Sindrome latte-alcali

Cos'è la sindrome latte-alcali?

La sindrome latte-alcali è una potenziale conseguenza dello sviluppo di alti livelli di calcio nel sangue. Troppo calcio nel flusso sanguigno è chiamato ipercalcemia.

L'assunzione di calcio con una sostanza alcalina può anche far sì che l'equilibrio acido e base del tuo corpo diventi più alcalino.

Se hai troppo calcio nel sangue, potrebbe causare danni strutturali e funzionali ai reni. Questo può innescare sintomi come minzione eccessiva e affaticamento.

Nel tempo, questo può portare a gravi complicazioni. Ad esempio, può causare problemi come la riduzione del flusso sanguigno attraverso i reni, il diabete insipido, l'insufficienza renale e, in rari casi, la morte.

La condizione di solito migliora quando si riducono gli antiacidi o gli integratori di calcio ad alte dosi.

Sintomi della sindrome latte-alcali

Questa condizione spesso non comporta sintomi immediati e specifici. Quando si verificano i sintomi, di solito sono accompagnati da problemi renali correlati.

I sintomi possono includere:

elevata produzione di urina
mal di testa e confusione
fatica
nausea
dolore all'addome

Cause della sindrome latte-alcali

La sindrome latte-alcali era una volta un effetto collaterale comune del consumo di grandi quantità di latte o latticini, insieme ad antiacidi contenenti polveri alcaline.

Oggi, questa condizione è solitamente causata dal consumo di troppo carbonato di calcio. Il carbonato di calcio è un integratore alimentare. Potresti prenderlo se non assumi abbastanza calcio nella tua dieta, hai bruciore di stomaco o stai cercando di prevenire l'osteoporosi.

Gli integratori di calcio sono disponibili principalmente in una delle due forme: carbonato e citrato.

Secondo l'Office of Dietary Supplements (NIHODS) del National Institutes of Health, il carbonato di calcio è più ampiamente disponibile. È anche meno costoso, ma viene assorbito in quantità maggiore se assunto con il cibo.

Per quanto uno di questi tipi di calcio sia più comodo da assumere, il citrato di calcio viene assorbito in modo affidabile indipendentemente dal fatto che venga assunto con il cibo o meno.

Molti antiacidi da banco (OTC), come Tums e alcune formulazioni di Maalox, contengono anche carbonato di calcio.

La sindrome latte-alcali si manifesta spesso quando le persone non si rendono conto di consumare troppo calcio assumendo più integratori o farmaci che contengono carbonato di calcio.

Diagnosi della sindrome latte-alcali

Il medico può in genere diagnosticare questa condizione con una storia completa, un esame fisico e analisi del sangue. Parla con il tuo medico di eventuali sintomi che stai riscontrando.

Fornisci un elenco completo di tutti i farmaci e integratori da prescrizione e da banco che stai assumendo. Se non fornisci una storia completa dei farmaci, il tuo medico potrebbe diagnosticare erroneamente i tuoi sintomi.

Il medico probabilmente prescriverà un esame del sangue per controllare il livello di calcio non corretto nel sangue. Una quantità normale varia da 8,6 a 10,3 milligrammi per decilitro di sangue. Livelli più alti possono indicare la sindrome latte-alcali. Probabilmente verranno controllati anche i livelli ematici di bicarbonato e creatinina.

Se non trattata, questa condizione può portare a depositi di calcio e danni ai reni. Il medico può ordinare ulteriori test per verificare la presenza di complicazioni ai reni. Questi test possono includere:

Scansioni TC
Raggi X
ultrasuoni
ulteriori esami del sangue sulla funzionalità renale

La diagnosi e il trattamento precoci possono prevenire danni permanenti ai reni.

Complicazioni della sindrome latte-alcali

Le complicanze della sindrome latte-alcali includono depositi di calcio nei reni, che possono danneggiare direttamente il tessuto renale e ridotta funzionalità renale.

Se non trattata, la condizione può anche portare a insufficienza renale e, in rari casi, alla morte.

Trattamento della sindrome latte-alcali

L'obiettivo del trattamento è ridurre la quantità di calcio nella dieta, quindi ridurre gli integratori di calcio e gli antiacidi è spesso il miglior metodo di trattamento. Anche rimanere ben idratati bevendo una quantità adeguata di liquidi aiuta.

Devono essere trattate anche le complicanze, come il danno renale e l'acidosi metabolica.

Se attualmente stai assumendo integratori di calcio o antiacidi per una condizione medica specifica, informi il medico. Chiedi loro se esiste un trattamento alternativo che puoi provare.

Prevenzione

Per evitare di sviluppare la sindrome latte-alcali:

Limita o elimina l'uso di antiacidi che contengono carbonato di calcio.
Chiedi al tuo medico delle alternative agli antiacidi.
Limitare le dosi di calcio supplementare contenente altre sostanze alcaline.
Segnala continui problemi digestivi al tuo medico.

Indennità dietetiche raccomandate di calcio

Il NIHODS fornisce le seguenti raccomandazioni per l'assunzione giornaliera di calcio in milligrammi (mg):

Da 0 a 6 mesi di età: 200 mg
Da 7 a 12 mesi: 260 mg
Da 1 a 3 anni: 700 mg
Da 4 a 8 anni: 1.000 mg
Da 9 a 18 anni: 1.300 mg
Da 19 a 50 anni: 1.000 mg
Da 51 a 70: 1.000 per i maschi e 1.200 mg per le femmine
71+ anni: 1.200 mg

Queste sono le quantità medie di calcio che la maggior parte delle persone in buona salute ha bisogno di consumare ogni giorno.

Prospettive a lungo termine

Se sviluppi la sindrome latte-alcali e quindi elimini o riduci il calcio e gli alcali nella tua dieta, le tue prospettive sono generalmente buone. La sindrome latte-alcali non trattata può portare a gravi complicazioni, come: