persona che trasporta il bambino.
Ci sono molti altri modi in cui i bambini possono posizionarsi nell'utero:
- Vertice. La testa del bambino è puntata verso il basso verso il canale vaginale.
- Anteriore: la testa è abbassata e rivolta verso il basso (lontano dall'ombelico)
- Posteriore: la testa è in basso e rivolta verso l'alto (verso l'ombelico)
- Culatta. Il sedere del bambino è rivolto verso il basso verso il canale vaginale. Questo è il caso solo nel 3-4% delle nascite a termine.
- Culatta Frank: la testa è in alto e il fondo è il più vicino al canale vaginale, i piedi sono in alto verso la testa
- Culatta completa: la testa è in alto e le ginocchia / i piedi sono più vicini al canale vaginale (culatta incompleta significa che solo un ginocchio / piede è sotto i glutei).
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Determinare la posizione del bambino
Potresti sentire grumi e protuberanze su tutta la pancia. Movimenti delle dita ... o sono dita dei piedi? A volte è difficile da dire. Quindi, come può il tuo medico dire cosa è cosa?
Usano le manovre di Leopold, che è il termine usato per descrivere come si sente il tuo fornitore per i diversi punti di riferimento nella tua pancia. Con abbastanza pratica, il medico può distinguere una testa da un fondo da un piede.
Tuttavia, se è difficile da dire per qualsiasi motivo, il medico può anche inviarti un'ecografia per avere un'immagine più chiara di come esattamente il tuo bambino è posizionato nel tuo utero.
Perché succede questo?
Alcuni bambini potrebbero semplicemente accontentarsi di una bugia trasversale senza una ragione specifica. Detto questo, alcune situazioni rendono più probabile questa posizione, tra cui:
- Struttura del corpo. È possibile avere un problema alla struttura del bacino che impedisce alla testa del bambino di impegnarsi in una gravidanza successiva.
- Struttura uterina. È anche possibile che ci sia un problema di struttura uterina (o fibromi, cisti) che impedisce alla testa del tuo bambino di impegnarsi in una gravidanza successiva.
- Polidramnios. Avere troppo liquido amniotico in una fase successiva della gravidanza può consentire alla cameretta di muoversi quando dovrebbe iniziare a coinvolgere il bacino. Questa condizione si verifica solo nell'1-2% delle gravidanze.
- Multipli. Se ci sono due o più bambini nell'utero, può significare che uno o più sono podalici o trasversali semplicemente perché c'è più competizione per lo spazio.
- Problemi di placenta. La placenta previa è anche associata alla presentazione podalica o trasversale.
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Quando è questo un problema?
Ancora una volta, i bambini possono entrare in questa posizione nelle prime fasi della gravidanza senza che sia un problema. Potrebbe essere scomodo per te, ma non è rischioso per il tuo bambino essere posizionato in questo modo.
Ma se il tuo bambino è trasverso nelle ultime settimane prima del parto, il tuo medico potrebbe essere preoccupato per le complicazioni del parto e, se non viene preso abbastanza presto, per la natimortalità o la rottura dell'utero.
C'è anche una piccola possibilità di prolasso del cordone ombelicale, che è quando il cordone esce dall'utero prima del bambino e viene compresso. Un prolasso del midollo può potenzialmente interrompere l'ossigeno al bambino ed essere un fattore che contribuisce alla natimortalità.
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Cosa si può fare per cambiare la posizione?
Se hai recentemente appreso che il tuo bambino giace trasversalmente, non preoccuparti! È possibile utilizzare varie tecniche per regolare la posizione del bambino nell'utero.
Opzioni mediche
Se hai superato la 37a settimana di gravidanza e il tuo bambino è trasversale, il tuo medico potrebbe voler fare una versione cefalica esterna per convincere il tuo bambino a una posizione più ottimale. La versione cefalica esterna prevede che il medico metta le mani sulla pancia e eserciti una pressione per aiutare il bambino a ruotare a testa in giù.
Questa procedura può sembrare intensa, ma è sicura. Tuttavia, la pressione e il movimento possono essere scomodi e il suo tasso di successo non è del 100 percento. Ad esempio, con i bambini podalici, funziona solo circa il 50% delle volte per consentire il parto vaginale.
Ci sono alcuni casi in cui il medico può scegliere di non provare a muovere il bambino in questo modo, ad esempio se la placenta si trova in una posizione difficile. Indipendentemente da ciò, è importante notare che quando questa procedura viene eseguita, viene eseguita in un luogo in cui potrebbe essere disponibile un taglio cesareo di emergenza, se necessario.
Inversioni casalinghe
Potresti aver sentito che puoi incoraggiare il tuo bambino a prendere una posizione migliore dalla comodità della tua casa. Questo può o non può essere vero a seconda del motivo per cui il tuo bambino è trasversale, ma vale la pena provare.
Prima di provare questi metodi, chiedi al tuo medico o all'ostetrica dei tuoi piani e se ci sono motivi per cui non dovresti fare cose come inversioni o certe posizioni yoga.
Le inversioni sono movimenti che mettono la testa sotto il bacino. Spinning Babies suggerisce di provare un approccio di routine da "grande giorno di svolta". Ancora una volta, non devi necessariamente provare queste cose fino a quando non hai superato il limite di 32 settimane nella tua gravidanza.
Inversione inclinata in avanti
Per fare questa mossa, ti inginocchierai con attenzione all'estremità di un divano o di un letto basso. Quindi abbassa lentamente le mani sul pavimento sottostante e poggia sugli avambracci. Non appoggiare la testa sul pavimento. Fai 7 ripetizioni per 30-45 secondi, separate da pause di 15 minuti.
Inclinazione culatta
Per fare questa mossa, avrai bisogno di un asse lungo (o asse da stiro) e un cuscino o un cuscino grande. Appoggia la tavola ad angolo, in modo che il centro sia appoggiato sul sedile di un divano e il fondo sia sostenuto dal cuscino.
Quindi posizionati sulla tavola con la testa appoggiata sul cuscino (prendi altri cuscini se vuoi più sostegno) e il tuo bacino è verso il centro della tavola. Lascia che le tue gambe penzolino su entrambi i lati. Fai 2 o 3 ripetizioni per 5-10 minuti a ripetizione.
Yoga
La pratica dello yoga prevede anche posizioni che invertono il corpo. L'istruttrice Susan Dayal suggerisce di provare lievi inversioni, come Puppy Pose, per incoraggiare un buon posizionamento con i bambini trasversali.
In Puppy Pose, inizierai su mani e ginocchia. Da lì, sposterai gli avambracci in avanti fino a quando la testa non poggia sul pavimento. Tieni il sedere in alto e il bacino direttamente sopra le ginocchia e non dimenticare di respirare.
Massaggi e cure chiropratiche
Il massaggio e la cura chiropratica sono altre opzioni che possono aiutare a manipolare i tessuti molli e incoraggiare la testa del tuo bambino a entrare nel bacino. In particolare, potresti voler cercare chiropratici addestrati nella tecnica Webster, poiché significa che hanno una conoscenza specifica della gravidanza e dei problemi pelvici.
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E se il tuo bambino è ancora trasversale durante il travaglio?
Se questi metodi aiutano con il posizionamento è un po 'un'area grigia. Tuttavia, ci sono molte prove aneddotiche che suggeriscono che vale la pena provare.
Ma anche se tutte queste acrobazie non trasformano il tuo bambino, puoi partorire in sicurezza tramite il cesareo. Anche se potrebbe non essere il parto che avevi programmato, è il percorso più sicuro se il tuo bambino è costantemente di lato o se c'è qualche motivo per cui non può spostarsi in una posizione più ottimale.
Assicurati di porre molte domande al tuo medico e di esprimere le tue preoccupazioni con un cambiamento nel tuo piano di nascita. Una mamma sicura e un bambino sano sono importanti oltre ogni altra cosa, ma il tuo medico potrebbe essere in grado di aiutarti ad alleviare alcune delle tue preoccupazioni o demistificare il processo per farti sentire più a tuo agio.
E i gemelli?
Se il tuo gemello inferiore è a testa in giù durante il travaglio, potresti essere in grado di partorire i tuoi gemelli vaginalmente, anche se uno è podalico o trasversale. In questo caso, il medico partorirà per primo il gemello che è a testa in giù.
Spesso l'altro gemello si sposta in posizione, ma in caso contrario, il medico può provare a utilizzare la versione cefalica esterna prima del parto. Se questo non convince il secondo gemello in una posizione migliore, il medico può eseguire un taglio cesareo.
Se il gemello inferiore non è a testa in giù durante il travaglio, il medico può consigliarti di consegnare entrambi tramite taglio cesareo.
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Porta via
Anche se raro, il tuo bambino può decidere di stabilirsi nella posizione sdraiata trasversale per una serie di motivi, incluso semplicemente perché è più a suo agio lì.
Ricorda che essere trasversale non è necessariamente un problema fino a quando non raggiungi la fine della gravidanza. Se sei ancora nel primo, secondo o all'inizio del terzo trimestre, c'è tempo per il tuo bambino di muoversi.
Indipendentemente dalla posizione del tuo bambino, tieni il passo con tutte le tue regolari visite di assistenza prenatale, specialmente verso la fine della gravidanza. Prima vengono rilevati problemi, prima puoi creare un piano di gioco con il tuo medico.
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